Дело № 2-3434-11
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
10 ноября 2011 года г. Северодвинск
Северодвинский городской суд Архангельской области в составе:
председательствующего судьи Юренского А.Н.,
при секретаре Усимовой А.А..,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Северодвинска Архангельской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Архангельскому областному государственному специализированному учреждению «Северодвинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Солнышко» о возложении обязанности получить лицензию на осуществление медицинской деятельности,
установил:
прокурор г. Северодвинска действуя в защиту неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к Архангельскому областному государственному специализированному учреждению «Северодвинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Солнышко» с требованием обязать ответчика получить лицензию на осуществление медицинской деятельности.
В обоснование иска прокурор указал, что проведенной прокуратурой проверкой исполнения законодательства об обеспечении безопасности в учреждениях с круглосуточным пребыванием детей установлено, что Архангельское областное государственное специализированное учреждение «Северодвинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Солнышко» (далее - АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко», Учреждение), расположенное по юридическому адресу: г. Северодвинск, ул. Юбилейная, д. 13, осуществляет виды медицинской деятельности - педиатрия, сестринское дело в педиатрии, медицинская статистика, не связанные с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии).
Уставом АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» к целям и задачам деятельности Учреждения отнесена организация медицинского обслуживания несовершеннолетних (пункт 3.3 Устава). Для достижения уставных задач Учреждение осуществляет, в том числе медицинскую деятельность. В составе учреждения функционирует приемное отделение, которое включает помещения: смотровой кабинет врача педиатра, - манипуляционную, 2 бокса, изолятор на 1 койку. В штате учреждения имеется медицинский персонал: врач- (1 ставка), старшая медицинская сестра (1 ставка), 4 ночных медицинских сестры (4 ставки), медсестра по массажу. Обязанности медицинского персонала учреждения прописаны в должностных инструкциях.
Выявленные нарушения законодательства о лицензировании свидетельствуют о невыполнении АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» обязанностей по обеспечению условий, гарантирующих охрану и укрепление здоровья воспитанников, отнесенных к компетенции образовательного учреждения в соответствии с Законом РФ «Об образовании». Как следствие, воспитанники Учреждения вынуждены находиться в условиях, не гарантирующих охрану и укрепление их здоровья, что нарушает права несовершеннолетних граждан на охрану здоровья, гарантированные в соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации.
В судебном заседании прокурор Вербина М.С. на удовлетворении исковых требований настаивала, поддержала доводы, изложенные в исковом заявлении.
Ответчик - представитель АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» - Гаврилова Т.В., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, пояснила, что Учреждением выполнялись все необходимые действия для получение лицензии на осуществление медицинской деятельности, однако Управлением Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу Учреждению в выдаче лицензии было отказано по мотиву отсутствия необходимых документов, в настоящее время работа по сбору документов продолжается (л.д. 72-74).
Третье лицо представитель Министерства здравоохранения и социального развития Архангельской области в судебное заседание не явился о времени, дате и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без участия представителя.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело при данной явке, в отсутствие представителя третьего лица.
Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела в совокупности с представленными сторонами доказательствами, суд пришел к следующему выводу.
В ходе судебного разбирательства установлено, что проведенной прокуратурой г. Северодвинска проверкой исполнения законодательства об обеспечении безопасности в учреждениях с круглосуточным пребыванием детей установлено, что Архангельское областное государственное специализированное учреждение «Северодвинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Солнышко», расположенное по юридическому адресу: г. Северодвинск, ул. Юбилейная, д. 13, осуществляет виды медицинской деятельности - педиатрия, сестринское дело в педиатрии, не связанные с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии).
Уставом АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» к целям и задачам деятельности Учреждения отнесена - организация медицинского обслуживания несовершеннолетних (пункт 3.3 Устава). Для достижения уставных задач Учреждение осуществляет, в том числе медицинскую деятельность. В составе учреждения функционирует приемное отделение, которое включает помещения: смотровой кабинет врача педиатра, - манипуляционную, 2 бокса, изолятор на 1 койку. В штате учреждения имеется медицинский персонал: врач- (1 ставка), старшая медицинская сестра (1 ставка), 4 ночных медицинских сестры (4 ставки), медсестра по массажу. Обязанности медицинского персонала учреждения прописаны в должностных инструкциях.
В соответствии с должностной инструкцией врача-педиатра к должностным обязанностям врача отнесены: организация медицинского наблюдения за поступившими детьми, находящимися в санпропускнике и изоляторе с заполнением соответствующей документации; организация осмотра детей на кожные заболевания и педикулез и проведение санобработки педикулеза у нуждающихся; организация и осуществление контроля за забором и доставкой материала для лабораторных исследований, оказание врачебной помощи по обращениям; проведение профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий с воспитанниками Центра и другие.
