Р Е Ш Е Н И Е ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 28 июня 2012г. г.Себеж Судья Себежского районного суда Псковской области Москаленко Т.Ю, при секретаре Карнауховой Е.Г, с участием адвоката Поплавской А.В, представившей удостоверение № 218, выданное Управлением Федеральной Регистрационной службы РФ по Псковской области 23.12.2005 года, и ордер № 165/28 от 02.03.2012 года, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Петровой Любови Геннадьевны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» о возмещении материального ущерба и компенсации морального вреда, причинённого здоровью ненадлежащим оказанием медицинской помощи, установил: Петрова Л.Г. обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» о возмещении материального ущерба и компенсации морального вреда, причинённого здоровью ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Иск мотивирован тем, что 26 мая 2011 года, находясь дома, истица сломала ногу. В тот же день она была госпитализирована в хирургическое отделение МЛПУ «Себежская ЦРБ» с диагнозом, поставленным хирургом Хен О.М, «оскольчатый перелом коленного сустава». Под общим наркозом ей было сделано скелетное вытяжение. 21 день она провела на стационарном лечении в Себежской районной больнице. После этого ей был наложен гипс и она была выписана на амбулаторое лечение домой. Через 21 день гипс был снят и сделан рентгенснимок. Затем направлена на консультацию к хирургу в г.Великие-Лукип и в г.Псков. В травматолого-ортопедическом отделении ГУЗ «Псковская областная больница» ей был поставлен диагноз «неправильно сросшийся перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости» и 15 августа 2011 года проведена операция, после которой на коленном суставе был установлен шарнирный фиксатор, стоимость которого составляет 7 000 рублей. До настоящего времени передвигается с помощью костылей. По утверждению истицы, в результате некачественно оказанной медицинской помощи она уже более года находится на лечении, лишена возможности трудиться, нормально передвигаться и вести привычный образ жизни; находясь на лечении в Себежской больнице, где ей было применено скелетное вытяжение, которое, как выяснилось в дальнейшем, показано к применению не было в связи с его неэффективностью, испытывала сильнейшую физическую боль и нравственные страдания от своей беспомощности и невозможности передвигаться. В связи с чем, просит взыскать с ответчика в счёт компенсации материального ущерба - 7 000 рублей, морального вреда - 100 000 рублей. В судебном заседании истица Петрова Л.Г. и её представитель адвокат Поплавская А.В. поддержали свои требования в полном объёме и просили их удовлетворить. Считает, что в Себежской районной больнице ей было назначено и проводилось ненадлежащее лечение. В результате допущенных заведующей хирургическим отделением Себежской районной больницы Хен О.М. дефектов при оказании медицинской помощи, ненадлежащего и несвоевременного выполнения необходимых диагностических и лечебных мероприятий, ей не своевременно была проведена операция, что способствовало неоправданному удлинению сроков лечения. Представители ответчика - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Себежская районная больница» - заместители главного врача ФИО6 и ФИО7 исковые требования после проведённой комплексной судебно-медицинской экспертизы признали, однако, просили снизить размер компенсации морального вреда. Привлечённая к участию в деле в качестве третьего лица хирург ФИО11, в судебное заседание не явилась, не смотря на то, что о времени и месте рассмотрения дела была извещена надлежащим образом. Представители третьего лица - филиала закрытого акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» в городе Пскове - юрисконсульт ФИО8 и начальник отдела защиты прав больных ФИО9 показали, что на основании поступившего в Филиал ЗАО «МАКС-М» в г.Пскове заявления Петровой Л.Г. 05.10.2011 года была проведена экспертиза качества медицинской помощи, согласно заключения которой при оказании медицинской помощи Петровой Л.Г. в Себежской районной больнице были допущены врачебные ошибки, а именно пациенту было показано, но не назначено контрольное рентгенологическое обследование на 10-е сутки наложения скелетного вытяжения и после снятия скелетного вытяжения перед наложением гипсовой повязки, что привело к неверно выбранной тактике ведения пациента, к несвоевременному проведению консультации травматолога, отсроченному оперативному вмешательству и риску развития посттравматического артроза. Изучив материалы дела, выслушав участников процесса, суд полагает, что иск Петровой Л.Г. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Себежская районная больница» о возмещении материального ущерба и компенсации морального вреда, причинённого здоровью ненадлежащим оказанием медицинской помощи, подлежит удовлетворению по следующим основаниям. В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Согласно ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причинённый его работником при исполнении трудовых обязанностей. В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинён моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинён вред. Согласно заключения комплексной судебно-медицинской экспертизы № 43 от 24 мая 2012 года, проведённой Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Псковской области «Псковское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», у Петровой Л.