о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение



                                                                                                         дело 2-549/2011г.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Славгород                                                                     16 мая 2011 г.

          Славгородский городской суд Алтайского края в составе:

председательствующего судьи                                                           Филипповой О.А.,

при секретаре                                            Закоптелове А.В.,

          рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ключевского района в интересах Елисова ФИО6 к Государственному Учреждению - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, Филиалу № 4 ГУ – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования о признании незаконным действия по непредставлению путевок на санаторно-курортное лечение за 2009 г. и 2010г.,

У С Т А Н О В И Л:

          Прокурор Ключевского района в интересах Елисова Н.Ф. обратился в суд с иском к ГУ - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, Филиалу № 4 Фонда социального страхования, в котором просил признать незаконными действия по непредставлению путевки на санаторно-курортное лечение за 2009 г. и 2010 г. и обязать предоставить Елисову Н.Ф. путевку на санаторно-курортное лечение за 2009-2010 г.г. В обоснование требований процессуальный истец указал, что прокуратурой Ключевского района проведена проверка исполнения законодательства о социальной защите инвалидов, касающегося предоставления путевок на санаторно-курортное лечение за 2009-2010 г.г. на территории района, в ходе которой установлено, что в филиале № 4 ГУ Алтайское региональное отделение фонда социального страхования РФ за указанный период не все граждане - получатели набора социальных услуг обеспечены санаторно-курортными путевками на основании поданных ими заявлений. Причиной не обеспечения путевками явилось отсутствие достаточного финансирования. Елисов Н.Ф. в соответствии со ст.6.1 Федерального закона №178-ФЗ от 17.07.1999г. «О государственной социальной помощи» имеет право на получение государственного социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение. Елисов Н.Ф. обращался в Филиал № 4 ГУ- Алтайское региональное отделение фонда социального страхования РФ с заявлением на предоставление путевки на санаторно-курортное лечение, однако в 2009 г. и 2010 г. путевка предоставлена не была.

В ходе судебного разбирательства помощник прокурора Хижняк О.Е. поддержала исковые требования просила признать незаконными действия ГУ - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, филиала № 4 ГУ – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ по не представлению Елисову Н.Ф. в 2009-2010 г.г. путевок на санаторно-курортное лечение и возложить обязанность на ГУ – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, выдать Елисову Н.Ф. путевки за 2009 и 2010 г.г. на санаторно-курортное лечение за счет средств федерального бюджета.

        В судебном заседании материальный истец Елисов Н.Ф. исковые требования поддержал, пояснил, что является инвалидом второй группы и нуждается в ежегодном санаторно-курортном лечении, которое ему рекомендовано лечащим врачом. За 2008 г. ему была предоставлена путевка, лечение по которой он прошел в санатории в 2009 г. За 2009 и 2010 г. г. санаторно-курортным лечением он обеспечен не был.