К должностным обязанностям старшей медицинской сестры Центра отнесены: оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях; определение показаний для госпитализации, организация транспортировки больных; ведение медицинского наблюдения за поступившими детьми, находящимися в санпропускнике и изоляторе; выполнение профилактически лечебных, реабилитационных мероприятий, назначаемых врачом; ведение медицинской документации и другие обязанности.
Медицинские сестры палаточные в соответствии с должностными обязанностями осуществляют: выполнение профилактических, лечебных, реабилитационных мероприятий, назначаемых врачом; подготовку детей к процедурам, осуществление контроля за состоянием пациента во время проведения процедуры; своевременное и качественное ведение медицинской документации; обеспечение правильного хранения, учета, использования лекарственных средств; оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях; проведение осмотра детей на кожные заболевания и педикулез, проведение санитарной обработки педикулеза и др.
Таким образом, медицинскими работниками АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» осуществляется оказание доврачебной помощи воспитанникам Центра.
Лицензии на осуществление медицинской деятельности АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» не имеет, ранее не имело.
Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются объяснениями прокурора, данными в ходе судебного разбирательства, справкой о результатах проверки исполнения законодательства о лицензировании при осуществлении медицинской деятельности в АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» (л.д. 8-9), объяснениями исполняющей обязанности Учреждения Семаковой Е.Д. (л.д. 10, 11), штатным расписанием АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» (л.д. 34), должностными инструкциями медицинских работников Учреждения, трудовыми договорами, приказами о приеме на работу и иными материалами (л.д. 35-51).
Согласно ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001 года № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (в ред. от 29.12.2010) медицинская деятельность подлежит лицензированию.
В силу ч. 3 ст. 49 Гражданского кодекса Российской Федерации право юридического лица осуществлять деятельность, на занятие которой необходимо получение лицензии, возникает с момента получения такой лицензии или в указанный в ней срок и прекращается по истечении срока её действия, если иное не установлено законами или иными правовыми актами.
В соответствии с п.п. 1.3, 2.1, 2.3 Устава АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» Учреждение имеет статус юридического лица, является некоммерческой организацией. Отдельные виды деятельности, на осуществление которых требуется специальное разрешение (лицензия), осуществляются Учреждением после получения такого разрешения (лицензии).
Согласно ст. 51 Закона РФ № 3266-1 от 10 июля 1992 года (с последующими изменениями и дополнениями) (Об образовании» образовательное учреждение создает условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья обучающихся и воспитанников. Медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения. Образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников.
В то же время, АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» на относится к образовательному учреждению, а является специализированным учреждением – социально-реабилитационным центром для несовершеннолетних, предметом деятельности которого является профилактика безнадзорности и беспризорности, а также социальная реабилитация несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (пункт 3.1. Устава). В связи с этим, Учреждением обеспечивается временное проживание несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (круглосуточное проживание в Центре), оказывает психологическую и социальную помощь, обеспечивает защиту прав и законных интересов несовершеннолетних, содействует органам опеки и попечительства в дальнейшем устройстве несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей, проживающих в Учреждении, в семью, интернатное учреждение, на усыновление, под опеку (попечительство) и т.п. (пункт 3.3. Устава).
В соответствии с п. 5 ст. 13 Федерального закона от 24.06.1999 № 120-ФЗ (ред. от 07.02.2011) «Об основах профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», п.п. «ж» п. 9 Примерного положения о социально-реабилитационном центре для несовершеннолетних», утв. постановлением Правительства РФ от 27.11.2000 № 896, специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, в соответствии с уставами указанных учреждений содержат в установленном порядке на полном государственном обеспечении несовершеннолетних, осуществляют их социальную реабилитацию, защиту их прав и законных интересов, организуют медицинское обслуживание и обучение несовершеннолетних.
Согласно п. 3.3 Устава АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» в соответствии с уставными целями и задачами Учреждение организует медицинское обслуживание несовершеннолетних.
Таким образом, в обязанности Учреждения (Центра) входит организация медицинского обслуживания несовершеннолетних, проживающих в Учреждении, в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации.
Поскольку, ответчик является специализированным учреждением и не относится в чистом виде не к образовательному учреждению, ни к медицинскому учреждению, то он самостоятельно имеет право избрать способ организации медицинского обслуживания проживающих в Учреждении несовершеннолетних.
