Дело № 2-1688/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 10 июня 2011 г. УСТАНОВИЛ: Истец Лоленко А.Ф. обратился в суд с иском по следующим основаниям: он является получателем страховых выплат по случаю получения профессионального заболевания - пылевой обструктивный бронхит, установленного 18.01.2005 г., при исполнении своих трудовых обязанностей в должности подземного электрослесаря 3 разряда в ООО ФИО8 10.03.2005г. ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Филиалом №20 было установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности. Страховые выплаты были назначены в размере 880,98 руб. с 10.03.2005г. из среднего заработка в должности подземного электрослесаря 3 разряда в ООО «ФИО9 за период с сентября 2004 г. по февраль 2005 г. 13.03.2006г. ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Филиалом №20 истцу было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности, с 16.03.2009г. утрата профессиональной трудоспособности составляет 40%, страховая выплата на сегодняшний день составляет 3007,90 руб. На момент установления истцу впервые диагноза профессионального заболевания - пылевой обструктивный бронхит 18.01.2005 г., полученного при исполнении трудовых обязанностей в должности подземного электрослесаря 3 разряда в ООО ФИО10 и установлении 20 % утраты профессиональной трудоспособности, истец по совместительству работал в ЗАО ФИО11 в должности заведующего складом. Между истцом и работодателем ЗАО ФИО12 заключен трудовой договор № 1208 от 01.05.2002 г. и выплачивалась заработная плата. ЗАО ФИО13 производило за истца все отчисления предусмотренные действующим законодательством, а именно в Пенсионный Фонд РФ, Фонд социального страхования, Фонд обязательного медицинского страхования. Истец считает, что суммы заработка при работе по совместительству включаемых в базу для начисления страховых взносов, неоспоримо учитываются и включаются в средний заработок при расчете страховой выплаты застрахованного. В связи с этим истец имеет право на включение в расчет страховой выплаты среднего заработка в ЗАО ФИО14 в должности заведующего складом перед первичным установлением процентов утраты профессиональной трудоспособности, размер страховой выплаты составит: Среднемесячный заработок в ООО ФИО15 за период с сентября 2004г. по февраль 2005г. составил: 5007,0 + 4995,0+4195,98+5944,4+2187,02+ 4136,13 / 6 = 4404,92 руб. В период с сентября 2004 г. по февраль 2005 г. среднемесячный заработок в ЗАО ФИО16 за сентябрь и октябрь 2004г. составил: 9000,0 + 9000,0 / 2 = 9000 руб. (не полностью проработанные месяцы, в которых не начислялась заработная плата, исключены в соответствии с п.3 ст.12 ФЗ №125 «При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены). Среднемесячный заработок по двум предприятиям за период с сентября 2004г. по февраль 2005г. составит: 4404,92 + 9000,0 = 13404,92 руб. Страховая выплата с 10.03.2005г. - 13404,92 руб. х 20% = 2680,98 руб. Страховая выплата с 13.03.2006 г. при установлении 30% утраты профессиональной трудоспособности: 13404,92 руб. х 30% х 1.085 = 4363,3 руб. Страховая выплата с 01.01.2008 г.: 13404,92 руб. х 30% х 1,085 х 1,075 х 1,085 = 5089, 24 руб. Страховая выплата с 01.01.2009г.: 13404,92 руб. х 30% х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,13 = 5750,84 руб. Страховая выплата с 16.03.2009г. при установлении 40% утраты профессиональной трудоспособности: 13404,92 руб. х 40% х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,13 х 1,019 = 7813,48 руб. Страховая выплата с 01.01.2010 г.: 13404,92 руб. х 40% х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,13 х 1,019 х 1,1 = 8594,82 руб. Дальнейшая индексация страховой выплаты в соответствии с действующим законодательством на 01.04.2011г. составит: 7813,48 х 1,1 х 1,065 = 9153,49 руб. Недоплата по страховым выплатам за период с 01.04.2008 г. по 31.03.2011 г. за три года составит: С 01.04.2008 г. по 31.12.2008 г.: 5089,24-1704,13 (фактическая выплата)=3385,11х9 = 30466,02 руб. С 01.01.2009 г. по 15.03.2009 г.: 5750,84-1925,66 (фактическая выплата)=3825,18х2,5= 9562,95 руб. С 16.03.2009 г. по 31.12.2009 г.: 7813,48-2567,56 (фактическая выплата)=5245,92х9,5= 49863,24 руб. С 01.01.2010 г. по 31.12.2010 г.: 8594,82 - 2824,32 (фактическая выплата)=5770,5х12 = 69246,09 руб. С 01.01.2011 г. по 31.03.2011 г.: 9153,49 - 3007,90 (фактическая выплата) = 6145,59х3=18436,77 руб. Итого недоплата по страховым выплатам за период с 01.04.2008г. по 31.03.2011 г. за три года составит: 30466,02 руб. + 9562,95 руб. + 49863,34 руб. + 69246,09 руб. + 18436,77 руб. = 177548,07 руб. Просит суд обязать Филиал № 25 Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Лоленко А.Ф. ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью с 01.04.20011 г. в размере 9153 руб. 49 коп. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством. Взыскать с Филиала №25 Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Лоленко А.Ф. недоплату по страховым выплатам за период с 01.04.2008г. по 31.03.2011 года за три года в размере 177548 руб. 07 коп. Истец Лоленко А.Ф. и его представитель адвокат Коринев Ю.А. в судебное заседание явились, исковые требования поддержали. Представитель ответчика ГУ РРО ФСС РФ (Филиал № 25) по доверенности Курбатов В.А. в судебное заседание явился, просит в удовлетворении иска отказать по основаниям, изложенным в письменных возражениях. Выслушав стороны, заключение прокурора Одиноченко Т.Н., полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав письменные доказательства, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям: В ст.3 Федерального Закона № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г. дается понятие заработка застрахованного - это все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству) в пользу застрахованного, выплачиваемых по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со ст. 20.1 настоящего Федерального закона. В ст.5 ФЗ № 125 указаны лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем; физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем; физические лица, выполняющие работу на основании гражданско правового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. В ст.12 ФЗ №125 определяется размер ежемесячной страховой выплаты: размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них начислялись страховые взносы страховщику. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. Пленум Верховного Суда РФ в своем постановлении №2 от 10 марта 2011 года «О применения судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях» в п.14, указал, что обеспечение по обязательному социальному страхованию в соответствии со ст. 3 и 5 ФЗ от 24.07.1998г. № 125-ФЗ должно предоставляться и в тех случаях, когда трудовые отношения между работником и работодателем возникли на основании фактического допущения работника к работе с ведома или по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор не был надлежащим образом оформлен (ст. 16 ТК РФ), а так же в случаях, когда судом установлено, что договором гражданско-правового характера фактически регулируются трудовые отношения между работником и работодателем (ст.11 ТК РФ). Несмотря на невыполнение работодателем обязанностей по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должно распространяться на пострадавшего работника. Судом установлено, что Лоленко А.Ф. является получателем страховых выплат по случаю получения профессионального заболевания - пылевой обструктивный бронхит, установленного 18.01.2005 г., при исполнении своих трудовых обязанностей в должности подземного электрослесаря 3 разряда в ООО ФИО17. 10.03.2005г. ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Филиалом №20 было установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности. Страховые выплаты были назначены в размере 880,98 руб. с 10.03.2005г. из среднего заработка в должности подземного электрослесаря 3 разряда в ООО ФИО18 за период с сентября 2004 г. по февраль 2005 г. 13.03.2006г. ФГУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Филиалом №20 истцу было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности, с 16.03.2009г. утрата профессиональной трудоспособности составляет 40%, страховая выплата на сегодняшний день составляет 3007,90 руб. На момент установления истцу впервые диагноза профессионального заболевания - пылевой обструктивный бронхит 18.01.2005 г., полученного при исполнении трудовых обязанностей в должности подземного электрослесаря 3 разряда в ООО ФИО19 и установлении 20 % утраты профессиональной трудоспособности, истец по совместительству работал в ЗАО ФИО21 в должности заведующего складом. Между истцом и работодателем ЗАО ФИО20 заключен трудовой договор № 1208 от 01.05.2002 г. и выплачивалась заработная плата. ЗАО ФИО22 производило за истца все отчисления предусмотренные действующим законодательством, а именно в Пенсионный Фонд РФ, Фонд социального страхования, Фонд обязательного медицинского страхования. Суд считает, что истец имеет право на включение в расчет страховой выплаты среднего заработка в ЗАО ФИО23 в должности заведующего складом перед первичным установлением процентов утраты профессиональной трудоспособности. Размер страховой выплаты составит: Среднемесячный заработок в ООО ФИО24 за период с сентября 2004г. по февраль 2005г. составил: 5007,0 + 4995,0+4195,98+5944,4+2187,02+ 4136,13 / 6 = 4404,92 руб. В период с сентября 2004 г. по февраль 2005 г. среднемесячный заработок в ЗАО ФИО25 за сентябрь и октябрь 2004г. составил: 9000,0 + 9000,0 / 2 = 9000 руб. (не полностью проработанные месяцы, в которых не начислялась заработная