Дело № 2-1998/10
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
14 июля 2010г.
Шахтинский городской суд Ростовской области в составе:
председательствующего судьи Черепановой Л.Н.
с участием прокурора Кулинич Н.Ю.
при секретаре Пчелинцевой В.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Иванова Е.И. к ГУ РРО ФСС РФ (филиалу Номер обезличен г. Шахты Ростовской области) о перерасчете ежемесячные страховые выплаты и взыскании недоплаты,
У С Т А Н О В И Л:
Иванов Е.И. обратился в Шахтинский городской суд с исковым заявлением по следующим основаниям: согласно заключению МСЭ он является инвалидом от трудовых увечий, полученных в период работы на ОАО Организация Утрата трудоспособности в настоящее время составляет Дата обезличена - по производственной травме Дата обезличена - по профзаболеванию, установленному впервые в Дата обезличена Впервые утрата трудоспособности по профзаболеванию установлена заключением МСЭ Дата обезличена С 2010г. утрата трудоспособности установлена бессрочно. Во время работы на ОАО Организация истец работал на участке, который по показателям относится к 3-4 классу вредности, что отражено в акте расследования профзаболевания. На основании результатов расследования установлено, что выявленное заболевание является профессиональным и возникло в результате длительного воздействия на органы дыхания углеводородной пыли высокой концентрации, а поскольку в Дата обезличена истец был уволен с шахты и больше не работал во вредных условиях, то профзаболевание он получил, именно работая в подземных условиях.
Филиал Номер обезличен назначил страховые выплаты, взяв для подсчета прожиточный минимум, и назначил ежемесячные выплаты в размере Дата обезличена в месяц. Истец с этим не согласился и обратился с заявлением в суд о назначении ему страхового обеспечения из того же периода Дата обезличена заработной платы, но с применением индексации заработной платы. В дальнейшем истец неоднократно менял свои исковые требования, и в конечном результате просил суд назначить ежемесячные страховые выплаты из размера обычного вознаграждения и обязать ответчика выплачивать ежемесячно с Дата обезличена Дата обезличена с последующей индексацией и взыскать в его пользу недоплату, образовавшуюся за период с Дата обезличена по Дата обезличена в сумме Дата обезличена
В судебное заседание явился представитель истца по доверенности - Чернова Т.И., измененные требования поддержала в полном объеме, ссылаясь на то, что на момент первичного освидетельствования истца органами МСЭ Дата обезличена истец не работал во вредных условиях труда, а заработная плата за последний год работы во вредных условиях Дата обезличена обесценилась, полагает, что в данном случае расчет страховых выплат должен производиться из обычного вознаграждения, как наиболее выгодному варианту для потерпевшего.
Представитель ГУ РРО ФСС РФ филиала Номер обезличен Курбатов В.А., действовавший по доверенности Номер обезличен от Дата обезличена в судебное заседание явился, требования Иванова Е.И. не признал, пояснив, что истцу с Дата обезличена страховые выплаты производятся на основании норм ФЗ №125 от Дата обезличена и поскольку истец с Дата обезличена не работал во вредных условиях труда, повлекших установленное профзаболевание, следовательно, не имел заработной платы перед освидетельствованием, из которой может быть произведен расчет ежемесячной страховой выплаты. Ему были назначены выплаты из прожиточного минимума, т.к. из заработной платы за последний год работы в подземных условиях размер выплат гораздо ниже, поскольку Законом №125 не предусмотрена ее индексация. По мнению представителя ответчика требования Иванова Е.И. о назначении ежемесячных страховых выплат из обычного вознаграждения не могут быть удовлетворены, поскольку отсутствует механизм расчета страховых выплат из обычного вознаграждения. Справки, имеющиеся в судебном деле, не отражают размера тарифной ставки установленной в данной отрасли по данной профессии. Эти сведения не могут браться с угольных предприятий, поскольку, они должны предоставляться органами по труду субъектов Российской Федерации согласно п.7 ст.12 Закона №125-ФЗ. Поскольку истец не обращался в органы социального страхования с заявлением о назначении ежемесячных выплат из обычного вознаграждения, то судом данные выплаты не могут быть назначены из обычного вознаграждения, т.к. страховые выплаты носят заявительный характер. Требования о взыскании недоплаты также не могут быть удовлетворены, поскольку измененные требования были заявлены в суде в Дата обезличена Учитывая изложенное, представитель ответчика просил суд полностью отказать Иванову Е.И. в удовлетворении заявленных требований. Возражений по математической верности расчета истца не представил.
