о понуждении произвести расчет страховых выплат, индексации сумм заработка, взыскании задолженности

Дело № 2-16/12

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 марта 2012 года    Советский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Демидовой В.В.,

с участием помощника прокурора Старостенко Д.А.,

при секретаре Лис О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бондарева Александра Андреевича к Государственному учреждению- Красноярскому Региональному Отделению Фонда социального страхования РФ о понуждении произвести расчет страховых выплат, индексации сумм заработка, взыскании задолженности,

УСТАНОВИЛ:

Бондарев А.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению- Красноярскому Региональному Отделению Фонда социального страхования РФ о признании отказа в перерасчете ежемесячных выплат незаконными, понуждении ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Требования мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ им получена <данные изъяты>, следствием которой явилось установление <данные изъяты> <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ ответчиком назначены и производятся страховые выплаты. Страховые выплаты назначены из расчета заработной платы до <данные изъяты>- за ДД.ММ.ГГГГ, справка о заработной плате до наступления <данные изъяты> (за ДД.ММ.ГГГГ год) ответчиком не принята. В индексации заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ ответчиком отказано на основании ФЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 90, производится ежемесячная страховая выплата из расчета доли от величины прожиточного минимума по РФ, что является значительно меньше, чем страховая выплата, начисляемая исходя из коэффициента по нормам ФЗ № 90 от ДД.ММ.ГГГГ. После принятия Федерального закона ФЗ № 90 от ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику с заявлением об индексации среднего заработка на основании справки, имеющейся в пакете документов ФСС за ДД.ММ.ГГГГ перерасчете размера страховых выплат с момента обращения в ФСС (с ДД.ММ.ГГГГ года). <данные изъяты> ФСС предоставлен расчет от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует, что размер осовремененного среднего заработка рассчитан на момент установления <данные изъяты> при первичном освидетельствовании по заключению МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ, а также размер ежемесячных страховых выплат на это же время- размер утраченного заработка на момент <данные изъяты> при первичном освидетельствовании в момент обращения за выплатами в ДД.ММ.ГГГГ. Согласно данным расчетам, с учетом примененных коэффициентов, определенных ФЗ № 90 от ДД.ММ.ГГГГ, средний осовремененный заработок составит <данные изъяты>, а <данные изъяты> (страховые выплаты согласно п.1 ст. 12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ)- <данные изъяты> С применением ответчиком при перерасчете размера страховой выплаты коэффициента-<данные изъяты> не согласен, поскольку в ДД.ММ.ГГГГ в обращении были денежные знаки образца ДД.ММ.ГГГГ с надписью «государственный казначейский билет СССР», согласно Указу Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 822, п. 3 решения <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № № деноминация распространялась только на банкноты банка России образцов ДД.ММ.ГГГГ. Кроме того, ответчиком необоснованно произведен расчет несуществующего размера страховых выплат на ДД.ММ.ГГГГ при несуществующем на это время страховом случае, поскольку заключение медико-социальной экспертизы дано ДД.ММ.ГГГГ. Незаконность применения коэффициента, равного <данные изъяты> на осовремененную среднюю заработную плату также заключается в том, что в ДД.ММ.ГГГГ деноминация не проводилась, других коэффициентов не вводилось.

Впоследствии требования неоднократно уточнял, на день рассмотрения исковых требований просил обязать ответчика произвести расчет страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ на основании справки о размере заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ, обязать ответчика проиндексировать суммы заработка, полученные до ДД.ММ.ГГГГ за период, определенный ст. 12 ФЗ № 125 от ДД.ММ.ГГГГ: до ДД.ММ.ГГГГ года- с применением коэффициентов индексации сумм заработка на основании ст. 1 ФЗ № 90 от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ включительно на основании ФЗ № 180 от ДД.ММ.ГГГГ и законодательства об изменении МРОТ: коэффициенты <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании п. 11 ст. 12 ФЗ № 125 от ДД.ММ.ГГГГ: коэффициенты <данные изъяты>; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании п.11 ст. 12 ФЗ № 125 от ДД.ММ.ГГГГ: коэффициенты <данные изъяты> взыскать с ответчика разницу от рассчитанных по вышеуказанным коэффициентам сумм страховых выплат и выплаченных ответчиком с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>

В судебном заседании Бондарев А.А. исковые требования поддержал. Представители ответчика Громов Д.В. (по доверенности), Никитин С.М. (по доверенности), Четвериков П.А. (по доверенности) исковые требования не признали.

Выслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд полагает исковые требования Бондарева А.А. не подлежащими удовлетворению.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Постановлением Минтруда РФ от 18.07.2001 № 56 «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания» установлено, что степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях.

Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в ред. от 09.12.2010 года Ф3 № 350-ФЗ- вступил в силу с 01.01.2011 года) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Федеральным законом № 90-ФЗ от 19.05.2010 года «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» внесены в п. 10 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ изменения: «В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов: за 1971 год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до 1 января 1991 года с учетом коэффициента 6, с 1 января 1991 года по 31 декабря 1991 года - с учетом коэффициента 3. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 года по 31 января 1993 года, увеличиваются с учетом коэффициента 3».

Как установлено в судебном заседании, Бондарев А.А. приказом от ДД.ММ.ГГГГ зачислен <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ переведен <данные изъяты>, приказом от ДД.ММ.ГГГГ присвоен <данные изъяты> приказом от ДД.ММ.ГГГГ присвоен <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ переведен в <данные изъяты> (л.д. 143-145 т.1).

По данным <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ имеются сведения на Бондарева А.А. по начислению заработной платы <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 79 т.1).

ДД.ММ.ГГГГ Бондарев А.А. обратился с заявлением в <данные изъяты> КРО ФСС о назначении страховых выплат, начислении единовременной страховой выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим ДД.ММ.ГГГГ в период работы в <данные изъяты> (л.д. 214-215 т.1).

В связи с <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (<данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ) Бондареву А.А. установлена <данные изъяты> – <данные изъяты> (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 8-9,200,216 т.1).

Из служебной записки <данные изъяты> ГУ КРО ФСС РФ следует, что Бондарев А.А. <данные изъяты> произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в период работы на <данные изъяты>, при этом учреждением МСЭ <данные изъяты> впервые установлена только ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> (на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ- справка №). На основании расчета, произведенного по представленной справке о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ за период с ДД.ММ.ГГГГ средний осовремененный заработок на момент установления <данные изъяты> составил <данные изъяты>, размер ежемесячной страховой выплаты- <данные изъяты>. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.05.2008 года № 347 прожиточный минимум для трудоспособного населения за 4 квартал 2007 года установлен в размере 4330 рублей. На основании изложенного, предложено произвести расчет из прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ, размер ежемесячной страховой выплаты составит <данные изъяты> (л.д. 211 т.1).

Согласно приказу № № от ДД.ММ.ГГГГ по заключению учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ Бондареву А.А. установлено <данные изъяты> <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, назначена Бондареву А.А. ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ согласно справке-расчету (л.д. 208, 209 т.1).

В соответствии с приказом № № от ДД.ММ.ГГГГ увеличены суммы ежемесячных страховых выплат пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент индексации <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ. Бондареву А.А. установлена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (выписка из приложения к приказу от ДД.ММ.ГГГГ- л.д. 202,203 т.1).

Из приложения к приказу № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Бондареву А.А. подлежит выплате сумма, недополученная за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> (л.д. 205 т.1).

Согласно приказу № № от ДД.ММ.ГГГГ Бондарев А.А. прошел <данные изъяты>, согласно выписке из акта № № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> Бондареву А.А. установлено <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> продлена Бондареву А.А. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 191 т.1).

Приказом о назначении (индексации) ежемесячных страховых выплат № № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в связи с вступлением в силу Постановления Правительства от 15.07.2009 года № 571 следует с ДД.ММ.ГГГГ увеличить суммы выплат на коэффициент <данные изъяты> Бондареву А.А. ежемесячная страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ установлена в размере <данные изъяты> (л.д. 189,190, т.1).

Приказом № № от ДД.ММ.ГГГГ установлено продлить Бондареву А.А. ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 199 т.1).

В связи с индексацией сумм ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ установлено выплатить Бондареву А.А. сумму, недополученную за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> (выписка из приложения к приказу от ДД.ММ.ГГГГ- л.д. 177 т.1).

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в связи с вступлением в силу Постановления Правительства от 02.02.2010 года № 36 с ДД.ММ.ГГГГ увеличить суммы выплат на коэффициент <данные изъяты> Бондареву А.А. ежемесячная страховая выплата назначена в сумме <данные изъяты> ежемесячная страховая выплата производится с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д 178 т.1).