К способам организации Учреждением медицинского обслуживания несовершеннолетних может быть заключение соглашения с медицинским учреждением (учреждением здравоохранения) об оказании медицинской помощи несовершеннолетним, проживающим в Учреждении и в помещениях Учреждения, специально предоставленным для этих целей медицинскому учреждению, как это предусмотрено ст. 51 Закона «Об образовании». Также, организация Учреждением (Центром) медицинского обслуживания несовершеннолетних может осуществляться путем привлечения в штат медицинских работников и оказание медицинского обслуживания самостоятельно, что и было принято ответчиком.
В любом случае, организация либо непосредственное осуществление Учреждением медицинского обслуживания несовершеннолетних должны осуществляться в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а именно – осуществление медицинской деятельности должно осуществляться при наличии специального разрешения – лицензии.
В соответствии с п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 года № 30 (в ред. от 24.09.2010) медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению (далее - работы (услуги)). Указанным Постановлением утвержден Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, подлежащих лицензированию, из которого следует, что среди работ (услуг), указанных в Перечне, значатся: педиатрия, сестринское дело в педиатрии, которые оказываются Учреждением (ответчиком).
С учетом изложенного суд расценивает требования прокурора законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению, поскольку в обязанности АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» входит – организация медицинского обслуживания несовершеннолетних, проживающих в Учреждении (Центре).
Следовательно, решение ответчиком данного вопроса и исполнение указанной обязанности является неотъемлемой частью обеспечения прав неопределенного круга лиц (несовершеннолетних) на предоставление им указанных услуг с наличием специального разрешения (лицензии), так как противное нарушает права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Выявленные нарушения законодательства о лицензировании свидетельствуют о невыполнении АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко» обязанностей по обеспечению условий, гарантирующих охрану и укрепление здоровья воспитанников, отнесенных к компетенции образовательного учреждения в соответствии с Законом РФ «Об образовании». Как следствие, воспитанники Учреждения вынуждены находиться в условиях, не гарантирующих охрану и укрепление их здоровья, что нарушает права несовершеннолетних граждан на охрану здоровья, гарантированные в соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации.
Так как прокурор, в случае необходимости защиты прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, в силу ст.ст. 27, 35 Федерального закона «О прокуратуре РФ», ст. 45 ГПК РФ, вправе обратиться в суд с заявлением об устранении допущенных нарушений лицами, на которых законом возложена обязанность по соблюдению требований законодательства, то в данном случае прокурор воспользовался своим правом на защиту прав неопределенного круга лиц – несовершеннолетних, проживающих в АО ГСУ «Северодвинский СРЦН «Солнышко».
В ходе судебного разбирательства установлено, что ответчик дважды обращался с заявлением о получении лицензии на осуществлении медицинской деятельности: в апреле и в августе 2011 года. Согласно решений Управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по АО и НАО от 01.04.2011г. № 10.9/452 (л.д. 77) и от 16.09.2011г. № 10.3/1498 (л.д. 84) ответчику было отказано в принятии документов, в связи с ненадлежащим их оформлением и отсутствием полного комплекта документов, предусмотренных постановлением Правительства РФ № 30 от 22.01.2007г. «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» для соискателей лицензии.
В настоящее время, согласно объяснениям представителя ответчика, недостатки устранены и со стороны Учреждения подготовлены все необходимые документы для предоставления их в Управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по АО и НАО. Срок для устранения нарушения законодательства и исполнения решения суда, указанный прокурором в исковом заявлении, представитель ответчика считает разумным и обоснованным.
При изложенных обстоятельствах суд, решая, в соответствии со ст. 206 ГПК РФ, вопрос о сроке, в течение которого решение суда должно быть исполнено, считает необходимым возложить на ответчика исполнить возложенную на них обязанность в определенный сторонами срок – до 01 января 2012 года, указанный прокурором в исковом заявлении. Определяя этот срок, суд, исходя из принципов разумности, справедливости, обоснованности, учитывает объективные затруднения в исполнении этого решения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора города Северодвинска Архангельской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Архангельскому областному государственному специализированному учреждению «Северодвинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Солнышко» о возложении обязанности получить лицензию на осуществление медицинской деятельности, удовлетворить.
Возложить на Архангельское областное государственное специализированное учреждение «Северодвинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Солнышко» обязанность организовать медицинское обслуживание с наличием специального разрешения (лицензии на осуществление медицинской деятельности), установив срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено - до 01 января 2012 года.
Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде через Северодвинский городской суд в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья-председательствующий А.Н. Юренский