           В судебном заседании представитель ответчика Филиала № 4 ГУ - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ ФИО4 предоставила письменные возражения относительно исковых требований, основания, изложенные в письменных возражениях, поддержала в полном объеме, пояснила, что санаторно-курортное обеспечение инвалидов является мерой социальной поддержки граждан. Указанная мера поддержки не носит гарантийного характера, поскольку зависит от объема выделяемых государством финансовых средств. Предоставление санаторно-курортной путевки осуществляется путем их приобретения и оплаты стоимости в пределах средств, выделенных Фонду на указанные цели из федерального бюджета на текущий год. Обеспечить граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, путевками на санаторно-курортное лечение за пределами выделенных из федерального бюджета средств либо за счет каких-либо иных средств не представляется возможным. Объем денежных средств, перечисленных региональному отделению на указанные цели, не позволил удовлетворить потребность всех нуждающихся в санаторно-курортном лечении в 2010г. Путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг на основании заявления и справки установленной формы, в которой указывается наличие медицинских показаний к санаторно-курортному лечению, профиль и рекомендуемый сезон. При обеспечении граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг по одинаковым медицинским показаниям, указанные граждане обеспечиваются путевками по очереди в зависимости от даты подачи заявления. Елисов Н.Ф. впервые обратился с заявлением на обеспечение санаторно-курортным лечением 08.02.2008 г. по профилю заболевания эндокринной системы, затем 09.07.2009 г. обновленную справку, свидетельствующую, что ему необходимо санаторно-курортное лечение по другому профилю (заболевания опорно-двигательной системы). По заявлению, поданному Елисовым Н.Ф. в 2008 году ему 23.07.2009г. была предоставлена путевка в санаторий <данные изъяты> В 2009 г. ФИО1 с заявлением на предоставление путевки не обращался. Поскольку процедура предоставления путевок носит заявительный характер, то путевка на санаторно-курортное лечение за 2009 г. Елисову Н.Ф. предоставлена не была. 29 апреля 2010 г. Елисов Н.Ф. подал заявление об обеспечении санаторно-курортным лечением за 2010 г., приложив справки от 23 апреля 2010 г., свидетельствующие о том, что ему необходимо санаторно-курортное лечение по профилю заболевания кровообращения. Елисов Н.Ф. был поставлен на очередь по данному профилю, однако срок действия справки был закончен 23 октября 2010 г. Обновил справку Елисов Н.Ф. только 21.03.2011 г. Обеспечить истца путевкой за 2010 год, согласно поданному заявлению со всеми необходимыми документами не представилось возможным ввиду недостаточного финансирования, а также ввиду не представления истцом обновленной справки для получения путевки. В настоящее время в связи с недостатком финансирования Елисов Н.Ф. поставлен в очередь на получение путевки.

          Представитель ответчика ГУ – Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, в суд не явился, извещен о месте и времени судебного заседания надлежащим образом.

          Учитывая положения ст. 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося лица.

          Изучив материалы дела, заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, оценив представленные доказательства, как в отдельности, так и в совокупности, суд приходит к следующему выводу.

           В соответствии с ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Прокурор на основании обращения гражданина о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод или законных интересов вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина.

            Судом установлено, что Елисов Н.Ф. направил прокурору письменное заявление, в котором просил обратиться с иском в суд в его интересах о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение.

            На основании изложенного, суд считает, что прокурор Ключевского района обосновано, в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд в интересах Елисова Н.Ф.

            Из материалов дела усматривается, что Елисов Н.Ф. является инвалидом второй группы по общему заболеванию бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ-2009 .

           В соответствии с п. 8 ст. 6.1 ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ Елисов Н.Ф. имеет право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 вышеуказанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 набора социальных услуг включается предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний.

          Порядок обращения указанных лиц за предоставлением набора социальных услуг, а также порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг, устанавливается Правительством РФ (абз. 2 ст. 6.7 Закона от 17.07.1999г. №178-ФЗ).

          Согласно Правилам финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 года № 864, финансирование расходов по предоставлению социальной помощи в виде санаторно-курортного лечения осуществляется за счет средств федерального бюджета, предусмотренных на соответствующий год Фонду социального страхования РФ.

           Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 29.12.2004 года № 328 (далее - Порядок).

          Согласно п.3.3 Порядка путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются Фондом социального страхования Российской Федерации.

           В силу п.3.7 указанного Порядка при наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - исполнительные органы Фонда СС РФ) или органы социальной защиты населения, с которыми исполнительный орган Фонда СС РФ заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в исполнительные органы Фонда СС РФ.

          Исполнительные органы Фонда СС РФ и органы социальной защиты населения не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда (п.3.8 Порядка).

          В силу ч.2. ст.6.3. Закона от 17.07.1999г. №178-ФЗ, периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год.

Судом установлено, что 08 февраля 2008г. Елисов Н.Ф., как инвалид, обратился в филиал № 4 ГУ-Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение и предоставил справку установленной формы от 01 февраля 2010г. об отсутствии противопоказаний, исключающих направление на санаторно-курортное лечение. Для подтверждения медицинских показаний для санаторно-курортного лечения Елисовым Н.Ф.25.03.2009 г. и 09.07.2009 г. были представлены обновленные справки установленной формы. 23 июля 2009 г. Елисову Н.Ф. была предоставлена путевка в санаторий «Медикал Эстейт».

