Дело № 2-423/2012

.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

21 июня 2012 года п. Шушенское

Судья Шушенского районного суда Красноярского края Шимохина Н.П.

при секретаре Аношкиной Н.С.

рассмотрев в закрытом судебном заседании дело по заявлению ФИН об обжаловании действий МУЗ «<данные изъяты> ЦРБ», возложении обязанностей и компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :

ФИН обратился в суд с заявлением, в котором с учетом уточнений просит признать незаконной постановку на учет у врача-нарколога, обязать МУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» аннулировать все записи в медицинской документации, касающиеся постановки его на наркологический учет, взыскать компенсацию морального вреда в размере 3000 000 рублей. Свои требования ФИН мотивировал тем, что при прохождении добровольного медицинского обследования в январе 2011 года ни во время обследования, ни после него он не был предупреждён о возможной постановке на наркологический учёт и необходимости посещать наркологический кабинет. Однако в мае 2012 года при прохождении медицинского осмотра для устройства на службу в полицию он узнал о том, что состоит на диспансерном наркологическом учете. Диспансерный учет является медицинским вмешательством, на которое необходимо информированное добровольное согласие. Добровольного согласия на постановку на учет он не давал. Кроме того, больница, злоупотребив его доверием и поставив на учет в наркологический кабинет, причинила ему моральные страдания. Действия больницы повлекли отказ в принятии на работу в полицию, что повлекло за собой значительные потери в заработной плате и досрочной пенсии.

В судебном заседании ФИН заявленные требования поддержал, мотивируя изложенным в исковом заявлении, кроме этого пояснил, что на почве стресса из-за семейных проблем он в течение двух дней употреблял спиртное, в результате чего отравился. Его мать Ф, видя его состояние, повезла его в ЦРБ. О том, что его везут к наркологу, он не знал, он полагал, что ему помогут снять отравление, однако потребовалось направление нарколога, чтобы его приняли в больницу. Ему в стационаре поставили капельницу, а на следующий день он уехал домой, после чего никакого лечения он не проходил и к наркологу больше не обращался. При устройстве на работу в полицию он узнал, что состоит на учете у нарколога как алкоголик, и что он периодически вызывался на явки и посещал нарколога. В амбулаторной карте и в карте стационарного больного сделаны фиктивные записи.

В судебном заседании представитель истца С заявленные требования поддержал, при этом пояснил, что ФИН характеризуется только с положительной стороны, в результате обычного отравления его сделали алкоголиком.

В судебном заявлении представитель МБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» Б, действующая по доверенности, с иском не согласна, считает действия врача-нарколога о постановке на диспансерный учет ФИН законными и не подлежащими отмене. Согласно записям в амбулаторной карте 04.02.2011 года ФИН обратился в ЦРБ с жалобами на тягу к алкоголю в течение полутора лет, ему был поставлен диагноз: «зависимость от алкоголя средней стадии», поэтому врач обязан был поставить его на диспансерный учёт. В случае несогласия с установленным ему диагнозом, он мог обжаловать его обоснованность в вышестоящий орган здравоохранения. Согласие на медицинское вмешательство от него было получено, что зафиксировано в карте стационарного больного и подписано им собственноручно. На лечении в стационаре он находился с 04 по 07 февраля 2011 года, проходил анализы, наблюдался врачами и получал лечение, поэтому не мог не знать об установленном ему диагнозе.

Выслушав объяснения сторон, изучив материалы дела, допросив свидетелей, суд не находит оснований для удовлетворения заявления.

Согласно Инструкции "О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания", утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями" диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение. На всех наркологических больных и лиц группы риска в установленном порядке заполняется медицинская карта амбулаторного наркологического больного. Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом в соответствии с принципами деонтологии и строгим соблюдением действующих документов Минздрава СССР.

Как следует из представленных ответчиком доказательств, истец был госпитализирован в МУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» с диагнозом синдром отмены средней тяжести, зависимость от алкоголя средней степени. Находился на лечении с 04.02.2011 г. по 07.02.2011 г.