Из приказа № № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Бондарев А.А. <данные изъяты>, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в период работы в <данные изъяты> согласно выписке из акта № № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> Бондареву А.А. установлено <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ продлена Бондареву А.А. ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 185 т.1).

    Согласно выписке из приложения к приказу от ДД.ММ.ГГГГ № № Бондареву А.А. ежемесячная страховая выплата назначена в сумме <данные изъяты>, ежемесячную страховую выплату следует производить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.176 т.1).

Из справки- расчет суммы ежемесячной страховой выплаты Бондарева А.А., полученной из расчета размера <данные изъяты> на ДД.ММ.ГГГГ следует, что <данные изъяты>- ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ- <данные изъяты>, установленная при первичном освидетельствовании <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ- дата первого обращения <данные изъяты> за выплатами. Начисленная заработная плата Бондарева А.А. за период: ДД.ММ.ГГГГ составила <данные изъяты> с учетом <данные изъяты> – средний осовремененный заработок на момент установления <данные изъяты>; <данные изъяты> <данные изъяты> – размер утраченного заработка на момент установления <данные изъяты>; учет деноминации заработка- <данные изъяты> последующая индексация <данные изъяты> с учетом коэффициентов МРОТ, установленных до ДД.ММ.ГГГГ- <данные изъяты>; размер страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ- <данные изъяты>; последующая индексация страховой выплаты- <данные изъяты>; размер страховой выплаты на дату расчета- <данные изъяты> (л.д. 6 т.1).

    Приказом № № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что по заключению учреждения № от ДД.ММ.ГГГГ Бондареву А.А. установлено <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. Бондареву А.А. с ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> (л.д. 250, т.1, л.д. 1-2 т.2).

    Приказом № № от ДД.ММ.ГГГГ установлено выплатить Бондареву А.А. недополученную за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ сумму в размере <данные изъяты> в ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициента <данные изъяты> (л.д. 3-4 т.2).

    С ДД.ММ.ГГГГ назначена и производится истцу ежемесячная выплата в возмещение утраченного заработка <данные изъяты> с учетом коэффициента <данные изъяты>

В судебном заседании истец пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ им получена <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ после получения <данные изъяты> находился <данные изъяты> необходимые выплаты, в том числе пособие <данные изъяты>, работодателем произведены. На день получения <данные изъяты> работал <данные изъяты> В ДД.ММ.ГГГГ ему присвоен <данные изъяты> в ДД.ММ.ГГГГ переведен на другую работу, в ДД.ММ.ГГГГ по профессии не работал. Последствием <данные изъяты> явилось установление <данные изъяты> впервые ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ ответчиком производятся страховые выплаты.

Справка о заработной плате ответчиком принята до <данные изъяты>, справка о заработной плате за ДД.ММ.ГГГГ ответчиком принята не была. В индексации заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с ФЗ № 90 от 19.05.2010 года ответчиком отказано, на основании ФЗ РФ от 30.06.2006 года № 90 производится ежемесячная страховая выплата из расчета доли от величины прожиточного минимума по РФ, что является значительно меньше, чем страховая выплата, начисляемая исходя из коэффициента по нормам принятого ФЗ № 90 от 19.05.2010 года. После принятия указанного Федерального закона обратился к ответчику с заявлением об индексации среднего заработка на основании справки, имеющейся в пакете документов ФСС за ДД.ММ.ГГГГ перерасчете размера страховых выплат с момента обращения в ФСС (с ДД.ММ.ГГГГ). <данные изъяты> ФСС предоставлен расчет, из которого следует, что страховая сумма значительно ниже прожиточного минимума; с примененными коэффициентами при определении суммы заработной платы не согласен.

Согласно данным расчетам, с учетом примененных коэффициентов, определенных ФЗ № 90 от 19.05.2010 года, средний осовремененный заработок составил <данные изъяты>, а <данные изъяты> (страховые выплаты согласно п.1 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года)- <данные изъяты>. Кроме того, в расчете ФСС применены коэффициенты изменения утраченного заработка пропорционально изменению МРОТ с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент № с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, равный <данные изъяты> и коэффициент №, равный <данные изъяты> поскольку на ДД.ММ.ГГГГ МРОТ деноминирован с <данные изъяты>. В период с ДД.ММ.ГГГГ страховые выплаты (заработок) ответчиком не были индексированы, чем нарушены его права. Кроме того, ответчиком необоснованно произведен расчет несуществующего размера страховых выплат на ДД.ММ.ГГГГ при несуществующем на это время страховом случае, поскольку заключение медико-социальной экспертизы дано ДД.ММ.ГГГГ. Незаконность применения коэффициента, равного <данные изъяты> на осовремененную среднюю заработную плату также заключается в том, что в ДД.ММ.ГГГГ деноминация не проводилась, других коэффициентов не вводилось.

