Дело №
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
с.Сива ДД.ММ.ГГГГ
Судья Сивинского районного суда Пермского края Е.А. Косяк,
с участием прокурора Сивинского района Гришина С.А.,
представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу - муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница» Лесникова С.В.,
представителя Западного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю Балуевой А.Л., Фишовой М.А.
при секретаре Быкове К.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении:
Муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница» в совершении правонарушения, предусмотренного ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях,
у с т а н о в и л :
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в ходе проведения плановой проверки по надзору за соблюдением санитарного законодательства, законов и иных нормативных правовых актов РФ, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей и благополучия человека, в соответствии с распоряжением № от ДД.ММ.ГГГГ года в фтизиатрическом отделении Северо-Коммунарской участковой больницы муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница», расположенной по адресу: <адрес>, выявлены нарушения санитарных правил при осуществлении медицинской деятельности:
1. стационар инфекционного (туберкулезного) профиля расположен на расстоянии менее 100 метров от территории жилой застройки, что не соответствует требованиям п. 2.2. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10);
2. структура, планировка и оборудование помещений фтизиатрического отделения не обеспечивают поточность технологических процессов и не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: отсутствует приемное отделение для поступающих больных: поступающие на лечение пациенты проходят сразу в палаты отделения, осмотр больных осуществляется в палатах отделения; в стационаре хранение матрацев, подушек, одеял после камерной обработки осуществляется в помещении кладовой вещей больных; сбор и временное хранение грязного белья осуществляется в помещении временного хранения грязного белья, расположенного возле столовой для пациентов (грязное белье проносится через коридор отделения, столовую пациентов в помещение временного хранения грязного белья и из него); дезинфекция подкладных суден, плевательниц, уборочного инвентаря осуществляется в коридоре фтизиатрического отделения; уборочный инвентарь хранится на стеллажах в коридоре фтизиатрического отделения; имеется в фтизиатрическом отделении одна ванна для мытья поступающих больных и находящихся в стационаре пациентов и для стирки и сушки личной одежды больных, расположенная в не полностью отгороженном отсеке коридора; отсутствует разделение потоков при поступлении, нахождении в стационаре и выписке больных (имеется один вход-выход для поступающих пациентов, при выписке пациентов и находящихся в отделении пациентов - при выходе на прогулку, выезде в Пермь на комиссию), что не обеспечивает поточность технологического процесса и не соответствует требованиям п. п. 3.3, П.5., 13.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
3. площадь на одну койку в фтизиатрическом отделении составляет 6,8 кв.м. при требуемой 8,0 кв.м., площадь помещения временного хранения грязного белья 1,4 кв.м. при требуемой площади 4,0 кв.м.; отсутствуют ординаторская, комната личной гигиены пациентов, уборные для пациентов без шлюза; отсутствует помещение (кладовая) для сбора и хранения материала для анализов (мокрота), дезинфекция плевательниц и мокроты от больных туберкулезом осуществляется в коридоре отделения, что не соответствует требованиям п. 3.6. гл. 1, приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
4. в фтизиатрическом отделении отсутствует приемное отделение для поступающих больных, не предусмотрены приемно-смотровые боксы для приема больных, что не соответствует требованиям п. п. 10.1, п. 10.1.3., 10.8.1., 13.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
5. в фтизиатрическом стационаре не предусмотрено наличие боксированных палат для пациентов с туберкулезом, вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью, что не соответствует требованиям п. 10.8.3. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
6. в фтизиатрическом отделении отсутствует санитарная комната, обработка суден проводится в коридоре отделения, условия для обработки и сушки суден и клеенок отсутствуют, что не соответствует требованиям п. п. З.6., 5.10, 10.2.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
7. в фтизиатрическом отделении отсутствует помещение для хранения уборочного инвентаря (или шкафы вне медицинских кабинетов): уборочный инвентарь хранится в открытом виде в коридоре отделения, что не соответствует п.п. П.5., 11.11. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
8. в фтизиатрическом отделении не предусмотрено устройство гардеробной с душем и туалетом для персонала; отсутствует гардеробная уличной одежды персонала (верхняя одежда персонала хранится в коридоре в одном шкафу); отсутствует гардеробная для личной и рабочей одежды (личная и рабочая одежда персонала хранится в одном шкафу в комнате для персонала); персонал не
