П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
по делу об административном правонарушении
с. Шарлык 12 октября 2010 года
Судья Шарлыкского районного суда Оренбургской области Мелихова Н.П., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении Муниципального учреждения здравоохранения «Ш Центральная районная больница»,
У С Т А Н О В И Л:
В результате проверки, проведенной в МУЗ «Ш ЦРБ» главным специалистом отдела лицензирования медицинской деятельности управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, установлено, что допускаются нарушения выполнения лицензионных требований и условий, предусмотренных Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 года № 30, а именно:
В нарушение п/п «а» п.5 Положения в ЦРБ в хирургическом стационаре перевязочная совмещена с гипсовочной; в родильном отделении предродовая палата совмещена со смотровой отделения; снижена площадь родзала в физиологическом отделении – 16 кв.м. на 2 кресла при норме 36 кв.м. на 2 кресла, в обсервационном отделении – 14 кв.м. на 1 кресло при норме – 24 кв.м., отсутствует подготовительная персонала (норма 12 кв.м.), отсутствует комната выписки ребенка, палата для новорожденных (все палаты совместного пребывания); снижена площадь взрослого прививочного кабинета – 5 кв.м. при норме – 18 кв.м.; в поликлинике совмещены процедурная для проведения гастроскопии и ректороманоскопии, колоноскопии, цистоскопии, кабинет для приема врача, кабинет для раздевания; в кабинете приема врача отоларинголога отсутствует аудиометрическая кабина; Ратчинская и Путятинская ВА лаборатории представлены одним помещением (должна быть общеклиническая и гематологическая лаборатории; на Ратчинской ВА процедурный кабинет совмещен с прививочным.
В несоответствии с приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении табеля оснащения медицинским оборудованием» в ЦРБ не представлены: в терапевтическом отделении концентратор кислородный, небулайзер, плевроаспиратор, аппарат Боброва, дозаторы лекарственных средств (25%); в хирургическом отделении концентратор кислородный, небулайзер, плевроаспиратор, прибор для измерения ликворного давления, негатоскоп, дозаторы лекарственных средств (17%), в отделении анестезиологии и реанимации два монитора для контроля жизненно-важных функций на 6 коек (при норме 1 на каждую койку), аппарат для измерения центрального венозного давления, пульсоксиметр 1 (при норме 1 на 3 койки), чрезпищеводный кардиостимулятор, плевроаспиратор, негатоскоп, концентратор кислородный (32%); в кабинете невролога камертон медицинский, негатоскоп (25%); в кабинете отоларинголога аппарат для массажа ушной барабанной перепонки, аудиометр гальванокаутер, диафаноскоп, отоскоп, кресло Барани (43%); в Ратчинской ВА отсутствует холодильник для лекарственных препаратов; в Путятинской ВА в смотровом кабинете не представлены стул винтовой, светильник бестеневой; в Богородской УБ не представлены в акушерском кабинете весы медицинские, ростомер (старый, неисправен), в кабинете зубного врача – недостаточное количество наконечников, установка стоматологическая 1987 года выпуска, не проходила техническое обслуживание с 2007 года, в прививочном кабинете не представлен холодильник (имеется холодильник в детском прививочном кабинете), отсутствует шкаф для лекарственных препаратов, в кабинете нет детской манжеты на измеритель АД, детского фонендоскопа, не представлен дефибриллятор, в комнате здорового ребенка не представлен ростомер детский, не представлены документы на детские весы, в смотровом не представлено светильник бестеневой, осветительная лампа на гинекологическом кресле, одноразовый инструментарий для гинекологического осмотра.
Не ведутся журналы технического обслуживания медицинского оборудования в отделениях функциональной диагностики, акушерства и гинекологии, хирургии, УБ <адрес> (по данным записей в журналах последнее техническое обслуживание проводилось в 2007 году).
Не представлены сведения по поверке на оборудование:
Скорая помощь: Электрокардиограф ЭКЗТ-01-р-д, пульсоксиметр Окситест, дефибриллятор ДФР-02, электрокардиограф Heart Mirror, тонометр.
