Дело №г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
<адрес> районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи - Кузнецовой Г.Н.,
при секретаре - Ежовой Н.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в <адрес>
гражданское дело по иску Якубова Валерия Кузыча к федеральному бюджетному учреждению исправительная колония № 5 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по <адрес>, закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании суммы страхового возмещения и пени,
УСТАНОВИЛ:
Якубов В.К. обратился в суд с иском к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» (далее ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота») о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты>, пени за несвоевременную выплату страхового возмещения в размере <данные изъяты>, а всего <данные изъяты>. Также истец просил взыскать с ФБУ ИК - 5 УФСИН России по <адрес> пеню за несвоевременную выплату страхового возмещения в размере <данные изъяты>
В обоснование заявленных требований Якубов В.К. указал, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он проходил службу в органах уголовно-исполнительной системы. Приказом УФСИН России по <адрес> №-лс от ДД.ММ.ГГГГ был уволен из уголовно-исполнительной системы по ст. 58 п. «з» Положения о службе в органах внутренних дел по ограниченному состоянию здоровья. Основанием для увольнения послужило заключение <данные изъяты> о наличии заболеваний, полученных в период прохождения военной службы, в соответствии с которыми истец признан ограниченно годным к военной службе. Заключением ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ истцу была установлена вторая группа инвалидности по заболеванию, полученному в период военной службы. Степень ограничения способности к трудовой деятельности вторая. После получения заключения ВВК и справки МСЭ истец обратился в ФБУ ИК-5 УФСИН России по <адрес> с документами для выплаты страховой суммы в связи с получением второй группы инвалидности до истечения одного года с момента увольнения со службы в результате военной травмы. Указанное заявление с приложением всех необходимых документов было направлено ДД.ММ.ГГГГ в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», которое ДД.ММ.ГГГГ отказало истцу в выплате страховой суммы, в связи с тем, что истец был уволен со службы с ДД.ММ.ГГГГ и на момент заключения контракта с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» он не состоял в списочном составе Федеральной службы исполнения наказаний, а значит, не был застрахован по государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ № УФСИН РОССИИ по <адрес> все необходимые для производства страховой выплаты документы были направлены в ООО «Страховая компания «Спасские ворота», которое также письмом от ДД.ММ.ГГГГ отказало в выплате страхового возмещения, поскольку страховщик обязан производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до ДД.ММ.ГГГГ, а документы по Якубову В.К. поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в ДД.ММ.ГГГГ, т.е. после окончания срока действия государственного контракта. Истец полагает, что имеет право на возмещение вреда здоровью путем получения страхового возмещения, размер которого, исходя из оклада месячного содержания на день оформления истца, составляет <данные изъяты> Истец не имел возможности выбрать иную страховую компанию и направить в нее документы, т.к. ФБУ ИК-5 УФСИН России по <адрес> подготовил документы, необходимые для осуществления страховой выплаты и направил их в соответствующую страховую компанию. Никто не разъяснял истцу, что ему необходимо обращаться в иную страховую компанию. В силу п. 4 ст. 11 вышеуказанного ФЗ РФ от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Истец полагает, что пеня за период просрочки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за <данные изъяты> дня подлежит взысканию с ФБУ ИК -5 УФСИН России по <адрес>, поскольку документы производства страховой выплаты были получены ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, сраховая выплата должна была быть произведена не позднее ДД.ММ.ГГГГ. Размер пени, по мнению истца, за этот период следующий: <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ -дата возникновения обязанности по страховой выплаты у ЗАО «СГ «Спасские ворота» после получения документов из ФБУ ИК-5; <данные изъяты> Истец полагает возможным снизить неустойку, подлежащую взысканию с ФБУ ИК-5 УФСИН России по <адрес> с <данные изъяты> до <данные изъяты> ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» получило все необходимые документы для производства страховой выплаты ДД.ММ.ГГГГ, обязанность перечислить денежные средства должна была быть выполнена не позднее ДД.ММ.ГГГГ. Учитывая, что ответчик своей обязанности не выполняет, образовалась просрочка в количестве с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты> Истец полагает, что размер подлежащей взысканию с ЗАО «СГ «Спасские ворота» неустойки должен быть снижен до размера суммы страхового возмещения, т.е. до <данные изъяты>, поскольку страховая компания нарушает право истца на возмещение вреда здоровью, представляющего собой дополнительную компенсацию лицам, которые занимаются обеспечением безопасности государства. Более того, ответчик злоупотребляет правом, не выполняя обязанность, возложенную на него законом и заключенным государственным контрактом.
В ходе рассмотрения дела истец Якубов В.К. в соответствии со ст. 39 ГПК РФ отказался от искового требования к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения в размере <данные изъяты>, от исковых требований к ФБУ ИК -5 УФСИН России по <адрес> о взыскании пени за несвоевременную выплату страхового возмещения в размере <данные изъяты>. Судом принят отказ истца от части исковых требований и к ответчику ФБУ ИК - 5 УФСИН России по <адрес>, производство по делу в этой части и к этому ответчику прекращено.
Истец Якубов В.К., его представитель Пузина Л.В., ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», третье лицо ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о месте и времени слушанья дела извещены надлежащим образом. В судебное заседание истец, его представитель, представители ответчика и третьего лица не явились. В деле от истца, ответчика и третьего лица имеются заявления с просьбой о рассмотрении дела в их отсутствие. Представитель истца Пузина Л.В. о причинах неявки в суд не сообщила, о рассмотрении дела в ее отсутствие, либо об отложении дела не ходатайствовала. Дело рассмотрено в отсутствие истца Якубова В.К., представителя ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ.
