РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 25 января 2010 г. г.Северобайкальск Северобайкальский городской суд Республики Бурятия в составе судьи Баторовой Ж.Б., при секретаре Кузнецовой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску В. к НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» о признании справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве Номер обезличен от Дата обезличена г. и письма главного врача НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» от Дата обезличена г. за Номер обезличен незаконными, признании степени тяжести повреждения здоровья на производстве, относящейся к категории «тяжелых», Установил: В. обратился в суд с иском к НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» о признании справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве Номер обезличен от Дата обезличена г. и письма главного врача НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» от Дата обезличена г. за Номер обезличен незаконными, признании степени тяжести повреждения здоровья, произошедшего на производстве, относящейся к категории «тяжелых». В судебном заседании В. иск поддержал и пояснил, что работает монтером пути в Новоуоянской дистанции пути ВСЖД-филиала ОАО «РЖД». Дата обезличена г. он был руководителем работ, прибыв на место, на перегон Агней-Анамакит, он провел целевой инструктаж членам бригады и они приступили к работе. Он получил травму, причиненную ему монтером пути Т. посредством бензомоторного инструмента по вырубке кустарников, в виде резаной раны левой подколенной области с повреждением малоберцового и большеберцового нерва. Первоначально медпомощь ему была оказана хирургом ... П. Дата обезличена г. он поступил в стационар Отделенческой больницы на ст.Северобайкальск, Дата обезличена г. он был направлен к нейрохирургу и уехал в Дорожную клиническую больницу на ст.Иркутск, где находился на лечении до Дата обезличена г., откуда был направлен в травматологию в больницу ..., где находился на лечении около 10 дней. Приехав из ..., он проходил лечение около 10-11 дней в Отделенческой больнице на ст.Северобайкальск. Затем он лечился амбулаторно, после стационарно в больнице ....Дата обезличена г. он был направлен НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» в ДКБ ... на операцию, Дата обезличена г. был прооперирован.В начале декабря 2009 г. он вернулся из ..., находился на амбулаторном лечении.Дата обезличена г. был направлен Отделенческой больницей для лечения в больницу восстановительного лечения в ..., где находился на лечении с 7 по Дата обезличена г. В настоящее время он Отделенческой больницей направлен на МСЭК в ..., сегодня выезжает на освидетельствование. Он не согласен с выдачей справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве Номер обезличен от Дата обезличена г., где степень тяжести повреждения его здоровья отнесена к «легкой», так как данная травма относится к «тяжелой» степени тяжести повреждения здоровья, что было указано в справке от сентября 2009 г., в справке с ДКБ .... Считает, что данная справка от Дата обезличена г. нарушает его права, без определения степени тяжести его здоровья как «тяжелая» он не сможет добиться расследования несчастного случая, так как инспектор по труду не берется рассматривать его документы, пока степень тяжести здоровья легкая. Просит признать справку о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве Номер обезличен от Дата обезличена г. и письмо главного врача НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» от Дата обезличена г. за Номер обезличен незаконными, признать степень тяжести повреждения здоровья, произошедшего на производстве, относящейся к категории «тяжелых». Представитель истца О. исковые требования поддержал и пояснил, что при получении травмы истцом НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» неверно установила степень тяжести повреждения здоровья, как относящуюся к категории «легкая».В сентябре 2009 г. НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» выдала еще одну справку, где степень тяжести повреждения здоровья истца указана «тяжелой».Дата обезличена г. главврач НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» направил в адрес начальника Ново-Уоянской дистанции пути и главному госинспектору труда письмо за Номер обезличен от Дата обезличена г., в котором просит считать действительным медицинское заключение о характере повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве, выданного на пострадавшего В. Дата обезличена г. за исх. Номер обезличен, а медзаключение, полученное от сентября, считать недействительным. Считает, что главный врач не имеет полномочий отменять медзаключение о характере повреждений здоровья от сентября 2009 г., выданное специалистами-хирургами. В процессе обследования истца в ДКБ ... врачами ДКБ истцу вновь было выдано медицинское заключение о характере повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве, выданного на пострадавшего В. с указанием степени тяжести повреждения здоровья «тяжелая». Считает, что данная травма согласно приказа Минздрава РФ от 24.02.2005 г. № 160 об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве относится к категории «тяжелой». Просит иск удовлетворить. Представитель ответчика НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» М. иск не признала и пояснила, что учетная форма 315/у утверждена приказом Министерства здравоохранения и соцразвития РФ Дата обезличена г. Номер обезличен, выдается незамедлительно по запросу организации медорганизацией, куда впервые обратился за медпомощью пострадавший.Данная справка заполняется в первые часы поступления пострадавшего в больницу, указывается диагноз при поступлении больного в лечебное учреждение, она не является справкой о заключительном диагнозе пострадавшего, как указывает об этом истец. В учетной форме 316\у указывается заключительный диагноз пострадавшего от несчастного случая на производстве, данная справка заполняется и выдается на руки пострадавшему медорганизацией по окончании лечения. Справка Номер обезличену не могла быть выдана истцу, так как он до сих пор проходит лечение, заключительный диагноз истцу не поставлен. Истец и его представитель считают, что у В. имело место повреждение магистрального кровеносного сосуда или сопровождающих его нервов, однако малоберцовый и большеберцовые нервы не сопровождают подколенные сосуды и артерии. Дата обезличена г. истец будет медосвидетельствован, ни в одном из документов, выданных истцу с направлением на медосвидетельствоние во МСЭК не указана степень тяжести повреждения здоровья, указан лишь диагноз В.. МСЭК будет решать вопросы об установлении инвалидности, проценте утраты трудоспособности. По окончании лечения истцу будет определена степень тяжести повреждения здоровья лечебным учреждением. Справку за подписью главврача готовила она, в ее должностные обязанности входит разбор данных случаев, составление ответов, которые подписываются главным врачом. Степень тяжести повреждения здоровья будет изменена в связи с парезом нижней конечности, который развился в связи с данной травмой, но сама травма не относилась к «тяжелой» на момент выдачи медзаключения формы 315/у. Вторая справка от Дата обезличена г. была выписана по просьбе представителя истца, пояснившего, что первая справка утеряна. Однако позже выяснилось, что первая справка находится у работодателя, она не утеряна и было направлено указанное письмо за подписью главврача больницы. На момент выдачи второй справки от Дата обезличена г. речь шла уже о парезе нижней конечности как последствиях травмы. Иск необоснован, просит в иске отказать. Представитель третьего лица ОАО «РЖД» Л. с иском не согласился и пояснил, что действительно произошел несчастный случай, они обязаны расследовать данный случай в установленные сроки на основании медзаключения о характере полученных повреждений здоровья, которое выдается по запросу работодателя немедленно. В ... нет нейрохирургов, сведения о первоначальном диагнозе и степени тяжести повреждения были выданы им по их запросу. По окончании лечения истца будет выставлен окончательный диагноз и определена степень тяжести повреждения здоровья. Если истец не согласен с актом о несчастном случае, то он вправе его обжаловать на любой стадии. Просит в иске отказать. Изучив материалы дела, выслушав участников процесса, свидетеля, суд считает необходимым отказать в удовлетворении иска по следующим основаниям. Свидетель Ш., заведующий хирургическим отделением Отделенческой больницы на ст.Северобайкальск, показал, что степень тяжести повреждения здоровья пострадавшему устанавливается по окончании лечения. Документ о степени тяжести повреждения здоровья при производственной травме выдается в первые 24 часа после поступления в больницу пострадавшего. В отношении истца было выдано первичное заключение, работодатель был устно предупрежден, что это предварительный диагноз и больной направляется в ДКБ .... Второе медзаключение выдано по обращению кого именно, он сейчас не помнит, в связи с утратой первого медзаключения после возвращения больного из ... из отделения нейрохирургии Дорожной клинической больницы по уже уточненному диагнозу. Первое медзаключение было законно на момент его выдачи, его нельзя признать незаконным. Установлено, что В. работает монтером пути в Ново-Уоянской дистанции пути ВСЖД-филиала ОАО «РЖД». Дата обезличена г. истец получил травму в виде резаной раны левой подколенной области с повреждением малоберцового и большеберцового нерва на перегоне Агней-Анамакит, причиненную ему монтером пути Т. посредством бензомоторного инструмента по вырубке кустарников. Первоначально медпомощь истцу была оказана хирургом ... П.. Дата обезличена г. В. поступил в стационар Отделенческой больницы на ст.Северобайкальск, откуда Дата обезличена г. был направлен в отделение нейрохирургии Дорожной клинической больницы на ст.Иркутск, где находился на лечении, продолжает по настоящее время находиться на лечении. В настоящее время истец Отделенческой больницей на ст.Северобайкальск направлен на МСЭК в .... Дата обезличена г. НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» за подписью заведующего отделением Ш. и лечащего врача И. выдано медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести(учетная форма 315\у) в отношении В., из которого следует, что он поступил в хирургическое отделение Отделенческой больницы Дата обезличена г. с диагнозом: резаная рана левой подколенной области с повреждением малоберцового нерва, согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории «легкая». Дата обезличена г. НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» за подписью заведующего отделением Ш. и лечащего врача И. выдано второе медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести(учетная форма 315\у) в отношении В., из которого следует, что он поступил в хирургическое отделение Отделенческой больницы Дата обезличена г. с диагнозом: инфицированная рана В\3 левой голени с повреждением малоберцового нерва, согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории «тяжелых». Дата обезличена г. главврач НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» направил в адрес начальника Ново-Уоянской дистанции пути и главному госинспектору труда письмо за Номер обезличен от Дата обезличена г., в котором просит считать действительным медицинское заключение о характере повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве (ф.315\у), выданное на пострадавшего В. Дата обезличена г. за исх. Номер обезличен, а медицинские заключения (ф.315\у), полученные от сентября текущего года, считать недействительными, так как они выданы в нарушение требований приказа МЗ и СР РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен. Установлено, что учетная форма №315/у утверждена приказом Министерства здравоохранения и соцразвития РФ Дата обезличена г. Номер обезличен и выдается незамедлительно по запросу организации медицинской организацией, куда впервые обратился за медпомощью пострадавший, что следует из Приложения 3 к Приказу Министерства здравоохранения и соцразвития РФ от Дата обезличена г. Номер обезличен - Рекомендаций по заполнению учетной формы 315\у.Указанная справка учетной формы 315/у заполняется в первые часы поступления пострадавшего в больницу, в ней указывается диагноз при поступлении больного в лечебное учреждение. В справке учетной формы №316\у указывается заключительный диагноз пострадавшего от несчастного случая на производстве, данная справка заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения. Справка учетной формы 316\у истцу не выдана в связи с тем, что В. до настоящего времени продолжает проходить лечение. Учитывая, что медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (учетная форма315/у) выдается незамедлительно по запросу организации медицинской организацией, куда впервые обратился за медпомощью истец, указанная справка заполняется в первые часы поступления пострадавшего в больницу и в ней указывается диагноз при поступлении больного в лечебное учреждение, принимая во внимание доводы ответчика о том, что малоберцовый и большеберцовый нервы не сопровождают подколенные сосуды и артерии, и данная травма не относится к категории «тяжелых»; по окончании лечения истцу будет определена степень тяжести повреждения здоровья лечебным учреждением и будет выдана лечебным учреждением справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве учетной формы 316\у с указанием заключительного диагноза истца от несчастного случая на производстве; медицинские заключения учетной формы 315\у, выданные после Дата обезличена г. с учетом последствий полученной травмы - дистального пареза нижней конечности с указанием степени тяжести травмы категории «тяжелая», не подтверждают доводов истца и его представителя о незаконности оспариваемого ими медицинского заключения учетной формы 315\у от Дата обезличена г., суд не находит оснований для удовлетворения иска в полном объеме. Руководствуясь ст.ст.194,198 ГПК РФ, суд Решил: В удовлетворении исковых требований В. к НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» о признании справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве Номер обезличен от Дата обезличена г. и письма главного врача НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» от Дата обезличена г. за Номер обезличен незаконными, признании степени тяжести повреждения здоровья на производстве, относящейся к категории «тяжелых», отказать. Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия в течение 10 дней через Северобайкальский горсуд. Судья: Ж.Б.Баторова