Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
город Серов 27 января 2011 года
Серовский районный федеральный суд Свердловской области в составе: председательствующего судьи Тимофеевой И.П.,
при секретаре Пахтусовой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску
БОЛДЫРЕВА АЛЕКСЕЯ АНАТОЛЬЕВИЧА к
ЗАО «Страховая группа» УРАЛСИБ
О ВЗЫСКАНИИ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ,
У С Т А Н О В И Л:
Истец Болдырев А.А., являясь сотрудником органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, обратился в суд с иском к ответчику – СКПО-УралСиб о взыскании суммы страхового возмещения в связи с повреждением здоровья в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, – 56900 руб.
Свои исковые требования истец обосновал тем, что ДД.ММ.ГГГГ в быту получил травму – закрытый внутрисуставный краевой перелом большеберцовой кости справа, относящийся к тяжелым увечьям. ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и СКПО-УралСиб был заключен договор № юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС сроком действия по ДД.ММ.ГГГГ. В связи с тем, что страховой случай произошел в период действия вышеуказанного договора, считает отказ страховщика в выплате страхового возмещения незаконным.
В судебном заседании истец Болдырев А.А. предъявленные требования поддержал в полном объёме. Суду пояснил, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит службу в ФИО6 ФИО1 по <адрес>, в настоящее время в должности начальника отряда ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ во внеслужебное время играл в футбол, и получил травму – закрытый внутрисуставный краевой перелом большеберцовой кости справа. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на амбулаторном лечении в ФБУ «Больница с поликлиникой ГУФСИН России по <адрес>)». По факту полученной им травмы была проведена служебная проверка, согласно заключению от ДД.ММ.ГГГГ указанную травму он получил в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. Данное повреждение относится к тяжелым увечьям. В соответствии с ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…, сотрудников уголовно- исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников УИС подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах УИС по день окончания службы. Страхователем в данном случае, является ФСИН. ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ОАО « СК СОГАЗ-Жизнь» заключен государственный контракт №, сроком по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ он направил в указанную страховую компанию заявление о выплате ему страховой суммы в связи с получением травмы, однако, получил отказ. Страховщик мотивировал его тем, что страховое событие произошло в 2007 году, а не в период действия вышеуказанного контракта. ДД.ММ.ГГГГ государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС, ФСИН России был заключен с ЗАО «СКПО-УралСиб», который впоследствии неоднократно продлялся. По его условиям страховщик обязался оказывать услуги по обязательному страхованию в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ В связи с этим, ДД.ММ.ГГГГ пакет документов для принятия решения о выплате страхового возмещения он направил в ЗАО СКПО УралСиб. Указанная страховая компания в выплате ему также отказала, сославшись на то, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия указанного контракта, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ включительно. С отказом не согласен, поскольку страховой случай произошел с ним в период действия контракта с ЗАО СКПО УралСиб. Размер страховой суммы в отношении сотрудника УИС определяется, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья ему выплачивается 10 окладов денежного содержания. Размер его должностного оклада составляет 3406 руб., оклад по специальному званию – 2284 руб., всего 5690 руб. Исходя из указанной суммы, он имеет право на получение страхового возмещения в размере 56 900 руб. (5690 х 5).
Ответчик – представитель ЗАО Страховая группа «УралСиб» в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом. Представил отзыв на исковое заявление, с требованиями истца не согласен. В обоснование своих доводов указал, что ДД.ММ.ГГГГ ЗАО СКПО «УралСиб» реорганизовано в форме присоединения к ЗАО Страховая группа «УралСиб». ДД.ММ.ГГГГ между ЗАО СКПО «УралСиб» и ФСИН заключен договор № юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Данный договор вступил в силу ДД.ММ.ГГГГ и был заключен сроком на 1 календарный год. Впоследствии, договор пролонгировался на каждый календарный год, соответственно с 01 января по 31 декабря. Срок действия договора истек ДД.ММ.ГГГГ. Согласно условиям договора ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока его действия (п.3.4). Поскольку документы истцом в страховую компанию были предъявлены по истечении указанного срока – ДД.ММ.ГГГГ, в предоставлении страховой выплаты Болдыреву отказано. Кроме того, считает, что истец пропустил срок исковой давности, установленный для предъявления требований о взыскании страховой выплаты.
Третье лицо – представитель ГУФСИН России по <адрес>, в судебное заседание не явился, направил заявление с просьбой о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя. В отзыве на исковое заявление указал, что требования истца считает обоснованными. Подтвердил, что Болдырев А.А. проходит службу в учреждении ФБУ ФИО8 ФИО1 по <адрес> с 2002 года в должности начальника отряда, т.е. является сотрудником УИС России. ДД.ММ.ГГГГ ФСИН России и ЗАО «СКПО –УралСиб» был заключен договор № юр/05 на страхование жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов ИУС, на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Поскольку страховой случай с истцом, а именно, получение травмы, произошел в период действия указанного контракта, считает, что обязанность по возмещению Болдыреву суммы страхового возмещения следует возложить на страховую компанию. Ссылку указанного ответчика на то, что в случае получения увечья или травмы сотрудник должен обратиться в страховую компанию в период действия срока контракта, считает необоснованной, поскольку, законодательство в области обязательного страхования жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у него обязанности по выплате страховой суммы.
Третье лицо – представитель ФСИН России в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом. Представил отзыв аналогичный вышеуказанному.
Заслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд считает исковые требования Болдырева А.А. подлежащими удовлетворению.
Согласно справке ФИО9 ФИО1 по <адрес> Болдырев А.А. проходит службу в указанном учреждении в должности начальника отряда отдела по воспитательной работе с осужденными в УИС с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.
В соответствии с ч. 1 ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации определены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
В соответствии с ч. 2 ст. 1 указанного Федерального закона жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы.
Как установлено в судебном заседании, ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО СКПО УралСиб (с ДД.ММ.ГГГГ ЗАО СГ «УралСиб» (выписка из ЕГРЮЛ от ДД.ММ.ГГГГ) заключен договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждении и органов УИС № юр/05.
Согласно п. 2.1. договора объектами страхования являются жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы РФ.
Согласно п. 3.3., а также ст. 4 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, страховым случаем, в частности, признается получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья.
Согласно разделу II Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким при которых принимается решение о наступлении страхового случая застрахованного сотрудника УИС, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, … сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" и справке ФБУ Больница с поликлиникой ГУФСИН России по СО <адрес> от 2010 г. Болдырев А.А. получил травму – закрытый внутрисуставный краевой перелом большеберцовой кости справа. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в указанном лечебном учреждении. Полученное истцом повреждение признано тяжелой травмой.
По факту получения травмы Болдыревым проведена служебная проверка, согласно заключению от ДД.ММ.ГГГГ закрытый внутрисуставный краевой перелом большеберцовой кости справа получен им ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.
В соответствии с ч. 2 ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
При таких обстоятельствах единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является факт наступления страхового случая, предусмотренного ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ЗАО СКПО-УралСиб с заявлением о выплате ему страховой суммы в связи с получением травмы.
Страховой компанией в выплате Болдыреву было отказано. Страховщик свой отказ обосновал тем, что в соответствии с п.3.4 Договора ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока его действия. Срок действия первоначального контракта установлен с ДД.ММ.ГГГГ на 1 календарный год. Впоследствии данный договор неоднократно пролонгировался, что подтверждается дополнительными соглашениями к договору №. Последнее соглашение между вышеуказанными лицами было заключено ДД.ММ.ГГГГ на срок 1 год., т.е. до ДД.ММ.ГГГГ, далее не продлялся.
Суд с указанными доводами ответчика не согласен и считает требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению.
В соответствии с ч.1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Вышеназванный контракт является двусторонним договором, заключенным в пользу третьего лица, по которому должник будет обязан произвести исполнение не кредитору, а указанному или не указанному в договоре третьему лицу, имеющему право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу.
Согласно ч.2 ст. 957 ГК Российской Федерации страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
В соответствии с действующим законодательством выгодоприобретатели вправе обращаться с заявлениями о выплате страхового возмещения по страховым случаям, возникшим в период действия договора (контракта), в пределах срока исковой давности – 3 года, установленной ст. 966 Гражданского кодекса Российской Федерации, по отношению к требованиям, вытекающим из обязательств по страхованию жизни и здоровья.
Истец получил травму ДД.ММ.ГГГГ, в период действия договора обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от 07.22.2005 года, действие которого прекращено ДД.ММ.ГГГГ; документы Болдырева работодателем были направлены в страховую компанию ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в пределах срока исковой давности. Окончание срока государственного контракта не прекращает право истца на получение страховой выплаты. В данном случае, следует исходить из времени наступления страхового случая.
В соответствии со ст. 5 ч. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, п. 10.1.3 договора обязательного государственного страхования в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов.
Согласно ч. 1 ст. 5 вышеуказанного ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
Согласно справке ФИО10 ФИО1 по СО от ДД.ММ.ГГГГ № оклад Болдырева А.А. по штатной должности составляет 3406 руб. 00 коп., по специальному званию – 2284 руб., всего 5690 руб.. Исходя из указанной суммы, он имеет право на получение страхового возмещения в размере 56 900 руб. (5690 х 10= 56 900).
Указанную сумму суд считает необходимым взыскать с ответчика ЗАО СГ «УралСиб».
Ходатайство ответчика о пропуске истцом срока исковой давности суд считает удовлетворению не подлежащим, т.к. с даты получения травмы - ДД.ММ.ГГГГ до обращения в суд - ДД.ММ.ГГГГ не истекло 3 года. Исковое заявление Болдырева принято на личном приеме помощником суда ДД.ММ.ГГГГ и зарегистрировано вх. №.
На основании изложенного, исковые требования Болдырева А.А. подлежат удовлетворению в полном объёме.
Руководствуясь ст. 194 – 198 Гражданского Процессуального кодекса Российской Федерации, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Болдырева Алексея Анатольевича удовлетворить.
Взыскать с ЗАО СТРАХОВАЯ ГРУППА «УРАЛСИБ» в пользу БОЛДЫРЕВА АЛЕКСЕЯ АНАТОЛЬЕВИЧА сумму страхового возмещения – 56 900 руб.
Взыскать с ЗАО СТРАХОВАЯ ГРУППА «УРАЛСИБ» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 1907 руб. 00 коп.
Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение 10 дней, с даты изготовления решения в окончательной форме, с подачей кассационной жалобы через Серовский районный суд.
Судья подпись.
Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
КОПИЯ ВЕРНА
СУДЬЯ И.П. ТИМОФЕЕВА.