К делу № 2- 4099/10
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 декабря 2010 года
Центральный районный суд города Сочи Краснодарского края в составе: председательствующего судьи Афонькиной А.И.,
при секретаре Квачевой Т.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Парфеновой В.В. к Управлению здравоохранения Администрации гор.Сочи, Департаменту Здравоохранения Краснодарского края о возмещении расходов на лечение
УСТАНОВИЛ:
Парфенова В.В. обратилась в суд с иском к Управлению здравоохранения Администрации гор.Сочи, Департаменту Здравоохранения Краснодарского края о возмещении расходов на лечение. Свои требования обосновывает тем, что ДД.ММ.ГГГГ года у нее было обнаружено серьезное заболевание: «<данные изъяты>». ДД.ММ.ГГГГ была проведена операция по ее удалению в ГУ «НИИ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко» РАМН. Данная операция для пациента должна быть бесплатной, т.к. для подобных заболеваний государственный бюджет выделяет квоты, однако, в ее конкретном случае, получение квоты было практически невозможно, так как диагноз был поставлен слишком поздно; вследствие большого размера опухоли возникла угроза для жизни, и на оформление квотных документов времени уже не было. Стоимость лечения - <данные изъяты> рублей ею была оплачена в кассу медучреждения - Института им. Бурденко г. Москвы.
После возвращения домой она обратилась в Управление здравоохранения за возмещением оплаты лечения и проезда к месту лечения и обратно, однако, ей было отказано.
Считает, что Сочинский Горздрав незаконно отказал ей в компенсации на лечение и проезд. Она является <данные изъяты>, имеет право на льготы, в частности, на бесплатное получение лекарств. Однако, в аптеке на <адрес>, в которой она должна получать лекарства, их никогда не бывает, поэтому несмотря на предусмотренные законом льготы, вынуждена покупать их на свою пенсию.
Просила взыскать дополнительно к основному иску <данные изъяты> рубля затраченных ею на лекарства.
На досудебной подготовке истица отказалась от взыскания компенсация на лекарства в размере <данные изъяты> руб. в связи с тем, что данный вопрос разрешен во внесудебном порядке.
Судом в качестве соответчика по делу привлечен Департамент здравоохранения Краснодарского края.
В судебном заседании представитель истца настаивал на удовлетворении исковых требований в части взыскания расходов на лечение в размере <данные изъяты> руб., считает, что жене обязаны оплатить лечение, так как это предусмотрено законом, квота ей полагалась, но обращаться за ее получением в установленном законом порядке не было времени. Сочинские врачи поставили неправильный диагноз, жену лечили от остеохондроза позвоночника, а на самом деле у нее была <данные изъяты>. Невропатолог гор.Сочи дал ей направление в гор.Краснодар на КТ <данные изъяты>, но там сказали, что нужно ждать два месяца очереди, поэтому он заплатил свои деньги, после чего сделали КТ <данные изъяты> и обнаружили указанное выше заболевание. Нужна была срочная операция, они сразу из гор.Краснодара полетели в Москву. Возвращаться обратно в гор.Сочи, собирать документы для получения квоты не было времени.
Представитель Управления здравоохранения Администрации города Сочи исковые требования не признали, просили в удовлетворении иска отказать, так как предоставлением квоты они не занимаются, эту функцию выполняет в соответствии с Приказом Здравоохранения Краснодарского края от ДД.ММ.ГГГГ №-ОД комиссия Департамента Здравоохранения Краснодарского края.
Представитель Департамента Здравоохранения Краснодарского края в суд не явился, в письменном отзыве просили отказать в удовлетворении исковых требований, поскольку Парфенова В.В. к ним за получением квоты не обращалась, а в соответствии с законом компенсация гражданам личных денежных средств, израсходованных ими по собственному усмотрению на получением высокотехнологичной медицинской помощи не предусмотрена.
