РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
<адрес> ДД.ММ.ГГГГ
Салехардский городской суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи: Гниденко С.П.,
при секретаре судебного заседания: Морозовой И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Немлий А---я Н---а к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ямало-Ненецкому автономному округу о признании незаконными действий, определении суммы социальных выплат, понуждении к осуществлению страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Немлий А--- Н--- обратился в суд с иском к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ямало-Ненецкому автономному округу о признании незаконными действий, определении суммы социальных выплат, понуждении к осуществлению страховых выплат.
В обоснование заявленных требований указал, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работал на шахте ГОК «Куларзолото» <адрес> (Якутия). Общий стаж в ГОК «Куларзолото» на шахте «Энтузиастов» составляет 17 лет 4 месяца 28 дней. ДД.ММ.ГГГГ он был уволен в связи с сокращением штата. С ДД.ММ.ГГГГ он работает в ООО «Таркосаленефтегаз». В июле 2003 года он обратился в больницу с признаками кашля и резкого удушья. После обследования у него был выявлен хронический пылевой бронхит и силикоз. В августе 2004 года он прошел обследование и лечение в Государственном лечебно-профилактическом учреждении «Тюменская областная клиническая больница», где поставлен диагноз профессионального заболевания – «Силикоз второй степени, хронический пылевой бронхит от кварцевой пыли, эмфизема лёгких, пневпосклероз, нейро сенсорная тугоухость 2 степени». В последствии в связи с профессиональным заболеванием ему была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 30 процентов а затем 40% и присвоена третья группа инвалидности. В связи с профессиональным заболеванием ответчик затребовал пакет документов, на основании которых, предоставил справку расчет суммы ежемесячной выплаты Немлий А.Н., полученной из расчета размера его утраченного заработка. Полагал, что при назначении выличины выплаты ответчик не применил ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях». Указал, что согласно письма Минтруда и соцразвития <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ заработная плата рабочего по его специальности составляла 25125 рублей. При этом, при назначении социальных выплат ответчик не применил положения п. 6 ст. 12 указанного закона, согласно которой если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. Указал, что им ответчику была предоставлена справка от ДД.ММ.ГГГГ выданная ООО «НОВАТЭК ТАРКОСАЛЕНЕФТЕГАЗ» согласно которой, его среднемесячная заработная плата составляет 39 243 рубля 83 копейки. Однако фактически компенсация по профзаболеванию ему рассчитана из расчета прожиточного минимума, и ответчик не компенсирует ему потерю трудоспособности достойными выплатами. Кроме того, ответчиком не произведена индексация страховых выплат на установленные Правительством РФ коэффициенты 1,019, 1,13, 1,1. В связи с чем просил, признать действия ответчика о выплате социальных выплат – компенсации по потере трудоспособности, в связи с наличием профессионального заболевания, из расчета прожиточного минимума и не проведении перерасчетов с учетом коэффициентов индексации, незаконными. Определить сумму социальных выплат из расчета размера его заработка в размере согласно отчета независимого оценщика ООО «ТаСКо» до ДД.ММ.ГГГГ 23487 рублей 93 копейки в месяц; с ДД.ММ.ГГГГ в размере 23934 рубля 20 копеек в месяц; с января 2009 года по декабрь 2009 года в размере 17560 рублей 19 копеек в месяц, с января 2010 года по декабрь 2010 года в размере 19125 рублей 82 копейки в месяц. Обязать ответчика произвести социальные выплаты из расчета его заработка в сумме 284 532 рубля 78 копеек за 2008 год, 210 722 рубля 28 копеек за 2009 год, 229 509 рублей 84 копейки за 2010 год, а всего 724 764 рубля 90 копеек.
В судебном заседании истец Немлий А.Н. участия не принимал, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.
Представитель ответчика Желобаев А.Л., действующий на основании доверенности, против иска возражал. Представил письменный отзыв, привел изложенные в нем доводы. Суду пояснил, что ответчиком был произведен расчет размера ежемесячной страховой выплаты из справки о размере заработной платы до окончания работы повлекшей профессиональное заболевание. Поскольку размер страховой выплаты, исчисленный из заработной платы ответчика был менее размера страховой выплаты исчисленной исходя из величины прожиточного минимума, то истцу был установлен размер исходя из величины прожиточного минимума. Полагал расчет произведенный истцом из его заработной платы в период работы в ООО «Таркосаленефтегаз» необоснованным, поскольку приобретенное им заболевание не связано с периодом работы на данном предприятии. Также указал, что размер страховой выплаты постоянно индексируется фондом, исходя из коэффициентов установленных Правительством РФ начиная с момента установления истцу степени утраты профессиональной трудоспособности.
Изучив доводы искового заявления, заслушав объяснения представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Как следует из материалов дела и установлено судом, Немлий А.Н. работал на шахте «Энтузиастов» ГОКа «Куларзолото» объединения «Якутзолото» Усть-Янского улуса (района) <адрес> (Якутия) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в должностях взрывника, подземного взрывника, горнорабочего.
В последствие местом работы истца являлось ООО «Таркосаленефтегаз.»