плата, исключены в соответствии с п.3 ст.12 ФЗ №125 «При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены). Среднемесячный заработок по двум предприятиям за период с сентября 2004г. по февраль 2005г. составит: 4404,92 + 9000,0 = 13404,92 руб. Страховая выплата с 10.03.2005г. - 13404,92 руб. х 20% = 2680,98 руб. Страховая выплата с 13.03.2006 г. при установлении 30% утраты профессиональной трудоспособности: 13404,92 руб. х 30% х 1.085 = 4363,3 руб. Страховая выплата с 01.01.2008 г.: 13404,92 руб. х 30% х 1,085 х 1,075 х 1,085 = 5089, 24 руб. Страховая выплата с 01.01.2009г.: 13404,92 руб. х 30% х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,13 = 5750,84 руб. Страховая выплата с 16.03.2009г. при установлении 40% утраты профессиональной трудоспособности: 13404,92 руб. х 40% х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,13 х 1,019 = 7813,48 руб. Страховая выплата с 01.01.2010 г.: 13404,92 руб. х 40% х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,13 х 1,019 х 1,1 = 8594,82 руб. Дальнейшая индексация страховой выплаты в соответствии с действующим законодательством на 01.04.2011г. составит: 7813,48 х 1,1 х 1,065 = 9153,49 руб. Недоплата по страховым выплатам за период с 01.04.2008 г. по 31.03.2011 г. за три года составит: С 01.04.2008 г. по 31.12.2008 г.: 5089,24-1704,13 (фактическая выплата) = 3385,11х9 = 30466,02 руб. С 01.01.2009 г. по 15.03.2009г.: 5750,84-1925,66 (фактическая выплата)=3825,18х2,5= 9562,95 руб. С 16.03.2009 г. по 31.12.2009 г.: 7813,48-2567,56 (фактическая выплата)=5245,92х9,5= 49863,24 руб. С 01.01.2010 г. по 31.12.2010 г.: 8594,82-2824,32 (фактическая выплата) = 5770,5х12 = 69246,09 руб. С 01.01.2011 г. по 31.03.2011 г.: 9153,49-3007,90 (фактическая выплата) = 6145,59х3 = 18436,77 руб. Итого недоплата по страховым выплатам за период с 01.04.2008г. по 31.03.2011 г. за три года составит: 30466,02 руб. + 9562,95 руб. + 49863,34 руб. + 69246,09 руб. + 18436,77 руб. = 177548,07 руб. Установленные судом обстоятельства подтверждаются следующими доказательствами: - копией трудового договора Лоленко А.Ф. от 01.05.2002 г. № 1208, - выпиской из индивидуального лицевого счета Лоленко А.Ф. от 29.04.2009 г., - индивидуальной карточкой учета сумм начисленных выплат за 2004 г. на имя Лоленко А.Ф., - справкой о доходах Лоленко А.Ф. за 2004 г. от 15.11.2004 г., - приказами ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) от 06.04.2011 г., от 24.03.2010 г., от 24.08.2009 г., от 31.03.2009 г., от 04.04.2008 г., от 24.09.2008 г., от 27.03.2007 г., от 20.03.2006 г., от 23.01.2006 г., - справкой-расчетом ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) от 06.04.2011 г., от 31.03.2009 г., от 20.03.2006 г., от 23.01.2006 г., - выпиской из приложения к приказу от 28.12.2010 г., от 12.02.2010 г., от 19.08.2009 г., от 17.03.2009 г., от 04.09.2008 г., от 01.04.2008 г., от 21.12.2007 г., от 22.03.2007 г., от 17.07.2006 г., - заявлением Лоленко А.Ф. о назначении ему страховых выплат от 29.09.2005 г. - выпиской из акта освидетельствования № 928, № 941, № 1013, № 889, № 884, № 899, 874, - копией трудовой книжки Лоленко А.Ф., - актом о случае профессионального заболевания от 02.03.2005 г., - санитарно-гигиенической характеристикой условий труда ООО ФИО26 Оценивая полученные судом доказательства, суд полагает, что в совокупности они достоверны, соответствуют признакам относимости и допустимости доказательств, установленным ст.ст. 59,60 ГПК РФ, и, вследствие изложенного, содержат доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения настоящего дела, а также устанавливает обязательства, которые могут быть подтверждены только данными средствами доказывания. Помимо изложенного, все собранные по настоящему делу доказательства обеспечивают достаточность и взаимную связь в их совокупности. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд- Р Е Ш И Л: Обязать Филиал №25 Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Лоленко А.Ф. ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью с 01.04.20011 г. в размере 9153 руб. 49 коп. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством. Взыскать с Филиала №25 Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Лоленко А.Ф. недоплату по страховым выплатам за период с 01.04.2008г. по 31.03.2011 года за три года в размере 177548 руб. 07 коп. Взыскать с Филиала №25 Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 8270 руб. 74 коп.. С мотивированным решением суда стороны имеют право ознакомится начиная с 15 июня 2011 года. Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение 10 дней через Шахтинский городской суд Ростовской области. Решение (резолютивная часть) составлено и отпечатано в совещательной комнате. Судья - (подпись) Федченко В.И. Копия верна: Судья - Федченко В.И. Секретарь - Журбина Н.Н.