Из смысла имеющегося в деле письменного отзыва на иск ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» следует, что ответчик не признает заявленные исковые требования Якубова В.К. В обоснование своих возражений ответчик указал, что страховой случай - установление застрахованному лицу инвалидности, произошел в ДД.ММ.ГГГГ, поэтому выплату страховой суммы Якубову В.К. обязано произвести ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ». ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ, срок его действия был определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. В пункте 9.8. вышеуказанного государственного контракта стороны указали срок, в течение которого к страховщику могут быть предъявлены требования о выплате страхового возмещения, а именно: договором была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ включительно. В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года (в редакции от 11 июня 2008 года) № 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования являетсяне сам факт увольнения застрахованного лица со службы и не само заболевание застрахованного лица, а выявление и установление ему инвалидностидо истечения одного года после увольнения со службы. Данный страховой случай (установление второй группы инвалидности от заболевания, полученного в период военной службы) имеет конкретную дату - дату установления инвалидности, которая указана в справке МСЭ - ДД.ММ.ГГГГ. Страховой случай произошел с Якубовым В.К. в ДД.ММ.ГГГГ в период действия государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенного Федеральной службой исполнения наказаний с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ». По мнению ответчика, все заявленные события, имеющие признаки страхового случая с ДД.ММ.ГГГГ должны предъявляться застрахованными по государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ».Увольнение истца со службы в органах уголовно-исполнительной системы до заключения государственного контракта с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» значения для разрешения настоящего спора не имеет, поскольку в силу положений Федерального закона от 28 марта 2008 года № 52-ФЗ (в редакции от 11 июня 2008 года) сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, уволенные со службы, остаются застрахованными в течение года после увольнения. Условиями государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, который был заключен Федеральной службой исполнения наказаний с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и закончил свое действие ДД.ММ.ГГГГ, не предусмотрены обязательства ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о производстве выплат по страховым случаям, наступившим после ДД.ММ.ГГГГ.
Из письменного отзыва ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» на иск Якубова В.К. следует, что в удовлетворении исковых требований Якубова В.К. оно просит отказать в полном объеме. ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» произвело выплату страховой суммы истцу в полном объеме <данные изъяты> При рассмотрении искового требования Якубова В.К. к ЗАО «СГ «Спасские ворота» о взыскании пени в размере <данные изъяты> третье лицо просит суд учестьчрезмерно высокий процент штрафа; соотношение суммы начисленного штрафа <данные изъяты> и суммы основного обязательства <данные изъяты> длительность неисполнения обязательства и периода начисления штрафа <данные изъяты> ; значительное превышение суммы неустойки над размером возможных убытков, вызванных нарушением обязательств; то, что убытки могут определяться в виде неполученных доходов исходя из ставки рефинансирования ЦБ РФ (7,5% годовых); то, что неустойка (штраф) по своей правовой природе должна носить компенсационный, а не карательный характер и не может служить средством обогащения за счет должника.
Суд, исследовав имеющиеся в деле материалы, приходит к следующим выводам:
В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с пунктами 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13 апреля 2006 года № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1, абзацами 2 и 3 статьи 4 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектом обязательного государственного страхования является жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. При этом в силу пункта 2 статьи 1 указанного Закона военнослужащие и приравненные к ним лица подлежат страхованию со дня начала службы по день окончания службы. Военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Согласно условиям данного контракта ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ. Срок действия контракта был определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно.
Этот факт никем из лиц, участвующих в деле, в ходе рассмотрения дела не оспаривался.
Судом установлено, что истец был уволен со службы из уголовно-исполнительной системы ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из приказа №-лс от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно заключению <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ на основании статьи 44б, 43в,59в, 51в, 66г,34г, графы 111 Расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно - врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2003 года № 123, приложение 1 к инструкции, утвержденной приказом Минюста России от 26 августа 2003 года № 206, истец был признан ограниченно годным к военной службе. Диагноз: <данные изъяты> Данные обстоятельства помимо указанного заключения подтверждаются справкой <данные изъяты> МСЭ-ДД.ММ.ГГГГ №..
В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» выплатило Якубову В.К. страховое возмещение в размере <данные изъяты>, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.
На основании исследованных в судебном заседании доказательств суд пришел к выводу, что истец считается застрахованным до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения службы. Якубов В.К. в период прохождения службы в ДД.ММ.ГГГГ был застрахован ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», уволен в ДД.ММ.ГГГГ в период действия государственного контракта с указанной страховой организацией.
Согласно ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Согласно ст. 4 того же Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы. контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В соответствии с частями 2, 4 ст. 6 того же Закона договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год; правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Законодателем предусмотрена обязанность страховщика по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая в период действия договораобязательного страхования, которая не зависит от момента извещения последнего о наступлении страхового случая.
Таким образом, страховой случай - установление второй группы инвалидности в связи с заболеванием, имевшим место в период военной службы, была установлена истцу Якубову В.К. ДД.ММ.ГГГГ, т.е. после того как государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенный между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно прекратил свое действие. Суд полагает, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» является ненадлежащим ответчиком по делу.
Также суд учитывает, что само страховое возмещение выплатило ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ»,
При таких обстоятельствах, исковые требования Якубова В.К. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании пени за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере <данные изъяты> удовлетворению не подлежат.
На основании изложенного,
Руководствуясь ст.ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Якубова Валерия Кузыча к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании пени за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере <данные изъяты> - отказать.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам <адрес> областного суда через <адрес> районный суд в течение 10 дней.
Судья-