обеспечен двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, равным 100% списочному составу медицинского и технического персонала отделения, что не соответствует требованиям п. п. 15.11., 15.11.1, 15.11.2., 15.11.3., 15.11.4. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
9. в фтизиатрическом отделении в палатах не функционируют оконные приточно-вытяжные вентиляторы с механическим побуждением из-за отсутствия розеток (установлены в марте 2011г.), системы механической приточно-вытяжной вентиляции в здании фтизиатрического отделения не паспортизированы, не проведена проверка эффективности работы систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, что не соответствует требованиям п. п. 6.4, 6.5, 6.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
10. сбор грязного белья и временное хранение грязного белья в фтизиатрическом отделении осуществляется в помещении для грязного белья с не водостойкой отделкой поверхностей, не оборудованном умывальником, что не соответствует требованиям п. п. 11.15, 4.5. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
11. внутренняя отделка части помещений фтизиатрического отделения выполнена не в соответствии с требованиями санитарных правил, а именно: поверхность стен на 1А высоты покрашена масляной краской, остальная часть поверхности стен и потолок покрашена известковой пастой (мажется); в части помещений отделения пол выполнен из досок со щелями, поверхность которых не гладкая, трудно доступна для влажной уборки и дезинфекции, в части помещений швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, имеются щели, дефекты, поверхность не гладкая; местами стыки между стеной и покрытием пола не герметичны, края линолеума у стен не подведены под плинтуса; часть стен в палатах, подсобных помещениях выполнена из фанеры, досок со щелями, дырами, поверхность которых не гладкая, трудно доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; в помещении для персонала имеются дефекты потолка (трещины), поверхность стен оклеена обоями; устранение текущих дефектов отделки (заделка трещин, щелей, восстановление дефектов напольных покрытий и др.) проводится несвоевременно, что не соответствует требованиям п.п. 4.2, 4.3, 4.5, 11.14. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
12. в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях фтизиатрического отделения частично используется не медицинская мебель; наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели не гладкая, не устойчива к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств; мебель изношена, с дефектами, требует замены (столы, тумбочки, кушетки, шкафы), что является нарушением п. 8.8. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
13. в фтизиатрическом отделении в палатах отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов, недостаточное количество стульев (не по числу коек), что не соответствует требованиям п. 8.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
14. в фтизиатрическом отделении в туалетах для пациентов установлены умывальники с подводкой холодной воды, отсутствует подводка горячей воды; не установлено водонагревательное устройство в качестве резервного источника
горячего водоснабжения что не соответствует требованиям п. 5.5., п. 5.4. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
15. в фтизиатрическом отделении в женском туалете неисправны внутренние сети канализации, в мужском туалете умывальник не имеет отдельного подсоединения к канализационному стояку, а подсоединена к системе канализации унитаза, что не соответствует требованиям п. 5.1. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
16. в процедурном кабинете фтизиатрического отделения, где проводится обработка инструментария, отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка), что не соответствует требованиям п. 5.8. гл.1. СанПиН 2.1.3.2630-10;
17. в санузле для персонала фтизиатрического отделения умывальник для обработки рук оборудован одним дозатором с жидким (антисептическим) мылом, отсутствует дозатор с раствором антисептика, что не соответствует требованиям п. 5.6. гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
18. имеется случай профессионального заражения туберкулезом сотрудника фтизиатрического отделения (у медицинского работника - медицинской сестры установлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких в сентябре 2010 года, работает в фтизиатрическом отделении с 1996 года). Не все сотрудники фтизиатрического отделения проходят флюорографическое обследование 2 раза в год как контактные по туберкулезу В.., медицинская сестра - данные флюорографического обследования от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ.; Б., санитарка - данные флюорографического обследования от ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ.), что является нарушением п. 3.5. СП «Профилактика туберкулеза».