29 апреля 2010 г. Елисов Н.Ф., являющийся инвалидом 2 группы, обратился в филиал № 4 ГУ-Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение и предоставил справку установленной формы от 23 апреля 2010 г. об отсутствии противопоказаний, исключающих направление на санаторно-курортное лечение по лечебному профилю болезни эндокринной системы. 29 апреля 2010 г. ответчиком Елисову Н.Ф. было вручено уведомление о том, что он состоит на учёте для получения путевки на санаторно-курортное лечение по профилю болезни эндокринной системы, № очереди 21. Для подтверждения медицинских показаний для санаторно-курортного лечения Елисовым Н.Ф. 21 марта 2011 г. была представлена обновленная справка установленной формы по профилю лечения кровообращения.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Из представленной информации Филиала № 4 ГУ - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ следует, что с заявлением о предоставлении путевки в 2009 г. Елисов Н.Ф. не обращался.

         Право на обращение Елисова Н.Ф. с заявлением в Фонд социального страхования в 2010г., а также право на получение истцом путевки на санаторно-курортное лечение за указанный год ответчиками не оспаривается.

Федеральный закон "О государственной социальной помощи" устанавливает, что периодом предоставления гражданам социальных услуг, в том числе санаторно-курортного лечения, является календарный год (пункт 3 статьи 6.3). Из чего следует, что для получения путевки на санаторно-курортное лечение в текущем году гражданин может обратиться с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки и справкой для ее получения в любое время, но не позднее 1 декабря текущего года. Обращение после 1 декабря текущего года делает невозможным осуществление санаторно-курортного лечения именно в текущем году.

Поскольку Елисов Н.Ф. в 2009 г. с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение не обращался, суд считает, что со стороны ответчика в данной части нет нарушений прав Елисова Н.Ф.

         Обстоятельства обращения Елисова Н.Ф. в Фонд социального страхования РФ с заявлением о предоставлении путевки в 2010 г. свидетельствуют о том, что им был соблюден установленный порядок обращения за предоставлением путевки, Елисов Н.Ф. имел право на обеспечение санаторно-курортным лечением в 2010г., однако путевка ответчиками не была предоставлена.

          Довод ответчика ГУ - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об отсутствии финансовой возможности предоставления путевки Елисову Н.Ф. в предусмотренный законом срок не может быть признан заслуживающим внимания, поскольку реализация прав граждан, предоставленных федеральным законом, не должна ставится в зависимость от финансирования.

           Согласно ст.2 Конституции РФ человек, его права и обязанности являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодателей и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст.18 Конституции РФ).

            В силу ст.ст.1, 152 Бюджетного кодекса Российской Федерации, гражданин не является субъектом бюджетных правоотношений и его право на санаторно-курортное лечение законом не поставлено в зависимость от объема денежных средств, предусмотренных на финансирование набора социальных услуг.

            В Законе от 17.07.1999г. №178-ФЗ отсутствуют прямые указания об ограничении обязательств Фонда социального страхования по предоставлению путевок гражданам объемом средств, перечисляемых Фонду из Федерального бюджета.

           Согласно п.п. 11,19 Правил финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 года № 864, обязанность по выдаче путевок, а также формированию бюджетной заявки на финансирование расходов по предоставлению путевок возложена на Фонд социального страхования РФ. Финансирование расходов по предоставлению социальной помощи в виде санаторно-курортного лечения осуществляется за счет средств федерального бюджета, предусмотренных на соответствующий год Фонду социального страхования РФ.