Клиническая лаборатория: Гемоглобинометр-Минигем-540 (2 штуки), колориметр КФК-3, колориметр КФК-3-01, весы торсионные, весы равноплечие, дозаторы пипеточные (19 штук), секундомер (4 штуки), фотометр биохимический Clima ms15, анализатор показателей гемостаза АПГ-4-02 П, анализатор гематологический Cuolter Diff, анализатор Stat fax.
Физиотерапия: Аппарат Поток (штуки), аппарат УВЧ80-04 (2 штуки), аппарат Амплипульс 5 (2 штуки), аппарат Милта Ф-8-01, аппарат Луч-3, аппарат УЗТ (2 штуки), аппарат Искра, аппарат Интердин, аппарат для электросна (2 штуки), аппарат Полюс-2.
Анестезиология и реаниматология: Дефибриллятор ДС 04, дефибриллятор ДФР, кардиомонитор Vitalmax 4000 CL, кардиомонитор MPRS 02, пульсоксиметр ЭЛОКС-01 М, электрокардиограф Shiller cardiovit АТ-01, тонометры (3 штуки), весы медицинские электронные.
Акушерство и гинекология: весы медицинские электронные ВМЭН-150, весы электронные детские ВЭНд-01, весы медицинские напольные электронные ВМЭ 150-100-Д, весы электронные Саша (2 штуки), аппарат для измерения билирубина Билимет, тонометры (2 штуки).
Лечебная физкультура: тонометр.
Функциональная диагностика: Комплекс аппаратно-программный для реографических исследований «Валента», комплекс суточного мониторирования ЭКГ «Миокард-Холтер», электрокардиограф Shiller (2 штуки), электрокардиограф МАС 500, электрокардиограф Аксион, электрокардиограф ЭК-1Т-05, спирограф Shiller, анализатор ЭХО-сигналов Ангиодн, тонометры (2 штуки).
Педиатрия: Весы детские электронные Tanita, весы детские электронные <адрес>
УБ Богородская не представлены сведения по поверке на все поверяемое оборудование. Отсутствует индивидуальный щиток в физкабинете № и №.
В нарушение п/п «г» п.5 Положения Войнов С.А. – заместитель главного врача по медобслужванию населения + 0,5 ставки врача-методиста не имеет первичной специализации по организации здравоохранения и общественного здоровья, отсутствует сертификат специалиста; П.Н.Ю, – заместитель главного врача по поликлинике + 0,25 ставки врач-терапевт – не имеет продленного сертификата по терапии; С.Е.В. – заместитель главного врача по ЭВН – не имеет первичной специализации по организации здравоохранения и общественное здоровье, отсутствует сертификат специалиста; С.Е.П. – заместитель главного врача по медицинской части – не имеет первичной специализации по организации здравоохранения и общественное здоровье, отсутствует сертификат специалиста, не представлены документы о прохождении интернатуры; Д.В.Н, – врач терапевт Путятинской ВА + 0,5 ставки врач-педиатр – не имеет продленного сертификата по педиатрии; К.И.П. – врач физиотерапевт – не представлен сертификат по физиотерапии; С.В.М. – врач хирург + 0,5 ставки онколога – не имеет первичной специализации по онкологии и сертификата специалиста; П.Е.А. – врач рентгенолог – не представлен продленный сертификат специалиста; Н.Г.И. – совмещает 0,5 ставки психотерапии и сертификата специалиста; Б.Р.Х, – врач стоматолог – не представлен документ о прохождении интернатуры и сертификат специалиста; Ш.И.В, – врач инфекционист не имеет продленного сертификата специалиста; Г.Т,В., С.Е.А,, Б.Н.В. – фельдшеры Скорой помощи – не имеют подготовки по скорой помощи при наличии действующего сертификата по лечебному делу; А.Л.Н. – медсестра процедурного кабинета – не имеет продленного сертификата специалиста; А.И.М. – медсестра эндокринолога – не имеет продленного сертификата по сестринскому делу; Я.Т.В. – медсестра поликлиники - не продлен сертификат.