Согласно извещению об установлении заключительного диагноза острого или хронического заболевания от ДД.ММ.ГГГГ №, выданного Государственным лечебно-профилактическим учреждением «Тюменская областная клиническая больница», истцу установлен заключительный диагноз профессионального заболевания – силикоз 2 ст., нейросенсорная тугоухость.
Из акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ следует, что заболевание силикоз 2 стадии, нейросенсорная тугоухость приобретены истцом в результате длительного контакта с силикозоопасной пылью, шумом и вибрацией в период его работы на шахте «Энтузиастов» ГОКа «Куларзолото» <адрес> (Якутия).
Таким образом, заболевание истца является профессиональным, возникло в период его работы на шахте «Энтузиастов» ГОКа «Куларзолото» <адрес> (Якутия), а потому он имеет право на возмещение вреда здоровью, в порядке установленном Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Как следует из справок и выписок из актов ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ямало-Ненецкому автономному округу» истцу в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 %, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 30%, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 40 %, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 40% и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 40%
Согласно преамбуле к Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» настоящий Федеральный закон устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
В соответствии с п. 1 ст. 12 названного Федерального закона, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Согласно пунктам 3, 4 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Пунктом 5 данной статьи установлено, что если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Согласно п. 6 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о назначении ему страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием.
Заключением ГУ – регионального отделения ФСС РФ по ЯНАО от ДД.ММ.ГГГГ несчастный случай с Немлий А.Н. квалифицирован как связанный с производством и признан страховым.
Как следует из пояснений представителя ответчика, истцу был произведен расчет страховой выплаты исходя из его заработка за двенадцать месяцев предшествующих прекращению трудовых отношений на шахте «Энтузиастов» ГОКа «Куларзолото» <адрес> (Якутия), размер которой составил на ДД.ММ.ГГГГ - 1 115 рублей 15 копеек, что подтверждается справкой-расчетом. При этом размер страховой выплаты, исчисленный на указанную дату, исходя из величины прожиточного минимума составил - 1 197 рублей 90 копеек, который и был применен при расчете страховой выплаты, поскольку превышал размер страховой выплаты, исчисленный исходя из его заработной платы.
Истец не согласен с размером страховой выплаты установленной ответчиком, указывая на то, что страховая выплата, должна быть, исчислена исходя из его заработной платы выплаченной на предприятии ООО «Новатэк-Таркосаленефтегаз» ссылаясь на положения п. 6 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Суд, находит доводы истца в указанной части не обоснованными по следующим снованиям.
Как установлено судом, профессиональное заболевание, а также степень утраты профессиональной трудоспособности (страховой случай), установлены истцу после того, как он прекратил трудовую деятельность, в течение которой данное заболевание было им приобретено.
Порядок определения размера страховой выплаты в случаях наступления страхового случая после прекращения трудовых правоотношений, в период которых было приобретено профессиональное заболевание установлен пунктом 5 ст. 12 указанного Федерального закона, согласно которому если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Судом установлено, что размер страховой выплаты истцу исчислен ответчиком исходя из величины прожиточного минимума, поскольку размер страховой выплаты, произведенный из размера заработной палаты истца в период приобретения им профессионального заболевания, был ниже. Таким образом расчет ежемесячной страховой выплаты произведен ответчиком в соответствии с требованиями положении п. 5 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Доводы истца, об определении размера ежемесячной страховой выплаты исходя из его заработной платы за 2008 – 2010 годы, выплаченной ему по месту работы в ООО «Новатэк-Таркосаленефтегаз» основаны на ошибочном толковании норм материального права, поскольку работа в указанном предприятии не связана с работой повлекшей приобретение профессионального заболевания, в связи с чем, положения п. 6 ст. 12 названного Федерального закона применению не подлежат.
Необоснованными суд находит и доводы истца о том, что ответчиком не производилась индексация размера ежемесячной страховой выплаты.
В соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
С момента наступления у истца права на получение страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ Правительством РФ были установлены следующие коэффициенты индексации размеров ежемесячных страховых выплат: с января 2006 года 1,085 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с января 2007 года – 1,075 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с января 2008 года – 1,085 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с июля 2008 года – 1,019 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с января 2009 года – 1,13 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с января – 2010 года – 1,1 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с января 2011 года – 1,065 (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ).
Судом установлено и следует из материалов дела, что с момента назначения истцу ежемесячной страховой выплаты, ответчиком произведена индексация ее размеров согласно утвержденным Правительством РФ коэффициентов индексации, что подтверждается приказами ответчика от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, от ДД.ММ.ГГГГ №-В, а также справками-расчетами.
При таких обстоятельствах, доводы истца, изложенные в исковом заявлении об отсутствии со стороны ответчика действий по индексации сумм ежемесячной страховой выплаты суд находит не обоснованными.
Учитывая изложенное суд не находит оснований для удовлетворения требований истца к ответчику о признании действий последнего незаконными, определении суммы страховой выплаты из расчета заработной платы выплаченной ему в период с 2008-2010 годы, а также возложении обязанности произвести социальные выплаты исходя из размера его заработка за указанный период времени – 2008, 2009, 2010 годы.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление Немлий А---я Н---а к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ямало-Ненецкому автономному округу о признании незаконными действий, определении суммы социальных выплат, понуждении к осуществлению страховых выплат, оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в суд <адрес> в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Гниденко С.П.