РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Дата обезличена г. Орел
Северный районный суд г. Орла
в составе председательствующего судьи Луниной С.М.
при секретаре ФИО1
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к ФИО3ФИО3», Детской поликлинике Номер обезличен г.Орла о взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратилась в с иском к ФИО3», Детской поликлинике Номер обезличен г.Орла о взыскании компенсации морального вреда. В обоснование заявленного требования указала, что Дата обезличена года в 00 часов 30 минут её дочери ФИО5 стало плохо, в связи с чем, по адресу ..., .... ... была вызвана бригада скорой помощи, во главе с врачом ФИО4, который, осмотрев ребенка, сказал обратиться на прием к врачу в детскую поликлинику им.ФИО3. Дата обезличена года в кабинете врача около 10 часов утра ребенок скончался от удушья. При вскрытии тела патологоанатом констатировал, что, скорее всего, причиной смерти ФИО5, 2008 года рождения стала генерализированная вирусная инфекция. Однако, ребенок постоянно с момента рождения и на момент смерти наблюдался у лечащего участкового врача ФИО9, и никаких отклонений в работе сердца и других органов не было, ребенок постоянно был здоров. Дата обезличена года им на руки была выдана справка и свидетельство о смерти. Имеющиеся в амбулаторной карте записи участкового врача недостаточно информированы; при осмотре в возрасте 1 месяц ребенок расценен как здоровый; сведения о перенесенном ребенком острой респираторно-вирусной инфекции в данной карте нет, тогда как в карте вызова скорой медицинской помощи Номер обезличен в разделе «Анамнез», указано: «Болен 1-й день. До этого ребенок перенес ОРЗ, лечился амбулаторно. Просит суд взыскать в её пользу с ФИО3 Детской поликлиники Номер обезличен компенсацию морального вреда в размере 1000 000 рублей.
В судебном заседании истец ФИО2 и её представитель по доверенности от Дата обезличена года ФИО6 исковые требования поддержали, просили суд их удовлетворить в полном объеме.
Представитель ответчика ФИО3 по доверенности Номер обезличен от Дата обезличена года ФИО7 исковые требования не признал в полном объеме, просил суд отказать в их удовлетворении».
Представитель ответчика Детской поликлиники Номер обезличен ФИО3 по доверенности от Дата обезличена года Номер обезличен ФИО8 исковые требования не признала, просила суд отказать в их удовлетворении ».
В судебном заседании третье лицо на стороне ответчика ФИО9 исковые требования не признала, просила суд отказать в их удовлетворении»
Третье лицо на стороне ответчика ФИО10 исковые требования не признала, просила суд отказать в их удовлетворении»
Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Из свидетельства о смерти 1-ТД Номер обезличен от Дата обезличена года л.д. ) следует, что ФИО5 умерла Дата обезличена года, о чем Дата обезличена составлена запись акта о смерти Номер обезличен.
Из протокола вскрытия Номер обезличен Да от Дата обезличена года л.д. ) следует, что ФИО5, Дата обезличена года рождения страдала диффузным интерстициальным эндомиокардитом с тотальным поражением сердечной мышцы и пристеночного эндокарда. Этиологический фактор эндомиокардита остался до конца неясен (посмертное вирусологическое исследование тканей дало отрицательный результат), однако, гистологические данные позволяют предположить энтеровирусную (коксаки) природу заболевания, а развитие в эндокарде (с переходом на миокард) соединительной ткани и наличие кальцинатов в сосудах и миокарде указывают на длительное течение процесса. Присоединившаяся острая респираторно- вирусная инфекция (гистологически-аденовирусная) с явлениями катарального необструктивного бронхита, по -видимому способствовала резкой манифестации основного заболевания с развитием острой сердечной недостаточности, которая являлась непосредственной причиной смерти ребенка.