Согласно амбулаторной карте ФИН 04.02.2011 года обратился на прием к врачу-наркологу совместно с матерью с просьбой назначить лечение с жалобами на злоупотребление спиртными напитками последние 1,5 года, тягу к алкоголю, толерантность до 500 гр. водки, защитные рефлексы утрачены. Пьянство в форме псевдозапоев до 7 дней. Последний запой более 30 дней, самостоятельно остановиться не может. Поставлен диагноз синдром отмены средней степени тяжести, синдром зависимости от алкоголя средней тяжести. Взят на «Д» учет и направлен в медицинское отделение. Обращение за медицинской помощью больного алкоголизмом не было анонимным.

Согласно медицинской карте стационарного больного № от 04 февраля 2011 г. больной был доставлен в стационар по экстренным показаниям, где ему поставлен диагноз зависимость от алкоголя, синдром отмены средней тяжести, при выписке из стационара диагноз тот же. При поступлении от ФИН было взято информированное, добровольное согласие на медицинские манипуляции, обследование и лечение, в котором имеется его личная подпись. Согласно листу назначений все три дня нахождения в стационаре ФИН получал обследование и медикаментозное лечение. Из катамнеза следует, что страдает зависимостью от алкоголя полтора года, все виды самоконтроля утрачены. В теле ощущает общую слабость, дрожь, которая сохраняется и на следующий день, 06 февраля состояние без ухудшения. При выписке состояние нормализовалось, выписан под наблюдение нарколога.

После стационарного лечения посещал врача-нарколога 28.04.2011 г., 02.06.2011 г., 19.07.2011 г., 26.09.2011 г., что подтверждается копией амбулаторной карты ФИН

Свидетель П.., являющийся врачом психиатром-наркологом МУЗ «<данные изъяты> ЦРБ», пояснил, что с истцом он знаком, так как он обращался к нему на прием, когда проходил медкомиссию при поступлении на службу в правоохранительные органы. Ему было объяснено, что он стоит на учете, с чем он был не согласен. Согласно амбулаторной карте у него при первоначальном обращении за помощью было 30 дней запоя, необходимо было лечении. За помощью обратился добровольно, так как не мог выйти самостоятельно из запоя, согласился на осмотр. Осмотра бывает достаточно, чтобы установить диагноз, а у ФИН был выраженный абстинентный синдром. Если диагноз установлен, то это является основанием для постановки на учет к наркологу. Постановка на учёт является обязанностью лечебного учреждения, закреплена законодательно. Больные с зависимостью от алкоголя средней стадии находятся на диспансерном учёте три года, если не начинают употреблять спиртные напитки, то есть у них наступает стойкая ремиссия, понятие выздоровление в данном случае не применимо, больной может быть по истечении этого срока снят с диспансерного учёта. Для постановки на учет согласия пациента не требуется.

Таким образом, в судебном заседании установлено и следует из представленных документов, что ФИН был законно и обоснованно поставлен на учет у врача-нарколога, так как ему был поставлен диагноз «синдром отмены средней тяжести, зависимость от алкоголя средней степени».

К показаниям свидетелей Ф, О, К по поводу того, что ФИН спиртное не употреблял и не употребляет, характеризуется только с положительной стороны, суд относится критически, так как Ф является заинтересованным лицом, не отрицая факта обращения совместно с сыном к наркологу, свои пояснения врачу она отрицает. Свидетели О и К проживают по соседству, но в доверительных отношениях с семьёй ФИН не состоят. Показания указанных свидетелей противоречат другим доказательствам по делу. Каких-либо оснований для внесения неверных сведений в амбулаторную карту диспансерного больного не установлено, записи в амбулаторной карте произведены разными врачами, с которыми у заявителя никаких личных взаимоотношений не имеется.

Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В ходе рассмотрения дела судом нарушения неимущественных прав ФИН не установлено, он был законно и обоснованно поставлен на учет у врача- нарколога, поэтому основания для компенсации морального вреда отсутствуют.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Заявление ФИН о признании незаконной постановку его на учёт у врача нарколога, возложении обязанности аннулировать записи в медицинской документации, касающиеся постановки на наркологический учёт, и взыскании компенсации морального вреда оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда с подачей жалобы через Шушенский районный суд.

Председательствующий Н.П. Шимохина

На 05 июля 2012 года решение не вступило в законную силу.