Указал, что поскольку ДД.ММ.ГГГГ ему присвоен <данные изъяты>, увеличен заработок- в его заработке произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, применение периода для определения сумм заработка в ДД.ММ.ГГГГ. для исчисления страховых выплат ответчиком неправомерно. Учитывая, что период для исчисления среднего заработка за ДД.ММ.ГГГГ соответствует п.п. 5,6 ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года, при определении размера его среднего месячного заработка для исчисления страховых выплат просил определить период за 12 месяцев, предшествовавших периоду, в котором наступило прекращение работы, повлекшей <данные изъяты>, а именно за ДД.ММ.ГГГГ

После производственной травмы ДД.ММ.ГГГГ был <данные изъяты>, ему выплачивалось работодателем пособие <данные изъяты> В ДД.ММ.ГГГГ в связи с <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ установлена <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, впоследствии <данные изъяты> бессрочно.

С ДД.ММ.ГГГГ назначена и производится ежемесячная выплата в возмещение утраченного заработка <данные изъяты>

Просил обязать ответчика произвести расчет страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ на основании справки о размере заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ, обязать ответчика проиндексировать суммы заработка, полученные до ДД.ММ.ГГГГ за период, определенный ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года: до ДД.ММ.ГГГГ- с применением коэффициентов индексации сумм заработка на основании ст. 1 ФЗ № 90 от 19.05.2010 года; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно на основании ФЗ № 180 от 24.11.1995 года и законодательства об изменении МРОТ: коэффициенты <данные изъяты>; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании п. 11 ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года: коэффициенты <данные изъяты>; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании п.11 ст. 12 ФЗ № 125 от 24.07.1998 года: коэффициенты <данные изъяты>; взыскать с ответчика разницу от рассчитанных по вышеуказанным коэффициентам сумм страховых выплат и выплаченных ответчиком с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>

В судебном заседании представители ответчика поясняли, что оснований для удовлетворения исковых требований Бондарева А.А. не имеется. Так, <данные изъяты> с истцом произошел ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ истцу установлен процент <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ Бондарев А.А. обратился в филиал № 6 (Советский) с заявлением о назначении страховых выплат в связи с <данные изъяты>. Поскольку сумма ежемесячного страхового возмещения <данные изъяты>, исчисленная из заработка застрахованного, получилась меньше прожиточного минимума, ежемесячная страховая выплата рассчитана исходя из прожиточного минимума.

В силу п. 1 ст. 12, п.1 ст.7 от 24.07.1998 года № 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Необходимо в совокупности учитывать положения п.3 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ, в соответствии с которым среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12; п.9 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ, согласно которому исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Исковые требования о перерасчете ежемесячной страховой выплаты из расчета заработка за 12 месяцев ДД.ММ.ГГГГ противоречат положениям п.3 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ. Заработок за последние 12 месяцев работы по профессии, в которой наступил <данные изъяты>, может быть использован для расчета только в случае ежемесячной страховой выплаты по приобретенному <данные изъяты>. Сведений о заработной плате истца до повышения квалификации не имеется.

Согласно Временным критериям определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях, утвержденных Постановлением Минтруда РФ от 18.07.2001 года № 56, степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях. Из правового смысла указанной нормы следует, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе, исполнение которой повлекло <данные изъяты>. При этом с учетом положений ст.ст. 56,57 ТК РФ под указанной работой следует понимать исполнение застрахованным трудовой функции в соответствии с трудовым договором, заключенным со страхователем, по определенной должности, специальности, квалификации. Согласно записям в трудовой книжке истца <данные изъяты> с истцом произошел ДД.ММ.ГГГГ – в то время, когда истец работал <данные изъяты>, в связи с чем заработок для исчисления ежемесячной страховой выплаты должен исчисляться исключительно по должности, в которой истец получил <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ истцу присвоен <данные изъяты>, что свидетельствует об изменениях в размере заработка и в объеме выполняемой работы. Учитывая изложенное, настаивали, что <данные изъяты> не может быть взят для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты, поскольку <данные изъяты> с истцом произошел в период его работы <данные изъяты>, а с ДД.ММ.ГГГГ истец переведен <данные изъяты>

Кроме того, просили учесть, что согласно п. 21 Постановления Пленума Верховного суда РФ № 2 от 10.03.2011 года перерасчет назначенной ежемесячной страховой выплаты допускается только в случае, если в ходе расчета суммы ежемесячной страховой выплаты страховщиком была допущена ошибка. Настаивали, что действия ответчика являются законными и обоснованными, представленный истцом расчет не соответствует нормам действующего законодательства, просили в удовлетворении исковых требований отказать.

