Решение по иску прокуратуры о возложении обязанности привести помещение медицинского учреждения в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями



Дело № 2-107/2011

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

21 апреля 2011 года г. Снежногорск

Снежногорский городской суд Мурманской области в составе председательствующего судьи Веселковой Т.Г., при секретаре Евтушенко А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о.Мурманского прокурора по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах в интересах неопределенного круга лиц к Федеральному Государственному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 120» Федерального медико-биологического агентства России о возложении обязанности привести помещение медицинского учреждения в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями (третьи лица – филиал № 3 ФГУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России г.Заозерск, Мурманской области, Региональное управление № 120 г.Снежногорск ФМБА России),

Установил:

И.о.Мурманского прокурора по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах обратился в суд с иском к ответчику о возложении обязанности привести помещение медицинского учреждения в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями.

В обоснование заявленного требования указано, что прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства, регламентирующего вопросы технического и санитарного состояния зданий, в которых расположены медицинские учреждения.

В ходе проверки выявлены нарушения санитарного законодательства в здании стационара филиала № 3 ФГУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России, расположенного по адресу: г.Заозерск, Мурманской области, ул.***, д.***.

Истец просит обязать ответчика привести помещение стационара филиала № 3 ФГУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России г.Заозерск, Мурманской области в соответствие с требованиями санитарного законодательства в срок до 01.01.2012 года, а именно: обеспечить оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы для исключения возможности перекрещивания или соприкосновения «чистых» и «грязных» технологических потоков помещений здания стационара (приемная, ЦСО, гинекологическое, акушерское, педиатрическое, терапевтическое отделения); установить автономные системы вентиляции в акушерском и детском отделении; привести поверхность стен, потолков в помещениях стационара во всех отделениях, покрытие пола в процедурной детского терапевтического отделения, покрытие стен и потолка в прачечной, в соответствие с санитарными требованиями; обеспечить подачу горячего водоснабжения ко всем раковинам врачебных кабинетов, комнат персонала, туалетов, процедурных и вспомогательных помещениях; устранить дефекты в поверхности нагревательных приборов в помещениях стационара; обеспечить функционирование централизованной системой вентиляции, имеющейся в стационаре, оборудовать здание стационара системой приточно-вытяжной вентиляцией и с механическим побуждением; установить в помещениях операционной, палаты интенсивной терапии, палаты приемного отделения с местом реанимации самостоятельную систему вентиляции.

В судебном заседании пом.прокурора Ульянкина Е.В. исковые требования уточнила, полагает, что срок исправления нарушений должен быть установлен до 01.06.2012 года.

Представитель ФГУЗ «ЦМСЧ № 120» ФМБА России Поплавский Я.В. исковые требования признал частично.

Из представленного отзыва ответчика следует, что ФГУЗ «ЦМСЧ № 120» с исковыми требованиями не согласно. Полагают, что нарушений санитарно-эпидемиологических правил не имеется, поскольку между филиалом № 3 ФГУЗ ЦМСЧ № 120 и ОАО «***» заключен договор на оказание услуг по приему сточных вод в сеть канализации. В связи с чем обязанность по очистке сточных вод от стационара переходит к ОАО «***».

Кроме того, филиал № 3 ФГУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России г.Заозерск, Мурманской области образовался после передачи МУЗ «Центральная городская больница ЗАТО г.Заозерск» из муниципальной собственности в федеральную собственность. На момент передачи здание стационара требовало проведения капитального ремонта. ФГУЗ ЦМСЧ № 120 неоднократно обращалось в различные инстанции с просьбой о выделении денежных средств на проведение капитального ремонта. В настоящее время здание стационара включено в адресную инвестиционную программу развития здравоохранения, в ходе реализации которой в течение 2011 года будут проведены торги и заключение государственного контракта на проектно-изыскательские работы в отношении зданий стационара филиала; в течение 2012-2013 гг. планируется проведение торгов и заключение государственного контракта на строительно-монтажные работы (капитальный ремонт и реконструкция) в здании стационара. Просят установить срок для выполнения работ до 01.01.2014 года.

Представитель филиала № 3 ФГУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России г.Заозерск, Мурманской области просил рассмотреть дело без их участия.

Представитель Регионального управления № 120 ФМБА России Кудряшова Н.В. исковые требования поддержала, полагает, что они заявлены обоснованно.

Заслушав стороны, представителя третьего лица, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Согласно ст.ст.11, 39 ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства. На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В силу ст.2 ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" осуществление мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения является расходным обязательством Российской Федерации.

В соответствии с п.п.4.2.-4.3, 4.5.-4.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58, поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтуса или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.

В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в "грязных" помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.

В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.

В силу п. 2.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 инфекционные, кожно-венерологические, акушерские, детские, психосоматические, радиологические отделения, входящие в состав многопрофильных лечебных учреждений, размещаются в отдельно стоящих зданиях. К инфекционному отделению предусматривается отдельный въезд (вход) и крытая площадка для дезинфекции транспорта. При соответствующей планировочной изоляции и наличии автономных систем вентиляции допускается размещение указанных подразделений в одном здании с другими отделениями, за исключением противотуберкулезных подразделений.

Согласно п. 6.2. СанПиН 2.1.3.2630-10, нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов.

