Дело № 2-1413/2011
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
24 мая 2011 года г. Волгоград
Советский районный суд города Волгограда
В составе судьи Осадчей О.П.
при секретаре Гнединой И.С.
с участием заместителя прокурора Советского района г. Волгограда Лесняк Г.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» о понуждении к устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства,
у с т а н о в и л:
Прокурор Советского района г. Волгограда обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» о понуждении к устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства. В обоснование своих требований истец указал, что прокуратурой Советского района Волгограда в марте 2011 года совместно со специалистом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» врачом-эпидемиологом проведена проверка исполнения санитарно-эпидемиологического законодательства в МУЗ «детская клиническая поликлиника № 31». В процессе проведения проверки были установлены нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства, о чем был составлен акт санитарно-эпидемиологического обследования. Просил обязать МУЗ «детская клиническая поликлиника № 31»устранить нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства, а именно: устранить имеющиеся дефекты стен в помещениях лаборатории, «автоклавной, коридоре; хранить образующиеся отходы в соответствии с требованиями п.8.2 СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛТТУ»; устранить нарушения СанПиН п.2.3.5, п.2.3.7 Сан ПиНа 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; устранить из помещения лаборатории автоклав, предназначенный для стерилизации мягкого материала и многоразового инструментария; оборудовать помещение поликлиники централизованным резервным горячим водоснабжением. Установить срок исполнения указанных мероприятий в течение 2 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
Определением суда от 24.05.2011 года производство по исковым требованиям прокурора Советского района г. Волгограда к МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» о понуждении устранить имеющиеся дефекты стен в помещениях лаборатории, «автоклавной, коридоре было прекращено, в связи с отказом истца от иска.
Заместитель прокурора Советского района г. Волгограда Лесняк Г.А. в судебном заседании заявленные требования поддержала, просила обязать МУЗ «детская клиническая поликлиника № 31» устранить нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства, а именно:хранить образующиеся отходы в соответствии с требованиями п.8.2 СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛТТУ»; устранить нарушения СанПиН п.2.3.5, п.2.3.7 Сан ПиНа 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; устранить из помещения лаборатории автоклав, предназначенный для стерилизации мягкого материала и многоразового инструментария; оборудовать помещение поликлиники централизованным резервным горячим водоснабжением. Установить срок исполнения указанных мероприятий в течение 2 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
Представители ответчика МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» по доверенности Китаева О.Н. в судебном заседании исковые требования прокурора Советского района г. Волгограда о понуждении к устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства не признала. Пояснила, что для приведения помещений поликлиники в соответствие с действующим СанПин 2.1.3.2630.10, 2.1.7.728-99 необходимо затратить средства в пределах 2 млн. руб. До момента получения искового заявления им не предоставлялся ни акт санитарно-эпидемиологического обследования, ни предписания об устранении вышеуказанных нарушений, то есть до них не были своевременно доведены нарушения, выявленные при проверке прокуратурой Советского района, что не дало возможности обратиться за финансовой помощью в вышестоящие органы, так как в поликлинике отсутствует самостоятельное финансирование, платных услуг нет.
Выслушав стороны, свидетеля, исследовав материалы дела, суд считает заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Согласно ст. 2 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения, а также выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательным соблюдением гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
Проверяя обоснованность требований истца, судом установлены следующие обстоятельства, дающие основание для удовлетворения иска.
«Детская поликлиника № 31» является муниципальным учреждением здравоохранения. Номер регистрационного свидетельства: 000975681, серия 34. Адрес постоянно действующего исполнительного органа юридического лица: Волгоград, ул. Запорожская, 3.
На основании письма №7-17-2011 от 28.02.2011г. заместителя прокурора Советского района г. Волгограда Покасовой О.В., врачом-эпидемиологом Якимовой Н.В., совместно с помощником прокурора Советского района Шубаевым В.Д., в присутствии главного врача МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» Шлыковой О.Е., главной медицинской сестры Чучуенко Л.С. проведены мероприятия по проверке соблюдения санитарно-эпидемиологического законодательства в МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31».
В результате проведенных мероприятий установлено: МУЗ «Детская поликлиника №31» состоит из 3-х отделений, расположенных по адресам: Отделение №1 МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» - г. Волгоград, ул. Запорожская, 3; Отделение №2 МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» - г. Волгоград, ул. им. Тулака, 2; Отделение №3 МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» - г. Волгоград, ул. им. Голубятникова, 9.
МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» имеет санитарно-эпидемиологическое заключение № от 27.06.2007г и лицензию № от 08.08.2007 г. на осуществление деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционныхзаболеваний;санитарно-эпидемиологическиезаключения № от ДД.ММ.ГГГГ, № и лицензии № от 13.005.2008г, № от 18.06.2008г, № от 22.12.2010г. на осуществление медицинской деятельности.
Приказом по учреждению в МУЗ «Детская клиническая поликлиника №» назначены ответственные лица в области обращения с медицинскими отходами и утверждены инструкции ответственных специалистов, организующих работу по обращению с отходами и инструкции медицинского и обслуживающего персонала, непосредственно осуществляющего сбор, временное хранение и транспортировку отходов.
Работа по обращению с опасными отходами осуществляется на основании «Инструкции по сбору, хранению и удалению отходов», утвержденной главным врачом и согласованной с Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области. Заключен договор №13/э от 23.12.20Юг с ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» на проведение лабораторных исследований в рамках программы производственного контроля.
