Дело 2- 1598/2011
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Москва 25 марта 2011 года
Симоновский районный суд г. Москвы в составе председательствующего судьи Буториной М.А., при секретаре Панкиной И.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Реботунов М.Ю. к ОАО Альфастрахование о взыскания денежных средств, морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился с иском, в котором просит взыскать с ответчика материальный ущерб в размере 45000 рублей, моральный вред в размере 500000 рублей, мотивируя свои требования тем, что ДД.ММ.ГГГГ с ответчиком был заключен договор страхования при выезде за рубеж, по которому страховая сумма составила 50 000 долларов США. ДД.ММ.ГГГГ произошел страховой случай <адрес>, в результате которого истец проходил длительное лечение и понес расходы. Ответчик в нарушение норм действующего законодательства и Правил страхования надлежащим образом не организовал лечения истца за рубежом, в связи с чем последним были понесены расходы по лечению в РФ, чем также истцу был причинен моральный вред.
В суде представитель истца на удовлетворении исковых требований настаивал.
В судебном заседании представитель ответчика требования не признал, пояснив, что расходы понесенные при лечении на территории Российской Федерации не возмещаются в рамках действия договора страхования. Российская Федерация в силу договора страхования не является территорией, на которую распространяет свое действие договор страхования.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд находит, что требования подлежат отклонению.
В судебном заседании установлено:
ДД.ММ.ГГГГ между Р.Е.В. и ОАО Альфастраховние был заключен договор страхования гражданина, выезжающего за рубеж, что подтверждается полисом №, со сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
По договору страхования были застрахованы следующие страховые риски: медицинские расходы в размере 50000 долларов США, гражданская ответственность, отмена поездки, страхование багажа, несчастный случай.
ДД.ММ.ГГГГ произошел страховой случай <адрес>, в результате которого истец находился на стационарном лечении в <адрес>.
Ответчик, признав событие страховым случаем, выплатил страховое возмещение в размере 17709 долларов США по лечению в <адрес>.
По прибытии в Российскую Федерацию истцом было потрачено дополнительно на лечение 45 000 рублей.
Ответчик отказал в возмещении данных расходов, считая, что данные расходы не подлежат возмещению в силу Правил страхования.
В соответствии с ч. 2 ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в РФ" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю.
В соответствии с п. 2 ст. 943 ГК РФ условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для Страхователя, если в договоре (страховом полисе) прямо указано на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором или на его оборотной стороне ибо приложены к нему.
В силу с п. 2 ст. 1 ГК РФ граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе. Они свободны в установлении своих прав и обязанностей на основе договора и в определении любых, не противоречащих законодательству условий договора.
Согласно ч. 1 ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора.
Условия договора определяются по усмотрению сторон ( ч. 4 ст. 421 ГК РФ).
Таким образом, истец, заключив договор страхования согласился с условиями договора.
Согласно раздела 2 Правил страхования Объектами страхования являются не противоречащие законодательству Российской Федерации имущественные интересы Застрахованного, выезжающего за пределы постоянного места жительства в другую местность (страну, республику, край, область, город и т.п.) в связи с
туристической поездкой, командировкой, по временному трудовому контракту и т.п. на период не более 1 (одного) года, связанные с: риском возникновения непредвиденных расходов Застрахованного («Страхование непредвиденных расходов»); риском возникновения расходов, связанных с отменой Застрахованным поездки или изменения сроков его пребывания за пределами постоянного места жительства («Страхование потерь от вынужденного отказа от поездки»); обязанностью Застрахованного возместить вред, причиненный жизни, здоровью и/или
имуществу третьих лиц («Страхование гражданской ответственности Застрахованного»); риском гибели (уничтожения), утраты (пропажи), повреждения багажа («Страхование
багажа»).
Возмещение расходов Застрахованного может производиться оплатой услуг, оказанных в связи с наступлением страхового случая непосредственно Страхователю (Застрахованному), после его возвращения в страну постоянного проживания, или иной организации (далее – Сервисная компания), выполняющей обязанности аварийного комиссара и оплатившей на месте эти расходы.