В силу п.п. 6.4., 6.12., здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. Самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенкабинетов, лабораторий. Допускаются общие системы приточно-вытяжной вентиляции для группы помещений одного или нескольких структурных подразделений, кроме помещений чистоты класса А.

В соответствии с п. 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10, структура, планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

В силу п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10, очистка и обеззараживание сточных вод от ЛПО должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод.

Согласно п.п.5.4-5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10, для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.

Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.

В судебном заседании установлено, что в целях исполнения задания Генеральной прокуратуры РФ от 29.12.2010 № 72/3-66-2010, указания прокуратуры Мурманской области от 07.02.2011 № 7-18-30-2011 Мурманской прокуратурой по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах проведена проверка исполнения законодательства, регламентирующего вопросы технического и санитарного состояния зданий, в которых расположены медицинские учреждения.

В ходе проверки в зданиях филиала № 3 г.Заозерск ФГУЗ «ЦМСЧ № 120» ФМБА России, расположенного по адресу: г.Заозерск, Мурманской области, ул.***, д.***, выявлены следующие нарушения санитарного законодательства: архитектурно-планировочные и конструктивные решения помещений стационара (приемная. ЦСО, гинекологическое, акушерское, педиатрическое, терапевтическое отделения) не обеспечивают оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы и не исключают возможность перекрещивания или соприкосновения «чистых» и «грязных» технологических потоков.

Акушерское и детское отделения стационара не имеют автономных систем вентиляции.

Поверхности стен, потолков в помещениях стационара во всех отделениях имеют множественные дефекты (краска отслаивается, штукатурка отпадает, на потолках трещины, рамы окон растрескавшиеся, краска отошла).

В процедурном кабинете детского терапевтического отделения стационара линолеум на полу имеет дефекты (разрывы).

В прачечной стационара стены имеют множество дефектов (отсутствуют штукатурка, краска), на потолках осыпается побелка.

Сточные воды от стационара не подвергаются полной биологической очистке и обеззараживанию, а сбрасываются в централизованную канализационную систему города, не имеющую очистных сооружений.

Водонагревательные устройства на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения установлены выборочно, не обеспечивая подачу горячего водоснабжения ко всем раковинам врачебных кабинетов, комнат персонала, туалетов, процедурных и вспомогательных помещений.

Нагревательные приборы в помещениях стационара не имеют гладкой поверхности краска растрескалась.

Централизованная система вентиляции стационара не функционирует. Здание стационара не оборудовано системой приточно-вытяжной вентиляции и с механическим побуждением.

В помещениях операционной, палаты интенсивной терапии, палаты приемного отделения с местом реанимации отсутствует самостоятельная система вентиляции.

До настоящего времени помещения филиала № 3 г.Заозерск ФГУЗ «ЦМСЧ № 120» ФМБА России не приведены в соответствие с требованиями санитарного законодательства, что подтверждается пояснениями сторон в судебном заседании и не оспаривается ответчиком.

Таким образом, факт невыполнения ответчиком требований ФЗ от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и СанПиН 2.1.3.2630-10 подтверждается установленными судом обстоятельствами и письменными материалами дела.

В соответствии со ст.206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Суд полагает, что необходимо установить разумный срок для устранения вышеуказанных нарушений санитарных правил.

Руководствуясь ст.ст. 193-198, 206 ГПК РФ, суд

Решил:

Исковое заявление и.о.Мурманского прокурора по надзору за исполнением законов на особо режимных объектах в интересах неопределенного круга лиц к Федеральному Государственному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 120» Федерального медико-биологического агентства России о возложении обязанности привести помещение медицинского учреждения в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями – удовлетворить.

Обязать Федеральное Государственное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 120» Федерального медико-биологического агентства России в срок до 31.12.2012 года привести помещения поликлиники, стационара филиала № 3 г.Заозерск, Мурманской области ФГУЗ ЦМСЧ № 120 ФМБА России, расположенного по адресу: г.Заозерск, Мурманской области, ул.***, д.***, в соответствие с требованиями санитарного законодательства:

-обеспечить оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы для исключения возможности перекрещивания или соприкосновения «чистых» и «грязных» технологических потоков помещений здания стационара (приемная, ЦСО, гинекологическое, акушерское, педиатрическое, терапевтическое отделения), а именно произвести перепланировку помещений и оборудовать отдельные входы и выходы для разных технологических потоков;

-установить автономные системы вентиляции в акушерском и детском отделении;

- устранить дефекты, т.е.привести поверхность стен, потолков в помещениях стационара во всех отделениях, покрытие пола в процедурной детского терапевтического отделения, покрытие стен и потолка в прачечной в соответствие с санитарными требованиями;

-обеспечить подачу горячего водоснабжения ко всем раковинам врачебных кабинетов, комнат персонала, туалетов, процедурных и вспомогательных помещений;

-устранить дефекты в поверхности нагревательных приборов в помещениях стационара;

-обеспечить функционирование централизованной системы вентиляции, имеющейся в стационаре, оборудовать здание стационара системой приточно-вытяжной вентиляцией и с механическим побуждением;

-установить в помещениях операционной, палаты интенсивной терапии, палаты приемного отделения с местом реанимации самостоятельную систему вентиляции.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Снежногорский городской суд в течение 10 дней.

Председательствующий:

Судья Т.Г. Веселкова