Г. по данным представленной медицинской документации имелся оскольчатый межмыщелковый перелом метаэпифиза большеберцовой кости со смещением отломков медиального мыщелка кзади и книзу. С учётом характера указанного выше телесного повреждения, скелетное вытяжение, как метод лечения в данном случае показано не было в связи с его неэффективностью (на контрольных рентгенограммах - положение отломков не изменилось - сохранилось прежнее смещение). При вышеуказанном переломе показано оперативное лечение (открытая репозиция, металлоостеосинтез) в специализированном отделении. Тактика лечения в Себежской районной больнице была выбрана неправильно, так как в данном случае необходимо было проведение операции для восстановления формы большеберцовой кости и функции коленного сустава. Медицинская помощь Петровой Л.Г. была оказана своевременно. Обследование произведено в полном объёме, однако, проведение контрольной рентгенографии позволило бы уменьшить предоперационный период. Лечение Петровой Л.Г. было произведено не в полном объёме, в связи с неправильно выбранной тактикой. Проведение операции данного вида невозможно в условиях Себежской районной больницы, поэтому потерпевшую необходимо было направить в специализированное отделение травматологии и ортопедии. Лечение в Себежской районной больнице было своевременным, но не полноценным, о чём свидетельствует исход данного лечения - неправильно сросшийся перелом. Данные дефекты (неправильно выбранная тактика лечения, отсутствие контрольной рентгенографии) привели в удлинению сроков лечения. Заживление указанного выше перелома не проходит без последствий, даже при условии своевременно и безукоризненно выполненной операции (развиваются артроз, контрактура). Полное выздоровление при подобной травме невозможно. Функция коленного сустава будет нарушена вследствие развития посттравматического артроза. Неправильно выбранная врачом Себежской районной больницы тактика лечения и вследствие этого поздно проведённая операция привели к удлинению сроков лечения пациентки. Учитывая, что негативные последствия после данной травмы неизбежны, оценить их степень, из-за несвоевременно проведённой операции, не представляется возможным (л.д.59-65). В соответствии с действующим законодательством одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение материального и морального вреда является вина причинителя. Судом установлено, что лечение ФИО2 в Себежской районной больнице было своевременным, но не полноценным, о чём свидетельствует исход данного лечения - неправильно сросшийся перелом.Неправильно выбранная врачом Себежской районной больницы тактика лечения и вследствие этого поздно проведённая операция привели к удлинению сроков лечения пациентки. Таким образом, судом установлена причинно-следственная связь между лечебными мероприятиями, проводимыми в период нахождения больной в хирургическом отделении Себежской районной больницы и наступившими последствиями, то есть судом установлена виновность врачей Себежской районной больницы в неправильно сросшемся у Петровой Л.Г. переломе и удлинении сроков лечения пациентки. В связи с чем, суд считает иск Петровой Л.Г. подлежащим удовлетворению. При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает, что находясь в Себежской районной больнице на скелетном вытяжении, Петрова Л.Г. испытывала сильнейшую физическую боль и нравственные страдания от своей беспомощности и невозможности передвигаться, а также в результате некачественно оказанной медицинской помощи она уже более года находится на лечении, лишена возможности трудиться, нормально передвигаться и вести привычный образ жизни. Гражданский иск в части возмещения материального ущерба в размере 7 000 рублей суд считает также подлежащим удовлетворению в полном объёме. В соответствии со ст. 98 ГПК РФ подлежат возмещению судебные расходы по оплате государственной пошлины пропорционально размеру удовлетворённых судом исковых требований. Поэтому суд считает необходимым взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» в доход муниципального образования «Себежский район» госпошлину в размере 4 400 рублей. В соответствии со ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. В связи с этим подлежат взысканию с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» понесённые истицей расходы по оплате услуг адвоката в размере 6 000 рублей. Мотивированное решение составлено 2 июля 2012 года. Руководствуясь ст. 197-199 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л: Удовлетворить иск Петровой Любови Геннадьевны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» о возмещении материального ущерба и компенсации морального вреда, причинённого здоровью ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» в пользу Петровой Л.Г. в возмещение материального ущерба 7 000 рублей, в возмещение морального вреда 100 000 рублей, судебные расходы в размере 6 000 рублей, итого 113 000 рублей. Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» в доход муниципального образования «Себежский район» (УФК по Псковской области Межрайонная ИФНС России № 6 по Псковской области; ИНН с 6009002437/600901001 № 40101810400001010002, в ГРКЦ ГУ Банка России по Псковской области г.Псков, БИК 045805001 код 182108030100/000110) госпошлину в размере 4 400 рублей. Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Себежская районная больница» в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Псковской области «Псковское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» расходы, связанные с проведением экспертизы в размере 8 385 рублей. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Псковский областной суд через Себежский районный суд в течение 30 дней. Судья: <данные изъяты> <данные изъяты> Москаленко Т.Ю.