            В силу прямого указания в Законе от 17.07.1999г. №178-ФЗ на то, что инвалид имеет право на предоставление путевки на санаторно-курортное лечение, суд находит несостоятельным довод ответчика о том, что данный правовой акт не регулирует отношения, связанные с предоставлением гражданам льгот и мер социальной поддержки, а лишь закрепляет дополнительную форму социального обеспечения в виде социальных услуг, предоставление которых является правом федерального законодателя и не носит гарантийного характера, так как он не может являться основанием для отказа гражданину в предоставлении путевки.

            Данный Закон закрепляет право определенной категории граждан на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе право на получение путевки санаторно-курортной лечение. Однако закон не устанавливает ограничений при равном праве граждан на получение путевки, по которым одним гражданам путевка выдается, а другим может быть отказано в ее предоставлении, тем более закон не предусматривает в качестве такого основания недостаточное финансирование.

           В связи с чем, суд приходит к выводу о том, что при наличии права гражданина на получение путевки на санаторно-курортное лечение, соответствующий орган обязан ее предоставить.

           Довод ответчика о том, что непредставление обновленной справки Елисовым Н.Ф. для получения путевки обусловил невозможность его обеспечения путевкой на санаторно-курортное лечение, суд находит не основанным на законе. При обращении к ответчику с заявлением о предоставлении путевки истец подтвердил свою нуждаемость в санаторно-курортном лечении соответствующей справкой.

            Согласно ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

            Таким образом, судом установлено, что Елисов Н.Ф. имеет право на получение путевки на санаторно-курортное лечение, путевка ему не представлена, поэтому в силу ст. 46 Конституции РФ он имеет право на судебную защиту своего нарушенного права.

           По вышеизложенным основаниям суд полагает, что надлежащим ответчиком по данному делу является Государственное учреждение - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, так как обязанность по предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение лежит на исполнительном органе Фонда социального страхования.

           Поскольку право на санаторно-курортное лечение у Елисова Н.Ф. за 2010 г. не погашается истечением календарного года, не обеспечение его путевкой произошло по причинам, от него не зависящим, то суд приходит к выводу, что указанное право материальным истцом не реализовано до настоящего времени по вине ответчика. Нарушение права Елисова Н.Ф. в данном случае имеет форму бездействия государственных органов, выразившегося в непредставлении ему путевки. Нарушенное право подлежит восстановлению.

          Сведений об исполнении ответчиками обязательств перед Елисовым Н.Ф. суду не представлено.

           При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что исковое заявление прокурора Ключевского района в интересах Елисова Н.Ф. подлежит удовлетворению в части требований, касающихся предоставления путевки на санаторно-курортное лечение за 2010 г.

           В соответствии со ст.103 ГПК РФ с Государственного учреждения - Алтайского регионального отделения Фонда социального страхования РФ подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, в размере 200 рублей в доход местного бюджета.

В части требований, касающихся признания незаконным действия, выразившегося в не предоставлении Елисову Н.Ф. путевки на санаторно-курортное лечение за 2009 год, по мнению суда, в иске необходимо отказать, поскольку в судебном заседании представитель ответчика пояснил, что в 2009 году Елисов Н.Ф. с заявлением о выдаче ему путевки не обращался. Истцом доказательства, подтверждающие обращение Елисова Н.Ф. к ответчику с указанным заявлением за 2009 год, не представлены.

         На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

                                                             Р Е Ш И Л:

          Исковые требования прокурора Ключевского района в интересах Елисова ФИО7 удовлетворить частично.

         Признать незаконным бездействие Государственного учреждения - Алтайского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по не предоставлению в 2010 году Елисову Н.Ф. путевки на санаторно-курортное лечение.

         Обязать Государственное учреждение - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации предоставить Елисову Н.Ф. путевку на санаторно-курортное лечение за 2010 г. за счет средств федерального бюджета.

          Взыскать с Государственного учреждения - Алтайского регионального отделения Фонда социального страхования Российский Федерации государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 200 руб.

          В остальной части исковых требований – отказать.

          Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Славгородский городской суд в течение 10 дней со дня изготовления в окончательной форме.

          Решение в окончательной форме составлено 16 мая 2011 г.

Председательствующий                                                                      О.А.Филиппова