Выслушав представителей истца и ответчика, заключение прокурора, полагавшей иск подлежащим удовлетворению по расчету истца, изучив материалы дела, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.
На основании статьи 3 ФЗ №125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний(далее закон №125-ФЗ): страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Согласно копии трудовой книжки Иванов Е.И. проработал в угледобывающей отрасли на работах с подземным стажем в течение Дата обезличена и именно из-за этой работы заключением МСЭ ему и установлено Дата обезличена утраты профтрудоспособности. л.д. 4).
На основании ст.7 ФЗ №125 право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, в данном случае Дата обезличенаг. Время получения профессионального заболевания в данном случае не имеет значения для назначения страховых выплат, поскольку с момента вступления в силу ст.28 Закона № 125-ФЗ всем работникам назначаются выплаты в возмещение вреда здоровью согласно положений данного закона независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания или иного повреждения здоровья.
Согласно ст.10 и ст.15 ФЗ №125 единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждений медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности. Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период стойкой утраты профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профтрудоспособности, но не более чем за три года.
Суд пришел к выводу, что истцом в период работы с Дата обезличена в угледобывающей отрасли было получено профессиональное заболевание, повлекшее стойкую утрату трудоспособности в размере Дата обезличена поэтому он имеет право на получение ежемесячных страховых выплат с момента освидетельствования его органами МСЭ, а право на перерасчет страховых выплат с Дата обезличена
Рассматривая требования истца о назначении ежемесячных страховых выплат из обычного вознаграждения суд исходит из того, что согласно ст.12 ФЗ №125 размер ежемесячных страховых выплат определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Поскольку перед установлением истцу профзаболевания он не работал в угольной отрасли Дата обезличена и соответственно не имел заработной платы, то в соответствии с п.5 ст.12 Закона «Об обязательном социальном страховании» для расчета страховых выплат должен браться размер обычного вознаграждения работника той же квалификации в Ростовской области.
Министерство труда и социального развития РО дает сведения о размере тарифной ставки работника квалификации истца в Ростовской области, что не может быть принято для расчета ежемесячных страховых выплат, поскольку тарифная ставка не отражает размер фактически получаемой заработной платы рабочим, т.к. заработная плата включает в себя как тарифную ставку, так и ряд других доплат, включаемых в средний заработок согласно ст.135, 139 ТК РФ (премии, оплата за работу в ночное время и др.).
Министерством труда Ростовской области не может устанавливаться то или иное вознаграждение для самостоятельных коммерческих предприятий. Размер обычного вознаграждения работника той или иной квалификации в той или иной местности может рассчитываться (а не устанавливаться) органами статистики или самим судом, при отсутствии официальных данных статистики, на основании официальных данных предприятий (работодателей) отрасли, где используется труд работников соответствующей профессии и квалификации.
Согласно ответа Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Ростовской области Ростовстат не располагает данными о размере среднемесячной заработной платы проходчика и горнорабочего. Данное учреждение имеет сведения лишь о размере среднемесячной заработной платы работников в целом по виду экономической деятельности (добыча каменного угля, бурого угля и торфа) Дата обезличена л.д.35).
