РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
23 декабря 2010 года город Саяногорск
Саяногорский городской суд Республики Хакасия
в составе:
председательствующего судьи Казаковой Т.А.,
при секретаре Манаковой Т.М.,
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шишкина К.И. к Государственному учреждению Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным расчета страховой выплаты, обязании произвести перерасчет суммы страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Шишкин К.И. обратился в суд с иском к филиалу № 8 Государственного учреждения Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным расчета страховой выплаты, обязании произвести перерасчет суммы страховой выплаты, мотивируя исковые требования тем, что он отработал на предприятиях алюминиевой промышленности в электролизном производстве более 20 лет, в том числе <данные изъяты> года сменным мастером по ремонту металлургического оборудования, <данные изъяты> лет <данные изъяты> месяца мастером основного производственного участка и <данные изъяты> лет <данные изъяты> месяцев электромонтером по ремонту электрооборудования. Условия труда по вышеуказанным профессиям вредные. ДД.ММ.ГГГГ он был переведен в отдел развития и подготовки персонала на должность специалист на более высокооплачиваемую работу. В период его трудовой деятельности в алюминиевой промышленности он получил профессиональное заболевание с диагнозом <данные изъяты>, возвращение к вредному труду ему противопоказано. По заключению Организация 1 ему установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности. В соответствии со справкой-расчетом (приложение к приказу), произведенной ответчиком, размер страховой выплаты составляет <данные изъяты>. Однако, в вышеуказанной справке для расчета страховой суммы ответчиком были указаны периоды заработка с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ по профессии электромонтер, что противоречит действующему законодательству. Считает, что он имеет право на расчет страховой суммы с учетом его заработка за ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ, так как при переводе с профессии электромонтер на профессию специалиста отдела развития и подготовки персонала произошло устойчивое, существенное изменение, улучшающее его имущественное положение. Просил признать расчет (приложение к приказу) суммы страховой выплаты, рассчитанной с учетом размера утраченного заработка ДД.ММ.ГГГГ, произведенный Государственным учреждением Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 8 незаконным, обязать Государственное учреждение Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 8 произвести перерасчет суммы страховой выплаты ему со дня установления Организация 1 степени утраты профессиональной трудоспособности с учетом справки о заработке, учитываемом при исчислении страховых выплат от ДД.ММ.ГГГГ №.
Определением судьи Саяногорского городского суда от 22 ноября 2010 года произведена замена ответчика Государственного учреждения Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал № 8 на Государственное учреждение Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.
В судебном заседании истец Шишкин К.И., его представитель по заявлению Юрковец П.Л. поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просили иск удовлетворить.
Представитель ответчика Государственного учреждения Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности Немков В.П. иск не признал, пояснил, что расчет ежемесячной страховой выплаты с учетом заработка истца, полученного в ДД.ММ.ГГГГ., является не правомерным, произошедшие изменения, улучшающие имущественное положение истца в связи с переводом на другую должность, не должны учитываться при подсчете его среднего месячного заработка для расчета ежемесячной страховой выплаты, поскольку они произошли после наступления страхового случая. Просил в удовлетворении иска отказать.
Выслушав объяснения истца Шишкина К.И., его представителя по заявлению Юрковец П.Л., представителя ответчика Немкова В.П., исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Согласно пункта 1 статьи 7 названного Федерального закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В силу пунктов 3, 6 статьи 12 Федерального закона № 125 среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
По результатам обследования Шишкина К.И. его заболевание: <данные изъяты>, признано профессиональным.
ДД.ММ.ГГГГ работодателем составлен акт о случае профессионального заболевания.
По результатам освидетельствования Шишкина К.И. Организация 1 ДД.ММ.ГГГГ ему установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности.
В судебном заседании на основании и пояснений истца Шишкина К.И., представителя ответчика Немкова В.П., справки-расчета суммы ежемесячной страховой выплаты Шишкину К.И., являющейся приложением к приказу от ДД.ММ.ГГГГ №, приказа от ДД.ММ.ГГГГ № установлено, что при расчете истцу ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием ответчиком взят период работы истца Шишкина К.И. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и размер ежемесячнойстраховой выплаты (30%) определен ответчиком в сумме <данные изъяты>
В то же время, ДД.ММ.ГГГГ Шишкин К.И. был переведен в отдел развития и подготовки персонала на должность специалиста.
Заработная плата истца в период его работы в должности специалиста в отделе развития и подготовки персонала значительно превышала размер заработной платы, получаемой им в должности мастера основного производственного участка, что подтверждается справкой о заработной плате от ДД.ММ.ГГГГ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Период работы истца в должности специалиста в отделе развития и подготовки персонала был достаточно длительным, что свидетельствует об устойчивости изменений, улучшающих имущественное положение Шишкина К.И.
Следовательно, в соответствии с требованиями пунктов 3 и 6 статьи 12 Федерального закона № 125, Шишкин К.И. имеет право на расчет размера ежемесячной страховой выплаты исходя из среднего месячного заработка по справке о зарплате от ДД.ММ.ГГГГ.
При этом суд принимает во внимание также положения части 3 статьи 15 ФЗ № 125 -ФЗ, в соответствии с которыми ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.
Факт утраты Шишкиным К.И. профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ подтверждается справкой №, поэтому среднемесячный заработок Шишкина К.И. должен быть исчислен путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором ему установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Доводы представителя ответчика о том, что расчет должен производиться в соответствии со справкой о размере заработной платы истца в должности, работая в которой он получил профессиональное заболевание, не могут быть приняты во внимание, поскольку не основаны на законе и противоречат положениям пунктов 3, 6 статьи 12 Федерального закона № 125 от 27 ноября 2008 года.
При таких обстоятельствах требования истца Шишкина К.И. о признании расчета суммы страховой выплаты, произведенного Государственным учреждением Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации незаконным, обязании произвести перерасчет суммы страховой выплаты обоснованные и подлежат удовлетворению.
Руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Иск Шишкина К.И. к Государственному учреждению Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным расчета страховой выплаты, обязании произвести перерасчет суммы страховой выплаты удовлетворить.
Признать расчет суммы страховой выплаты, произведенный Государственным учреждением Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в приложении к приказу от ДД.ММ.ГГГГ № - В, Шишкину К.И. незаконным.
Возложить на ответчика Государственное учреждение Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обязанность произвести перерасчет суммы страховой выплаты Шишкину К.И. со дня установления степени утраты профессиональной трудоспособности с учетом справки о заработке, учитываемом при исчислении страховых выплат от ДД.ММ.ГГГГ №.
На решение может быть подана кассационная жалоба в Верховый суд Республики Хакасия через Саяногорский городской суд в течение 10 дней с момента принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий Т.А. Казакова
Резолютивная часть решения объявлена 23 декабря 2010 года.
Решение в окончательной форме принято 28 декабря 2010 года.