<данные изъяты>
№ 2-9188\2011
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 декабря 2011 года г.Красноярск
Советский районный суд г. Красноярска в составе
председательствующего судьи Худоноговой О.А.,
при секретаре Михайловой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гаврилова Н.В. к ЗАО СГ «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда,
У С Т А Н О В И Л:
Гаврилов Н.В. обратился в суд с иском к ЗАО СГ «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения в размере 32 550 рублей, штрафа в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки, судебных расходов в размере 4000 рублей, компенсации морального вреда в размере 25000 рублей, указав, что он проходит службу в ГУФСИН РФ по Красноярскому краю с 14.08.2005 года. 24.12.2008 года между ФСИН РФ по Красноярскому краю и ЗАО СГ «Спасские ворота» (правопреемником является ОАО «Страховая группа МСК») был заключен государственный контракт № 568юр\08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Предметом контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. 21.08.2009 года около 22.30 часов по дороге домой, он, спускаясь по лестнице, оступился, упал и ударился лицом о бордюр. Согласно заключению врачебно-военной комиссии ФБУ КБ-1 ГУФСИН РФ по Красноярскому краю, им была получена травма «перелом тела нижней челюсти слева. Параорбитальная гематома слева. Гематома верхней трети боковой поверхности шеи слева», что относится к легкому увечью. В соответствии с п. 9.1 государственного контракта № 568юр\08, соответствующие документы для страховой выплаты были направлены в адрес ответчика 25.11.2010 года и получены ответчиком 02.12.2010 года. В нарушение требований п. 9.6. указанного государственного контракта, ответчик не выполнил свои обязательства по возмещению ему страховой выплаты в пятнадцатидневный срок со дня получения документов. Ему отказано в возмещении страховой выплаты, поскольку обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям за 2009 год была предусмотрена в период действия контракта, то есть до 31.12.2009 года, однако документы о возмещении страховой выплаты поступили в ЗАО СГ «Спасские ворота» в 2010 году после окончания срока действия государственного контракта. Считает отказ ответчика незаконным и необоснованным, противоречащему действующему законодательству РФ. В сложившейся ситуации ему был причинен моральный вред, который он оценивает в размере 25000 рублей.
14.11.2011 года определением Советского районного суда г. Красноярска произведена замена ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на правопреемника ОАО «Страховая группа «МСК», поскольку деятельность ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекращена путем реорганизации в форме присоединения к ОАО «Страховая группа МСК»
В судебном заседании истец Гаврилов Н.В. исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям, на их удовлетворении настаивал.
Представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен судом своевременно и надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, о чем представлено письменное заявление (л.д. 155).
Как следует из представленного в суд письменного отзыва на иск, в соответствии с государственным контрактом № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Государственным контрактом была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых страховщику было заявлено до 30.12.2009 года включительно. Документы для решения вопроса о выплате страховой суммы Гаврилову Н.В. были направлены страховщику 25.11.2010 года и получены ответчиком 02.12.2010 года. Ответчиком в адрес Гаврилова Н.В. был направлен отказ в выплате страхового возмещения на основании п. 9.8 государственного контракта № 568 юр/08. Поскольку документы поступили к страховщику в 2010 году, то есть после окончания срока действия государственного контракта у ответчика отсутствуют законные основания для осуществления страховой выплаты истцу, в связи с чем оснований для удовлетворения иска Гаврилова Н.В. не имеется. В рассматриваемом случае штраф с ответчика взысканию не подлежит, поскольку в случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению) (л.д. 132-135).
Представитель третьего лица ГУФСИН РФ по Красноярскому краю в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен судом своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.
В соответствии со ст. 167 дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав истца, исследовав материалы, суд принимает во внимание следующее.
В соответствии с ч.1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно ч.1 ст. 935 ГК РФ Законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать, в том числе, жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
В соответствии с ч.1 ст. 943 ГК РФ).
Как следует из положений ст. 1 ФЗ РФ от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008) «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В соответствии с положениями ст. 6 данного закона, договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).
Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год.
Как установлено судом:
24.12.2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (правопреемником которого является ОАО «Страховая группа МСК») заключен государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Предметом контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы (в количестве 265 031человека) в течение 2009 года.
Как следует из п. 16.1 государственного контракта, настоящий государственный контракт вступает в силу с 01.01.2009 года и действует до 31.12.2009 года включительно (л.д. 41-51).
Из справки ФБУ КБ-1 Военно-врачебной комиссии № 2048 от 14.10.2010 года следует, что капитан внутренней службы Гаврилов Н.В. находился на стационарном лечении в ККБ № 1 и на амбулаторном лечении в ФБУ КБ-1 ГУФСИН РФ по Красноярскому краю с 22.08.2009 года по 29.08.2009 года и с 30.08.2009 по 21.09.2009 по поводу: Перелом тела нижней челюсти слева. Параорбитальная гематома слева. Гематома верхней трети боковой поверхности шеи слева от 21.08.2009 года. Увечье относится к легкому, не связано с исполнением служебных обязанностей (л.д. 34,35).
19.11.2010 года в ЗАО СГ «Спасские ворота» Гавриловым Н.В. направлено заявление о выплате страховой суммы в связи с получением легкого увечья (л.д. 36).
07.12.2010 года ЗАО СГ «Спасские ворота» отказано Гаврилову Н.В. в страховой выплате со ссылкой на то, что в соответствии с государственным контрактом № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы ЗАО СГ «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно – исполнительной системы в течение 2009 года. Государственным контрактом была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО СГ «Спасские ворота» было письменно заявлено до 31.12.2009 года включительно. Поскольку документы, поступили в ЗАО СГ «Спасские ворота» в 2010 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта, у ЗАО СГ «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты (л.д. 33).
Оценивая представленные доказательства, суд принимает во внимание, что в силу Федерального закона № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», обязанность заключить договор обязательного государственного страхования полностью возлагается законодателем на страхователя.
24.12.2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО СГ «Спасские ворота» заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы за №568юр/08, срок действия указанного контракта – до 31.12.2009 года.
Из содержания указанного контракта следует, что обязанности страхователя изложены в п. 7 и его обязательством по отношению к страховщику является контроль своевременности и полноты перечисления средств федерального бюджета в уплату страховых взносов в размере и сроки, определенные контрактом.
Федеральной службой исполнения наказания обязательства по контракту исполнены в полном объеме, страховые взносы перечислены ЗАО СГ «Спасские ворота».
Как следует из материалов дела, с 14.08.2005 года Гаврилов Н.В. проходит службу в уголовно-исполнительной системе, в период службы в уголовно-исполнительной системе 21.08.2009 года им получена травма, отнесенная к легкому увечью.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о наступлении страхового случая в период действия государственного контракта, поскольку контракт действует с 01.012009 года до 31.12.2009 года, застрахованным лицом, в данном случае Гавриловым Н.В. 21.08.2009 года, то есть в период прохождения службы была получена травма, отнесенная к легкому увечью.
Поскольку страховой случай наступил в период действия государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы №568юр/08 от 24.12.2008 года, у ответчика возникла обязанность по выплате страхового возмещения выгодоприобретателю Гаврилову Н.В.
Доводы ответчика о том, что у него отсутствует обязанность по выплате страхового возмещения в связи с предъявлением требования о страховой выплате по окончании действия срока договора, являются несостоятельными, поскольку не основаны на законе и противоречат ГК РФ, ФЗ РФ от 28.03.1998 N 52-ФЗ, положениям заключенного государственного контракта.
Пунктом 2 ст. 957 ГК РФ 2 предусмотрено, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
На основании действующего законодательства выгодоприобретатели вправе обращаться с заявлениями о выплате страхового возмещения по страховым случаям, возникшим в период действия контракта, в пределах срока исковой давности, установленного ст. 966 ГК РФ по отношению к требованиям, вытекающим из обязательств по страхованию жизни и здоровья.
Согласно п. 10.1.4 государственного контракта № 568юр\08, размер страховых сумм, выплачиваемых в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) составляет 5 окладов.
При таких обстоятельствах с ОАО СГ «МСК», правопреемника ЗАО СГ «Спасские ворота», в пользу Гаврилова Н.В. подлежит взысканию страховая выплата в размере 5 окладов - 32550 рублей (5 х (4036 + 2474) = 32550 рублей).
При этом суд не усматривает правовых оснований для удовлетворения заявленных требования истца о взыскании с ответчика штрафа в связи с необоснованной задержкой выплаты страховой суммы по следующим основаниям.
Согласно пункту 4 статьи 11 вышеназванного Федерального закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм он из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Исходя из смысла приведенной правовой нормы обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда.
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ответчиком страховые выплаты истцу не назначались и не выплачивались, поскольку между страховщиком и истцом имел место спор о праве на получение страхового возмещения.
Обратившись в суд с требованиями о применении положений статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ, истец просил взыскать с ответчика штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Согласно статье 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
В силу статьи 8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда.
В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.
Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, в связи с чем в удовлетворении заявленных требований о взыскании с ответчика штрафа надлежит отказать.
Суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных требований о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в размере 25 000 рублей, поскольку действующим законодательством не предусмотрена компенсация морального вреда по заявленным требованиям.
Обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, установленное в целях защиты их социальных интересов и интересов государства (п. 1 ст. 969 ГК РФ), является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, который может быть причинен жизни или здоровью этих лиц при прохождении ими службы. Следовательно, в конституционно-правовом смысле страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам в соответствии с рассматриваемым Федеральным законом, - наряду с иными выплатами, которые в целях возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, могут быть установлены им на основании других законов (статья 1084 ГК РФ, статья 29 Закона Российской Федерации "О милиции" и др.), - входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванного компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред.
В соответствии с положениями ст. 98 ГПК РФ пропорционально удовлетворенным требованиям взысканию с ответчика в пользу Гаврилова Н.В. подлежит возврат государственной пошлины в сумме 1 176 рублей 50 копеек.
Учитывая положения ст. 100 ГПК РФ, требования разумности и соразмерности, категорию дела, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу Гаврилова Н.В. расходы по составлению искового заявления в сумме 4 000 рублей, поскольку они подтверждены документально.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Гаврилова Н.В. к Открытому акционерному обществу «Страховая группа «МСК» о взыскании страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК» в пользу Гаврилова Н.В, страховое возмещение в сумме 32 550 рублей, возврат государственной пошлины в сумме 1 176 рублей 50 копеек, расходы на оплату юридических услуг в сумме 4 000 рублей, а всего 37 726 рублей 50 копеек, в удовлетворении остальной части исковых требований - отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Советский районный суд г. Красноярска в течение 10 дней с момента изготовления решения в окончательной форме.
Дата изготовления решения в окончательной форме – 21.12.2011 года.
Председательствующий О.А. Худоногова