Свидетельства о прохождении профессиональной подготовки по программе «Концепция обращения с отходами, выданное ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» имеют:
главная медсестра Чучуенко Л.С. №171 от 06.12.2010г;
старшая медсестра Лихтар Н.А. №305 от 07.05.2007г;
старшая медсестра Прыткова Т.В. №304 от 07.05.2007г;
старшая медсестра Евсеева Г.И. №343 от 02.11.2007г;
начальник хоз. отдела Квасин М.В. №172 от 06.12.2010 г.
В процессе проведения проверки были установлены следующие нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства:
Образующиеся отходы одноразового применения, прошедшие дезинфекцию, хранятся вне холодильника в течение месяца.
В соответствии с требованиями п.8.2 СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ» отходы классов А, Б, В допускается хранить не более 1 суток в естественных условиях, более суток - при температуре не выше 5 град. С. Пищевые отходы всех классов необходимо хранить в холодильниках при температуре не выше 5 град. С. Вывоз отходов классов А, Б, В должен производиться ежедневно при отсутствии на территории лечебного учреждения установки по обезвреживанию отходов.
В соответствии с п. 2.3.5 "СанПиН 1.3.2322-08. Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила" объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА III - IV групп, персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил.
Пунктом 2.3.7 СанПиНа предусмотрено, что помещения лабораторий разделяют на "заразную" зону, где осуществляются манипуляции с ПБА III -IV групп и их хранение, и "чистую" зону, где не проводят работы с микроорганизмами и их хранение.
В "чистой" зоне лабораторий должны располагаться следующие помещения:
гардероб для верхней одежды;
помещения для проведения подготовительных работ (препараторская, моечная, приготовление и разлив питательных сред и др.);
помещение для стерилизации питательных сред и лабораторной посуды (стерилизационная);
помещение с холодильной камерой или холодильниками для хранения питательных сред и диагностических препаратов;
помещение для работы с документами и литературой;
помещение отдыха и приема пищи;
кабинет заведующего;
помещение для хранения и одевания рабочей одежды;
подсобные помещения;
туалет.
Для работы с ПБА III - IV групп в "заразной" зоне должны размещаться:
- помещение для приема и регистрации материала (проб);
-боксированные помещения с предбоксами или помещения, оснащенные боксами биологической безопасности;
(в ред. Дополнений и изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 02.06.2009 N 42);
- помещения для проведения бактериологических (вирусологических) исследований; (в ред. Дополнений и изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 02.06.2009 N 42).
- помещения для проведения иммунологических исследований;
(в ред. Дополнений и изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 02.06.2009 N 42)
помещение для люминесцентной микроскопии;
помещение для проведения зооэнтомологических работ;
помещение для паразитологических исследований;
(в ред. Дополнений и изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 02.06.2009 N 42)
- помещение для работы с лабораторными животными (заражение,
вскрытие);
помещение для содержания инфицированных лабораторных животных;
помещения для ПЦР-диагностики;
термостатная комната;
помещение для обеззараживания (автоклавная).
Проверкой установлено, что в составе отделения №1 МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» имеется лаборатория, осуществляющая работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности. Помещения КДЛ разделены на «заразную» и «чистую» зоны. Тем не менее, поточность движения ПБА III-IV групп не соблюдается, т.к. моечная, в которой также осуществляется стерилизация лабораторной посуды, находится между помещениями «заразной» зоны.
Кроме того, в нарушение требований п.2.3.5, п.2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», в лаборатории располагается автоклав, предназначенный для стерилизации мягкого материала и многоразового инструментария, что также является нарушением.
Разделом 1 п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» предусмотрено, что для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
В нарушение указанных норм в поликлинике централизованное резервное горячее водоснабжение не предусмотрено.
Свидетель Чучуенко Л.С. в судебном заседании пояснила, что в марте 2011 года она совместно с врачом-эпидемиологом Якимовой Н.В. участвовала в осмотре МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» на ул.Гвоздкова на предмет соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства. В процессе осмотра каких-либо «особенных» замечаний сделано не было. Результаты обследования с прокурором обсуждала главный врач Шлыкова, при осмотре поликлиники на ул. Гвоздкова она не присутствовала.
По мнению суда, присутствие главного врача Шлыковой О.В. при осмотре врачом-эпидемиологом МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» юридического значения для рассмотрения данного спора. Факт нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства был выявлен и зафиксирован в акте санитарно-эпидемиологического обследования. Представители ответчика в судебном заседании не отрицали факт допущенных нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства.
Представленные ответчиком санитарно-эпидемиологические заключения УФС по защите прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области от 27.06.2007 года и 29.11.2010 года не опровергают вышеизложенные доказательства.
На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что, ответчик не выполняя требования санитарно-эпидемиологического законодательства, ставит под угрозу, жизнь и здоровье персонала, а также пациентов данного медицинского учреждения здравоохранения.
В виду данных обстоятельств, суд считает исковые требования прокурора Советского района г. Волгограда обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
Исковые требования прокурора Советского района г. Волгограда в интересах неопределенного круга лиц к МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31» об обязывании устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства удовлетворить.
Обязать руководителя МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31 в течении 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в помещении МУЗ «Детская клиническая поликлиника №31, расположенного по адресу: г.Волгоград, ул.Запорожская, 3:
1.хранить образующиеся отходы в соответствии с требованиями п.8.2 СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ»;
2. устранить нарушения СанПиН п.2.3.5, п.2.3.7 СанПиНа 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;
3. устранить из помещения лаборатории автоклав, предназначенный для
стерилизации мягкого материала и многоразового инструментария;
4. оборудовать помещение поликлиники централизованным резервным горячим
водоснабжением.
Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд в течение 10 дней через Советский районный суд г. Волгограда.
Судья: