о взыскании страхового возмещения, неустойки и судебных расходов



Дело №2-1533/12

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

02 мая 2012 г. г. Махачкала

Федеральный суд Советского района г. Махачкалы в составе председательствующего Алиева М.Г., при секретаре ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кадирбекова М.Р. к <адрес> в лице филиала в РД о взыскании страхового возмещения, неустойки и судебных расходов,

У С Т А Н О В И Л:

Кадирбекова М.Р. обратилась в Федеральный суд <адрес> с иском к <адрес> в лице филиала в РД о взыскании страхового возмещения, неустойки и судебных расходов, указывая, что ДД.ММ.ГГГГ на <адрес> ФИО3, управляя автомобилем ВАЗ-21099 г/н в575ре05, совершил на нее наезд во время перехода проезжей части. Приговором Советского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1ст.264 УК РФ и приговорен к 1 году лишения свободы (условно). Гражданская ответственность последнего застрахована в <адрес> Виновными действиями ФИО3 ей был причинен тяжкий вред здоровью, получены телесные повреждения, установлена вторая группа инвалидности. Установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 90%. До получения увечья она работала в «Комбинате благоустройства» <адрес> и получала среднюю заработную плату в размере 22514 рублей. Истица ДД.ММ.ГГГГ обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, представив все необходимые документы. Ответчик свою обязанность по выплате страхового возмещения до сих пор не исполнил

В судебном заседании представитель истицы по доверенности ФИО4 иск поддержал, уточнил требования и показал, что в результате полученных повреждений Кадирбекова М.Р. до установления инвалидности вследствие полученных повреждений с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении. Выплаты по социальному страхованию назначены приказом управляющего отделением Фонда социального страхования РО (ФСС РФ) с ДД.ММ.ГГГГ Именно с этой даты Кадирбекова М.Р. не вправе требовать возмещения утраченного заработка по договору ОСАГО. Однако заработок, утраченный истицей за период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, подлежит возмещению по договору ОСАГО. Просил суд взыскать с <адрес> в лице филиала в РД в пользу истицы 112 695 рублей в счет выплаты страхового возмещения, за вред причиненный здоровью; 22 437 рублей в счет выплаты неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также по день вынесения решения суда; 20000 рублей в счет компенсации расходов на оплату услуг представителя.

Представитель ответчика по доверенности ФИО5 в суде исковые требования не признал и показал, что согласно материалам дела вред здоровью истицы был нанесен при исполнении ею трудовых обязанностей. Согласно п. 9 (подпункт «е») Правил ОСАГО не относится к страховым, случаям наступление гражданской ответственности владельцев транспортных средств, вследствие причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования. Выплаты по социальному страхованию назначены истице приказом регионального отделения Фонда социального страхования. На основании чего просил суд в удовлетворении иска отказать.

Суд, выслушав мнение сторон, изучив материалы дела, считает исковые требования подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, предусмотрено, что при осуществлении обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее именуется - обязательное страхование) страховщик обязуется за обусловленную договором обязательного страхования плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного настоящими Правилами события (страхового случая) возместить потерпевшему (третьему лицу) убытки, возникшие вследствие причинения вреда его жизни, здоровью или имуществу (п.2).

Страховым случаем признается причинение в результате дорожно-транспортного происшествия в период действия договора обязательного страхования владельцем транспортного средства вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевшего, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату (п.7).

Согласно имеющейся в деле копии приговора Федерального суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1ст.264 УК РФ, и приговорен к 1 году лишения свободы (условно) с испытательным сроком 6 месяцев. Потерпевшей являлась Кадирбекова М.Р.

Согласно полису ВВВ-0163494940 гражданская ответственность ФИО3 застрахована в <адрес>

Виновными действиями ФИО3 Кадирбекова М.Р. был причинен тяжкий вред здоровью.

Согласно выписке из истории болезни в результате ДТП Кадирбекова М.Р. получила следующие телесные повреждения:

- ушиблено-рваная рана затылочной области,

- закрытая черепно-мозговая травма,

- сотрясение головного мозга,

- ушиб передней брюшной стенки,

- закрытый перелом лонной и седалищной кости,

- комбинированный шок и другие.

Согласно справке МСЭ-2011 .18495 Кадирбекова М.Р. установлена вторая группа инвалидности.

Согласно справке МСЭ-2006 Кадирбекова М.Р. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 90% (девяносто процентов).

Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ до получения увечья ФИО6 работала в «Комбинате благоустройства» <адрес> и получала среднюю заработную плату в размере 22514 рублей.

В материалах дела имеется копия заявления истицы от ДД.ММ.ГГГГ Кадирбекова М.Р. о выплате страхового возмещения в <адрес>

Согласно ст. 1064 ГК вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 1085 (гл. 59) ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел, либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья.

Согласно ч.1 ст. 12 Закона №40-ФЗ: «Размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в целях возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел, либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда».

Довод представителя ответчика о том, что истице были произведены выплаты Фондом социального страхования по РД, в связи с чем у страховой компании нет обязательств по выплате страхового возмещения, суд признает несостоятельным.

В соответствии с абзацем восьмым ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (с последующими изменениями и дополнениями) по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причинённый вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определённой суммы (страховой суммы).

Согласно Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 263 (в редакции от ДД.ММ.ГГГГ) при причинении вреда здоровью потерпевшего в связи со страховым случаем возмещению подлежит, в частности, утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда (п. 49). Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 52).

В силу ст. 7 и 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (в редакции от ДД.ММ.ГГГГ) временная нетрудоспособность является страховым риском, а пособие по временной нетрудоспособности - видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

В соответствии с п. 58 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств выплата страховой суммы за вред, причинённый жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Следовательно, утраченный истицей за период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ заработок подлежит возмещению по договору ОСАГО.

Учитывая, что средний заработок Кадирбекова М.Р. составлял 22539 рублей в месяц (90056 : 4 = 22 539), следовательно, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (5 месяцев) в счет возмещения утраченного заработка с ответчика подлежит взысканию сумма в размере 112695 рублей (22539 x 5 = 112 695).

В соответствии со ст. 70 Правил ОСАГО от ДД.ММ.ГГГГ страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате в течение 30 дней с момента получения. В течение указанного срока страховщик обязан составить акт о страховом случае, на основании его принять решение об осуществлении страховой выплаты потерпевшему, осуществить страховую выплату либо направить в письменном виде извещение о полном или частичном отказе в страховой выплате с указанием причин отказа.

При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального Банка РФ, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему. Об этом же гласит п. 2 ст. 13 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», где указано, что отказ страховщика в выплате возмещения должен быть мотивированным.

Таким образом, подлежит взысканию пеня за просрочку выплаты страховой суммы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Процентная ставка рефинансирования 8,25%.

Следовательно, расчет будет следующим: 8,25% : 75 = 0,11 % * 186 (количество дней просрочки) = 20,46 %

112695 * 20,46 % = 23 057 рублей.

Дав оценку указанным обстоятельствам в совокупности, суд приходит к выводу об обоснованности требований истицы в части выплаты неустойки.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело либо должно произвести для восстановления нарушенного права.

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя.

С учетом принципа разумности суд считаем возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 8 000 (восьми тысяч) рублей.

Указанная сумма также подлежат возмещению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск Кадирбекова М.Р. удовлетворить частично.

Взыскать с <адрес> в лице филиала в РД в пользу Кадирбекова М.Р. сумму страхового возмещения в размере 112695 (сто двенадцать тысяч шестьсот девяносто пять тысяч) рублей; сумму неустойки в размере 23057 (двадцать три тысячи пятьдесят семь) рублей; 8 000 (восемь тысяч) рублей за услуги представителя. Всего: 143 752 (сто сорок три тысячи семьсот пятьдесят два) рубля.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд РД в течение одного месяца со дня его вынесения.

Судья М.Г. Алиев

Отпечатано в совещательной комнате.

-32300: transport error - HTTP status code was not 200