Рассмотрев материалы дела, выслушав пояснения сторон, их доводы и возражения, суд в удовлетворении исковых требований отказывает по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, в ДД.ММ.ГГГГ года истица получала медицинскую помощь в ГУ «НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко» (л.д.5-7). На тот период действовал приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний», который регулировал вопросы, связанные с направлением органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, для получения ими лечения в медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета при наличии медицинских показаний.
Согласно данному Порядку, при наличии у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения направляется выписка из истории болезни гражданина, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, для решения вопроса о выдаче ему направления на лечение.
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения при подтверждении наличия у гражданина медицинских показаний к госпитализации направляет в адрес руководителя медицинского учреждения выписку из истории болезни гражданина, содержащую данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности, а также заключение с обоснованием необходимости его лечения в указанном учреждении и заполняет необходимые документы.
Медицинское учреждение в течение 14 дней со дня поступления выписки из истории болезни гражданина, а при очной консультации в день получения заключения о результатах проведенного обследования гражданина рассматривает эти документы, выносит решение о необходимости госпитализации. О принятом решении медицинское учреждение информирует соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с указанием даты госпитализации гражданина.
Выписка из истории болезни и заключение о результатах проведенных обследований гражданина возвращаются в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляется и выдается гражданину направление на лечение в медицинское учреждение и заполняется Талон №.
Талон № представляется гражданином в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации для обеспечения его специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.
По окончании оказания гражданину медицинской помощи медицинское учреждение выдает ему выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему ведению и лечению гражданина в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства, а также завершает заполнение необходимых документов, которые направляет в соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
То есть, Парфенова В.В. должна была обратиться в муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства для получения заключения врачебной комиссии и далее действовать по установленному порядку, в том числе получить консультацию краевого специалиста по профилю ее заболевания.
По информации государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В.Очаповского» департамента здравоохранения Краснодарского края, Парфенова обращалась в консультативно-диагностическую поликлинику данного учреждения для получения консультации ДД.ММ.ГГГГ, в тот же день ей была проведена компьютерная томография <данные изъяты> и поставлен диагноз «<данные изъяты>». Получив заключение, Парфенова В.В. самостоятельно выехала в г.Москву и обратилась в ГУ «НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко». При этом медицинская документация, оформленная специалистами поликлиники ГУЗ «ККБ № 1», не была сдана Парфеновой В.В. в регистратуру.
В судебном заседании представитель истицы подтвердил, что договор с ГУ «НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко» они заключили по собственному усмотрению, решив, что времени на ожидание квоты на бесплатную помощь у нее нет. Вместе с тем, согласно п.9 Положения «О комиссии Департамента Здравоохранения Краснодарского края по отбору и направлению пациентов в Федеральные специализированные медицинские учреждения, подведомственные федеральному агенству по здравоохранению и социальному развитию… для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи», при необходимости срочного решения вопроса о непосредственном направлении пациента в федеральное СМУ вопрос о времени направления решается по договоренности главного штатного специалиста департамента здравоохранения с руководителем федерального СМУ. Комиссия принимает решение о направлении больных в пределах установленных для Краснодарского края объемов (квот) (п.10 Положения).
Парфенова В.В. не обращалась в установленном порядке в департамент здравоохранения Краснодарского края за получением квоты, в связи с чем у департамента отсутствовала возможность обеспечить истицу направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
В то же время, действующим законодательством не предусмотрен механизм компенсации гражданам личных денежных средств, израсходованных ими по собственному усмотрению на получение высокотехнологичной медицинской помощи.
С учетом изложенного, у суда не имеется оснований для удовлетворения исковых требований.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
В удовлетворении исковых требований Парфеновой В.В. к Управлению здравоохранения Администрации гор.Сочи, Департаменту Здравоохранения Краснодарского края о возмещении расходов на лечение в размере <данные изъяты> руб. - отказать.
Мотивированное решение в соответствии со ст.199 ГПК РФ составлено 24 декабря 2010 года.
Решение может быть обжаловано в 10 дней в Краснодарский краевой суд со дня составления решения в окончательной форме.
Судья - А.И. Афонькина