Порядок расчета ежемесячной страховой выплаты потерпевшему, который не работал перед установлением утраты трудоспособности, оговорен п.п.29, 30 Постановления Пленума Верховного Суда РФ Номер обезличен от Дата обезличена в которых говорится, что в случае если при определении размера возмещения вреда здоровью из среднемесячного заработка (дохода) за прошлое время (по выбору потерпевшего - до причинения увечья или иного повреждения здоровья либо утраты им профтрудоспособности) произошло обесценивание сумм заработка, не позволяющее возместить вред потерпевшему в полном объеме, суд с целью соблюдения принципов равенства, справедливости и полного возмещения вреда вправе применить размер заработка (дохода) соответствующей квалификации (профессии) потерпевшего в данной местности на день определения размера возмещения вреда.
Именно эти положения применимы в данном случае, поскольку заработная плата истца Дата обезличена обесценилась и расчет страховых выплат произведенный из этого заработка, согласно которого ежемесячная выплата при Дата обезличена утрате профтрудоспособности составляет всего Дата обезличена не может считаться верным, поскольку данный размер не может восполнить утраченный заработок л.д. 6).
В связи с ликвидацией ОАО Организация, на которой работал потерпевший, сведения о размере вознаграждения брались из ОАО Организация, т.е. из тех объединений, предприятия которых действовали в Дата обезличена в Ростовской области л.д.39,48, 56,58).
Первичное освидетельствование МСЭ и установление процентов утраты трудоспособности - Дата обезличенаг.
Согласно справке ОАО «Донуголь» средняя заработная плата горнорабочего 5 разряда на Дата обезличена составила - Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Согласно справке ОАО «ШУ Обуховская» средняя заработная плата горнорабочего 5 разряда на Дата обезличена составляла Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Согласно справке ООО «Садкинское» средняя заработная плата горнорабочего 5 разряда на Дата обезличена составляла Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Согласно справке ОАО «Донской антрацит» средняя заработная плата горнорабочего 5 разряда на Дата обезличена составляла Номер обезличен
Номер обезличен
Номер обезличен
Размер обычного вознаграждения ГРОЗ 5 разряда на Дата обезличена составил Номер обезличен из расчета: Номер обезличен
Размер ежемесячной страховой выплаты с Дата обезличена при Номер обезличен утрате трудоспособности должен составлять Номер обезличен
За период с Дата обезличенаг. по Дата обезличенаг. образовалась недоплата в размере Номер обезличен из расчета: Номер обезличен
Суд проверил представленный расчет размера ежемесячных страховых выплат и расчет недоплаты по страховым выплатам, замечаний по которому стороны не предоставили, и пришел к выводу о верности данного расчета.
В силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
Не обоснованы и подлежат отклонению возражения представителя ответчика.
Оценивая полученные судом доказательства, суд полагает, что в совокупности они достоверны, соответствуют признакам относимости и допустимости доказательств, установленным ст.ст.59,60 ГПК РФ, и, вследствие изложенного, содержат доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения настоящего дела, а также устанавливает обстоятельства, которые могут быть подтверждены только данными средствами доказывания. Помимо изложенного, все собранные по настоящему делу доказательства обеспечивают достаточность и взаимную связь в их совокупности.
Установленные судом обстоятельства подтверждаются следующими доказательствами:
Руководствуясь ст. 12 Закона № 125 ФЗ, ст. 191, 197 ГПК РСФСР, суд
Р Е Ш И Л:
Обязать ГУ РРО ФСС РФ филиал Номер обезличен выплачивать Иванову Е.И. ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена в размере Дата обезличена с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ филиала Номер обезличен в пользу Иванова Е.И. недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с Дата обезличена по Дата обезличена в размере Дата обезличена
Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ филиала Номер обезличен в местный бюджет госпошлину в размере Дата обезличена
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Шахтинский городской суд в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.
Резолютивная часть решения изготовлена в совещательной комнате.
Судья (подпись)
Копия верна:
Судья Л.Н. Черепанова
Секретарь: В.С. Пчелинцева