Из справки по итогам заседания экспертной комиссии по разбору и оперативному слежению за младенческой и материнской смертностью от Дата обезличена года л.д. ) следует, что ребенок ФИО5, родившаяся Дата обезличенаг у женщины 22 лет с патологическим течением беременности (анемия, ОРВИ во 2 половине, раннее старение плаценты, хроническая маточно-плацентарная недостаточность, хламидиоз, уреаплазмоз) страдала врожденным поздним кардитом с бессимптомным постнатальным течением. Как известно по данным медицинской литературы «врожденные кардиты, несмотря на их внутриутробный характер, длительно могут протекать малосимптомно, лишь с 3-5 месяца после рождения появляются первые экстракардиальные симптомы в виде утомляемости при кормлении, потливости, недостаточной прибавки в массе тела, патологические симптомы недостаточно выражены- часто громкие тоны, шум отсутствует, умеренно расширены границы сердца». «Симптомы сердечной недостаточности обнаруживаются остро, как правило, на фоне какого-то заболевания, чаще ОРВИ». В данном случае ребенок не дожил до возраста клинической манифестации стадии возникшего внутриутробного заболевания. Присоединившаяся ОРВИ способствовала манифестации сердечной патологии с развитием неуправляемой и фатальной сердечной недостаточности (клиника кардиогенного шока в поликлинике). В экстренном порядке организованные реанимационные пособия были адекватными, однако, несмотря на это, наступила смерть. Полученные аутопсийные данные: тотальное поражение сердечной мышпы и пристеночного эндокарда, аномалии конституции - гиперплазия вилочковой железы и надпочечников, объясняют внезапное ухудшение состояния ребенка до агонирующего и позволяют сделать выводы о непредотвратимости летального исхода. Комиссией были высказаны замечания в адрес врача скорой медицинской помощи ФИО4 (при осмотре ребенка не учтены относительные показания для госпитализации ребенка - ранний возраст и отягощенный преморбитный фон) и педиатров детской поликлиники Номер обезличен (недостаточная информативность дневников педиатра и участковой медицинской сестры). Однако, даже в случае госпитализации ребенка Дата обезличенаг., предотвратить летальный исход при данной патологии было практически невозможно, что подтвердили впоследствии результаты гистологического исследования.
Из акта проверки оказания медицинской помощи, составленном с Дата обезличена года по Дата обезличена года л.д. ) следует, что представленные в карте вызова скорой медицинской помощи записи подробно освещают объективный статус ребенка с констатацией наличия воспалительных изменений верхних дыхательных путей, слизистой оболочки ротовой полости, коньюктивальных путей, слизистой оболочки ротовой полости, коньюктивальных оболочек глаз. При этом патологические изменения со стороны сердечно сосудистой системы не регистрировались. Даже в случае госпитализации ребенка Дата обезличена года, предотвратить летальный исход при данной патологии было практически невозможно, что подтвердили впоследствии результаты гистологического исследования.
Из КЭК от Дата обезличена года л.д. ) следует, что ребенок не дожил до возраста стадии клинической манифестации возникшего заболевания. Присоединившаяся ОРВИ способствовала манифестации сердечной патологии с развитием острой сердечной недостаточности. Реанимационные мероприятия были выполнены, однако, несмотря на это наступила смерть ребенка.
Согласно заключению ФИО19 Номер обезличен от Дата обезличена года: 1) наблюдение на амбулаторном этапе ребенка ФИО5проводилось в соответствии со стандартами наблюдения и диспансеризации новорожденных, что подтверждается записями в амбулаторной карте профилактического осмотра ребенка в соответствии всеми специалистами (хирург, невропатолог, педиатр, уролог), а также проведением планового УЗИ головного мозга.
В соответствии со ст. 1101 ГК РФ Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Исследовав все имеющиеся по данному гражданскому делу доказательства, суд приходит к убеждению, что причиной смерти ФИО5, является не безответственное отношение медицинского персонала к своей профессии, а перенесенные матерью в период беременности заболевания, способствовавшие развитию у ребенка диффузного интерстициального эндомиокардита, клинической манифестации которого способствовала присоединившаяся острая респираторно- вирусная инфекция с явлениями катарального необструктивного бронхита, что привело к развитию острой сердечной недостаточности и явилось непосредственной причиной смерти ребенка.
Судом также не установлено виновных действий врачей ответчиков, выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи ФИО5, поскольку ими было обеспечено динамическое наблюдение ребенка в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Номер обезличен от Дата обезличенаг. «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни».
Таким образом, суд, установив юридически значимые обстоятельства, находит исковые требования ФИО2 к Детской поликлинике Номер обезличен, ФИО3 о взыскании компенсации морального вреда, не подлежащими удовлетворению, поскольку судом не установлено причинно - следственной связи между наступлением смерти у ребенка ФИО5 и оказанием медицинской помощи врачами ФИО3 и Детской поликлиники Номер обезличен.
Руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
В удовлетворении исковых требований ФИО2 к ФИО3 Детской поликлинике Номер обезличен г.Орла о взыскании компенсации морального вреда - отказать.
Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Северный районный суд г.Орла в течение 10 дней с момента вынесения.
Судья Лунина С.М.