В нарушение п/п «д» п.5 Положения Войнов С.А. – заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения + 0,5 ставки врача методиста – не имеет очередного усовершенствования; П.Н.Ю, – заместитель главного врача по поликлинике + 0,25 ставки врача терапевта – не имеет очередного усовершенствования по терапии; Д.В.Н, – врач терапевт Путятинской ВА + 0,5 ставки врач педиатр – не имеет очередного усовершенствования по педиатрии; К.И.П. – врач физиотерапевт – не представлено свидетельство о повышении квалификации; Ш.И.В, – врач инфекционист – не имеет очередного усовершенствования; А.Л.Н. – медсестра процедурного кабинета – не имеет очередного усовершенствования; Ш.Л.Г, – медсестра физкабинета – не имеет очередного усовершенствования; А.И.М. – медсестра эндокринолога – не имеет очередного усовершенствования по сестринскому делу; Р.К.Г. – не представлен документ о повышении квалификации; Я.Т.В. – медсестра поликлиники – не имеет очередного усовершенствования; С.О.В. – медсестра поликлиники – не имеет очередного повышения квалификации.
В нарушение п/п «ж» п.5 Положения в родильном отделении имеются дефекты стен, потолка, напольного покрытия в палатах, коридорах, в молочной комнате (нарушение п.4.1 СанПиН 2.1.3.1375-03), в процедурной имеется расхождение швов линолеума, края не заведены под плинтус (нарушение п.4.1 СанПиН 2.1.3.1375-03); в предоперационной роддома отсутствуют локтевые краны (нарушение п.5.6 СанПиН 2.1.3.1375-03); в операционной роддома имеется отпадение кафельной плитки, в обсервационном родзале – дефект стен в виде отпадения плитки (нарушение п.4.1 СанПиН 2.1.3.1375-03); в детском отделении – дефекты стен, потолка, напольного покрытия в палатах, коридорах; в процедурном кабинете поликлиники допускается хранении е верхней одежды персонала, линолеум не под плинтусом; в инфекционном отделении – дефекты стен, потолка, напольного покрытия; пищеблок – дефекты стен, потолка, напольного покрытия; в лаборатории Богородской УБ не соблюдаются требования асептики в комнате забора крови, в кабинете детского приема не проводят кварцевания, стационар – значительные дефекты напольного покрытия, стен, потолка, в процедурном кабинете – дефекты линолеума, нет горячей воды; на Ратчинской ВА в смотровом кабинете, в зубном кабинете, в процедурном, в лаборатории, в физиотерапевтическом кабинете дефект стен, потолка в виде трещин; на Путятинской ВА в лаборатории дефект потолка в виде отставшей краски, в зубном кабинете 1 раковина, отсутствует горячее водоснабжение.
Тем самым, МУЗ «Ш ЦРБ» совершено административное правонарушение, предусмотренное ч.3 ст.19.20 КоАП РФ- осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).
В судебном заседании представитель МУЗ «Ш ЦРБ» Войнов С.А. подтвердил суду, что выявленные нарушения имели место, но в настоящее время ведется работа по их устранению. Представил суду информацию по устранению нарушений и замечаний, выявленных в ходе указанной проверки, план дальнейшей работы по устранению замечаний, пояснив, что работа по приведению лечебного процесса в соответствие со всеми требованиями, необходимыми для проведения лицензирования, ведется в соответствии с Программой модернизации здравоохранения <адрес> на 2011-2012 годы, утвержденной Главой МО <адрес>.
Таким образом, установлено, что в деятельности МУЗ «Ш ЦРБ» содержится состав административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.20.19 КоАП РФ- нарушение требований пожарной безопасности, установленных стандартами, нормами и правилами.
Из материалов дела не усматривается обстоятельств, смягчающих либо отягчающих административную ответственность, и, учитывая, что к моменту рассмотрения дела МУЗ «Ш ЦРБ» принимает меры к устранению допущенных нарушений, суд полагает возможным назначить наказание в виде минимальной санкции ч.3 ст.20.19 КоАП РФ.
Руководствуясь ст.ст.29.9,29.10, 32.12 КоАП РФ, судья
П О С Т А Н О В И Л:
Муниципальное учреждение здравоохранения «Ш центральная районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.20.19 КоАП РФ, и назначить наказание в виде штрафа в размере 10000 (десяти тысяч) рублей.
Постановление может быть обжаловано в Оренбургский областной суд в течение 10 суток со дня получения его копии.
Судья Мелихова Н.П.