Пунктом 22 Постановления Пленума ВС РФ № 2 от 10.03.2011 года установлено, что, разрешая споры, связанные с определением среднемесячного заработка пострадавшего, получившего повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания и не состоявшего к моменту наступления страхового случая в трудовых отношениях с работодателем по той профессии, по которой им получено профессиональное заболевание, суд вправе учесть обычный размер вознаграждения работника ко времени обращения за страховыми выплатами по его профессии.

В исковом заявлении, уточнениях к исковому заявлению истец в обоснование заявленных требований ссылается на ФЗ «О внесении изменений в ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 90 от 19.05.2010 года, однако ДД.ММ.ГГГГ филиалом № 6 (Советский) отделения Фонда истцу был предоставлен расчет по правилам ФЗ № 90, сумма ежемесячной страховой выплаты составила <данные изъяты>- значительно меньше, чем размер ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой истцу ответчиком. Кроме того, истец не согласен с коэффициентом № (индексация утраченного заработка с учетом МРОТ) в расчете ежемесячной страховой суммы. Указанный коэффициент № рассчитывается по правилам ФЗ «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты РФ о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением им трудовых обязанностей» № 180-ФЗ от 24.11.1995 года. Истцом произведен расчет коэффициента № по известному лишь ему порядку расчета коэффициента, который законодательством не предусмотрен, вследствие чего действия работников филиала № 6 (Советский) отделения Фонда по назначению Бондареву А.А. ежемесячных страховых выплат исходя из минимального размера оплаты труда являются законными и обоснованными.

Также просили учесть, что истец в обоснование заявленных требований ссылается на ФЗ от 24.11.1995 года № 180-ФЗ, в соответствии со ст. 3 которого в связи с повышением стоимости жизни в ДД.ММ.ГГГГ суммы возмещения вреда подлежат индексации: с ДД.ММ.ГГГГ- в <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ- в <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ- в <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ- в <данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ- в <данные изъяты>. Отделением фонда данные повышающие коэффициенты учтены при расчете размера ежемесячной страховой суммы.

Также в исковом заявлении истец ссылается на порядок, при котором индексируется сумма заработка, а не страховые выплаты, однако данный порядок введен ФЗ от 09.12.2010 года № 350-ФЗ, вступившим в законную силу с ДД.ММ.ГГГГ, не имеющим обратной силы. Методика индексации, произведенная истцом, не соответствует положениям действующего законодательства.

    Полагали требования истца в части применения коэффициентов изменения МРОТ не подлежащими удовлетворению. Так, согласно п.11 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ФСС РФ на соответствующий финансовый год. Применение коэффициентов изменения уровня инфляции на тот период обоснованно только к размеру ежемесячной страховой выплате, а не к сумме заработка. С ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты установлен истцу в размере <данные изъяты>

Оценивая представленные по делу доказательства, суд учитывает, что Бондарев А.А. приказом от ДД.ММ.ГГГГ зачислен <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ переведен <данные изъяты>, приказом от ДД.ММ.ГГГГ присвоен <данные изъяты>, приказом от ДД.ММ.ГГГГ присвоен <данные изъяты> В ДД.ММ.ГГГГ переведен в <данные изъяты>

По данным <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ имеются сведения на Бондарева А.А. по начислению заработной платы <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Бондарев А.А. обратился с заявлением в филиал № 1 КРО ФСС о назначении страховых выплат, начислении единовременной страховой выплаты в связи с <данные изъяты>, произошедшим ДД.ММ.ГГГГ в период работы в <данные изъяты>.

В связи с <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (акт по форме № от ДД.ММ.ГГГГ) Бондареву А.А. установлена <данные изъяты> – <данные изъяты> (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, впоследствии утрата <данные изъяты> <данные изъяты> установлена истцу <данные изъяты>.

Поскольку согласно расчету, произведенному по представленной справке о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ за период с ДД.ММ.ГГГГ, средний осовремененный заработок на день установления утраты профтрудоспособности составил <данные изъяты> размер ежемесячной страховой выплаты- <данные изъяты>, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.05.2008 года № 347 прожиточный минимум для трудоспособного населения за 4 квартал 2007 года установлен в размере 4330 рублей.

Приказом № № от ДД.ММ.ГГГГ назначена Бондареву А.А. ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты> на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ согласно справке-расчету. Согласно материалам выплатного дела (л.д. 159-229) ответчиком производилась индексация сумм страхового возмещения, в соответствии с ФЗ от 9.12.2010 № 350-ФЗ установлена ежемесячная страховая выплата бессрочно с ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>. С ДД.ММ.ГГГГ назначена и производится истцу ежемесячная выплата в возмещение утраченного заработка <данные изъяты> с учетом коэффициента <данные изъяты>

Рассматривая дело с учетом его категории- о возмещении вреда здоровью, проверив расчет назначенных истцу ответчиком ежемесячных страховых выплат (л.д.6,210,209,250, т.1), суд приходит к выводу, что ответчиком обоснованно установлена истцу сумма ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> в последующем индексация выплат так же производилась в установленном порядке, в соответствии с ФЗ от 9.12.2010 № 350-ФЗ установлена ежемесячная страховая выплата бессрочно с ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> (коэффициенты увеличения утраченного заработка пропорционально повышению минимального размера оплаты труда и с учетом уровня инфляции) =<данные изъяты> (коэффициенты увеличения страховой выплаты пропорционально повышению минимального размера оплаты труда и с учетом уровня инфляции)), с ДД.ММ.ГГГГ назначена и производится истцу ежемесячная страховая выплата в возмещение утраченного заработка <данные изъяты> Таким образом, истцу с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно подлежит выплате ответчиком ежемесячная страховая выплата в размере <данные изъяты> Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к твердому убеждению, что требования Бондарева А.А. о понуждении произвести расчет страховых выплат на основании справки о размере заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ, индексации сумм заработка, взыскании задолженности не подлежат удовлетворению.

Основываясь на всей совокупности доказательств, представленных в материалы дела, которые оценены судом по правилам статьи 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований, поскольку страховой случай произошел в ДД.ММ.ГГГГ- в период трудовых отношений, потому оснований для понуждения ответчика назначить ежемесячную страховую выплату, рассчитанную по правилам п. 5 ст. 12 указанного Закона, не имеется.

Так, правовое регулирование отношений по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется на основании норм Федерального закона от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и Трудового кодекса Российской Федерации (глава 36 «Обеспечение прав работников на охрану труда»).

При этом, исходя из природы и целей страхования от несчастных случаев на производстве, законодатель, действуя в пределах предоставленных ему полномочий, предусмотрел различные виды социального обеспечения по страхованию, в частности ежемесячную страховую выплату застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти, определив различные способы исчисления ее размера в зависимости от даты наступления страхового случая.

В соответствии с п. 5 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Таким образом, основанием исчисления среднемесячного заработка застрахованного для определения размера ежемесячной страховой выплаты из его заработка до окончания срока действия трудового договора или применение для исчисления размера указанного вида страховой выплаты обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности является наступление страхового случая после окончания срока действия указанного договора.

При таком положении, для возникновения обязательства страховщика осуществлять обеспечение в виде ежемесячной страховой выплаты в размере, рассчитанном по правилам п. 5 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», юридическое значение имеет дата наступления страхового случая.

В силу положений ст. 3 названного Федерального закона страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Под несчастным случаем на производстве понимается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Из буквального толкования приведенных выше положений следует, что несчастный случай на производстве как правовое событие - это сочетание нескольких юридических фактов (получение увечья или иного повреждения здоровья, исполнение в момент получения увечья обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, а также возникшая необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности), которые образуют юридический состав, необходимый для возникновения права застрахованного на получение социального обеспечения и соответственно корреспондирующей обязанности страховщика осуществлять обеспечение по данному виду страхования.

Таким образом, страховой случай - это правовое состояние (повреждение здоровья), которое занимает самостоятельное место среди юридических фактов и является результатом правового события (несчастного случая), характеризующегося совокупностью юридических фактов и влекущее возникновение правоотношений по страхованию.

Исходя из указанных обстоятельств, несчастный случай на производстве станет страховым случаем тогда, когда все юридические факты, его составляющие, будут установлены, в связи с чем датой наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве будет являться дата наступления одного из последствий, предусмотренных ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а именно перевод застрахованного на другую работу, временная или стойкая утрата им профессиональной трудоспособности.

В рассматриваемом случае по твердому убеждению суда страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, поскольку, как пояснил истец в судебном заседании, после получения <данные изъяты> им была временно утрачена <данные изъяты>, находился на <данные изъяты>, который ему оплачен. При этом правового значения то обстоятельство, что <данные изъяты> оплачен работодателем, не имеет. По указанным основаниям не подлежит исчислению страховая выплата из обычного размера вознаграждения работника квалификации истца в данной местности.

Согласно Временным критериям определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях, утвержденных Постановлением Минтруда РФ от 18.07.2001 года № 56, степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях.

Из материалов дела следует, что <данные изъяты> произошел с истцом ДД.ММ.ГГГГ, на день получения <данные изъяты> истец работал <данные изъяты>, заработок для исчисления ежемесячной страховой выплаты исчислен ответчиком по указанной профессии. <данные изъяты> истцу присвоен после получения травмы- в ДД.ММ.ГГГГ

Принимая во внимание, что с учетом присвоения истцу <данные изъяты> произошло изменение в размере заработка и объема выполняемой работы, <данные изъяты> с истцом произошла в период его работы <данные изъяты> действия ответчика по начислению истцу ежемесячной страховой выплаты исходя из заработной платы <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ соответствуют действующему законодательству. Сведений о заработной плате истца за период, предшествующий присвоению <данные изъяты>, не имеется.

Поскольку страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, в силу буквального толкования п.п.3,5,6 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» заработная плата истца в период ДД.ММ.ГГГГ при расчете страхового возмещения учитываться не должна.

Довод истца о том, что при расчёте суммы ежемесячной страховой выплаты ответчиком из размера заработной платы необоснованно исключены начисленные отпускные, не соответствует законодательству. Так, в соответствии с п. 1 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ-на день назначения выплат) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При исчислении среднего месячного заработка по трудовому договору учитывается начисленная заработная плата исключительно за фактически отработанное время.

Суд, исследовав материалы дела, приходит к твердому убеждению, что ответчик не нарушал право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и исполнил обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от <данные изъяты>. В том числе, ответчик обоснованно разъяснял истцу то обстоятельство, что у последнего отсутствует право на расчет ежемесячной страховой суммы из заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ

К доводу истца, что при расчете страхового возмещения подлежали применению к заработной плате коэффициенты роста минимального размера оплаты труда с ДД.ММ.ГГГГ -<данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ-<данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ-<данные изъяты>, с ДД.ММ.ГГГГ -<данные изъяты>, суд относится критически. Применение указанных коэффициентов роста МРОТ при исчислении суммы ежемесячного страхового возмещения возможно в силу прямого указания законодателя лишь при назначении страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ, с внесением изменений в ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ, обратной силы указанная норма не имеет, уже назначенные выплаты до даты внесения изменений в Закон перерасчету не подлежат.

Суд полагает обоснованным применение ответчиком коэффициента деноминации при расчёте сумм возмещения вреда, поскольку заработная плата за ДД.ММ.ГГГГ указана в суммах до деноминации. Истцом не представлено убедительных доводов, исключающих применение в расчете указанного коэффициента.

Доводы истца о необходимости индексации страховых выплат (заработка) ответчиком в период с ДД.ММ.ГГГГ не соответствуют законодательству. Так, индексация не назначенных страховых выплат не возможна, подлежат индексации только назначенные суммы возмещения вреда; до ДД.ММ.ГГГГ страховых выплат истцу не назначалось. Индексация среднего заработка законом не предусматривалась, средний заработок истца осовременен ответчиком в строгом соответствии с Законом, действовавшим на день назначения страховой выплаты.

Учитывая изложенное, правовые основания для взыскания задолженности с ответчика в сумме <данные изъяты> отсутствуют, в удовлетворении исковых требований о понуждении произвести расчет страховых выплат, индексации сумм заработка, взыскании задолженности суд полагает возможным отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

    Р Е Ш И Л :

    В удовлетворении исковых требований Бондарева Александра Андреевича к Государственному учреждению- Красноярского Регионального Отделения Фонда социального страхования РФ о понуждении произвести расчет страховых выплат, индексации сумм заработка, взыскании задолженности отказать.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течение месяца с ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий Демидова В.В.