Указанные нарушения являются также нарушением требований ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», которые являются обязательными для исполнения юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией и эксплуатацией лечебных учреждений.
В связи с этим в отношении МУ «Сивинская центральная районная больница» ДД.ММ.ГГГГ составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 КоАП РФ.
В соответствии со ст. 27.16 КоАП РФ в качестве меры обеспечения производства по делу об административном правонарушении специалистом-экспертом Западного территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю Кольцовой О.Р. установлено административное приостановление деятельности фтизиатрического отделения Северо-Коммунарской участковой больницы муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница» с 09 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ.
Представитель МУ «Сивинская центральная районная больница» Лесников С.В. с указанными нарушениями согласился и пояснил, что нарушения санитарных правил возникли из-за недостаточного финансирования учреждения. В настоящее время предпринимаются меры по привидению помещений фтизиатрического отделения в соответствии с санитарными стандартами.
Факт вышеуказанных нарушений подтверждается протоколом об административном правонарушении (л.д.6-11), протоколом о временном запрете деятельности от ДД.ММ.ГГГГ года (л.д.12-17), Распоряжением заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ о проведении проверки в отношении МУ «Сивинская ЦРБ» (л.д.18-22), свидетельством о постановке на учет юридического лица МУ «Сивинская центральная районная больница» (л.д.23), актом проверки (л.д.24-35), Уставом МУ «Сивинская ЦРБ», согласно которого учреждение имеет структурное подразделение – Северо-Коммунарская участковая больница, по адресу: <адрес> (л.д.36-43).
При данных обстоятельства действия Муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница» правильно квалифицированы по ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, требований технических регламентов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Согласно ч.2 ст.2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению
В соответствии со ст.1.5 КоАП РФ лицо может быть привлечено к административной ответственности лишь при наличии его вины в совершении административного правонарушения.
В судебном заседании установлено, что обстоятельств объективной невозможности соблюдения МУ «Сивинская центральная районная больница» правил и норм санитарно-эпидемиологического законодательства или какие-либо другие обстоятельства, исключающие вину учреждения, материалами дела не подтверждаются.
Учитывая, что совершенное правонарушение посягает на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, как одно из основных условий реализации предусмотренных Конституцией Российской Федерации прав граждан на охрану здоровья, а также, принимая во внимание характер и общественную опасность совершенного правонарушения, суд полагает, что основания для признания правонарушения малозначительным и освобождения учреждения от административной ответственности, а также назначение штрафа в качестве административной ответственности отсутствуют.
Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, судом не установлено.
При назначении наказания суд учитывает характер правонарушения, положения ст.3.1. КоАП РФ о целях наказания, принимает во внимание имущественное и финансовое положение учреждения, предмет и цель его деятельности и считает возможным, для достижения цели административного наказания, применить к МУ «Сивинская центральная районная больница» наказание в виде приостановления деятельности фтизиатрического отделения Северо-Коммунарской участковой больницы муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница».
В соответствии с п.5 ст. 29.6 КоАП РФ срок временного запрета деятельности засчитать в срок административного приостановления деятельности.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9, 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях,
П О С Т А Н О В И Л :
Признать Муниципальное учреждение «Сивинская центральная районная больница» виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях и назначить наказание в виде административного приостановления деятельности фтизиатрического отделения Северо-Коммунарской участковой больницы муниципального учреждения «Сивинская центральная районная больница», расположенного по адресу: <адрес>, сроком на 45 суток, с предоставлением разрешения на проведение работ, не связанных с медицинской деятельностью
Срок приостановления деятельности исчислять с 09 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии с п.5 ст. 29.6 КоАП РФ срок временного запрета медицинской деятельности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ засчитать в срок административного приостановления медицинской деятельности.
Настоящее постановление обратить к немедленному исполнению.
Постановление может быть обжаловано в 10 дней в Пермский краевой суд через Сивинский районный суд.
Судья Е.А. Косяк