Разделом 3 правил страхования определены события, которые являются страховыми в рамках заключенного договора. Так страховым случаем по договору страхования, заключенному на основании Правил, является:
- По страхованию непредвиденных расходов - событие, вызванное внезапным
заболеванием, несчастным случаем, смертью Застрахованного или любым другим обстоятельством/происшествием, в результате которого у Застрахованного или Выгодоприобретателя возникает необходимость в оплате следующих непредвиденных расходов: медицинские расходы по амбулаторному и/или по стационарному лечению; расходы на экстренную стоматологическую помощь: при травме зуба в результате несчастного случая: при остром воспалении зуба и окружающих зуб тканей; расходы по медицинской транспортировке; расходы по посмертной репатриации; транспортные расходы; расходы при потере или похищении документов; расходы по оплате срочных сообщений; расходы по получению юридической помощи; расходы, связанные с повреждением личного автотранспортного средства в результате аварии или поломки, а также в результате утраты (угона, хищения) автотранспортного средства, кроме территории Российской Федерации.
- расходы по вынужденному отказу от поездки ;
- расходы по страхованию гражданской ответственности;
- расходу по багажу.
Принимая во внимание объекты страховании, суд приходит к выводу между сторонами сложились отношения по имущественному страхованию.
Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
При заключении договора страхования стороны определили территорию, на которую распространяется договор страхования Т -2, с территорией покарытия Чина.
Разделом 1 Правил страхования дано понятие территории страхования. Территорией страхования признается - территория, в пределах которой Страховщик при наступлении страхового случая несет обязательства по выплате страхового возмещения
Таким образом, ответчик несет обязанность по выплате страхового возмещения в случае возникновения расходов в стране пребывания, за исключением страны постоянного проживания ( Российской Федерации).
Истец просит возместить ему расходы, понесенные им на территории Российской Федерации в виде оплаченного лечения по травме, полученной за пределами Российской Федерации.
Истец не заключал договор страхования с территорией покрытия, распространяющиеся на Российскую Федерацию, за расширение территории страхования возможных причиненных ему убытков не платил страховую премию. Отказ ответчика в выплате страхового возмещения на лечение на территории РФ не был связан с наступлением страхового события, так как в силу Правил страхования стороны не заключали договор страхования рисков убытков на территории РФ, то есть убытки истца на территории РФ являются не страховым случаем.
Статья 964 ГК РФ определяет условия освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, когда наступил страховой случай.
Отказ ответчика в выплате страхового возмещения не был связан с наступлением страхового события, поскольку в силу Правил страхования страховое событие не наступило.
Требования истца фактически направлены на изменение условий договора страхования. Однако изменение условий договора возможно согласно ст. 450 ГК РФ по соглашению сторон, по решению суда при существенном нарушении договора другой стороной, иных случаях, предусмотренных законом.
В судебном заседании представитель ответчика возражал относительно изменения условий договора - признания понесенных убытков истцом на территории РФ страховым случаем.
Доводы представителя истца основаны на ином толковании закона, иной оценки доказательств, с которыми суд согласиться не может.
Требования истца о взыскании расходов по оплате государственной пошлины подлежат отклонению, так как в удовлетворении данных требований нет правовых оснований.
Суд не может согласиться с доводами истца о том, что в результате противоправных действий ответчика ему причинен вред здоровью и ущерб, так как в силу правил страхования ответчик возмещает расходы по лечению, а не организует оказание медицинской помощи.
Согласно ст. 151 ГК РФ моральный вред компенсируется в случаях нарушения или посягательства на личные нематериальные блага (права) граждан.
При нарушении имущественных прав компенсация морального вреда допускается лишь в случаях, предусмотренных законом (п. 2 ст. 1099 ГК РФ).
В данном случае истцу причинен имущественный вред, компенсация морального вреда в этом случае законом не предусмотрена.
Суд не может согласиться с доводами истца о том, что ему причинены нравственные страдания, поскольку у истца не были нарушены личные неимущественные права, а также не совершены действия посягающие на принадлежащие другие нематериальные блага ( ст. 151 ГК РФ).
Действие Закона «О защите прав потребителей» на возникшие правоотношения не распространяется.
Доводы истца по обстоятельствам дела основаны на иной оценки доказательств, на ином толковании норм действующего законодательства, с которыми суд согласиться не может.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Реботунов М.Ю. к ОАО Альфастрахование о взыскания денежных средств, морального вреда - отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Симоновский районный суд г. Москвы в течение 10 дней со дня его вынесения.
Судья: