12.01.2011 о взыскании страховой суммы



Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

12 января 2011 года г. Сафоново

Сафоновский районный суд Смоленской области в составе: председательствующего федерального судьи Козлова А.А., при секретаре Щербаковой Ю.А., с участием истца Иванова П.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Иванова П.В. к ООО «Страховая компания <данные изъяты>», ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>»о взыскании страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Иванов П.В. обратился в суд с иском к ООО «Страховая компания <данные изъяты>», ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» с вышеуказанным требованием, сославшись на то, что с <данные изъяты>.2006 г. по настоящее время он проходит службу в уголовно-исполнительной системе в федеральном бюджетном учреждении «Исправительная колония № Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Смоленской области» (далее ФБУ ИК-№ УФСИН России по Смоленской области) в должности <данные изъяты>. <данные изъяты>.06.2009 г. в период прохождения службы он получил травму (тяжкое увечье): «<данные изъяты>». Заключением комиссии ФБУ ИК-№ УФСИН России по Смоленской области от 12.05.2010 г. по результатам проведения служебной проверки было установлено, что травма получена в период прохождения службы в уголовно-исполнительной системе при обстоятельствах, не связанных с исполнением служебных обязанностей. Согласно медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссии федерального бюджетного учреждения «Центр медицинской и социальной реабилитации УФСИН по Смоленской области» полученная травма относится к тяжелым. 25.06.2010 г. был выслан пакет документов на выплату страховой суммы в ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>». 03.09.2010 г. были возвращены документы без рассмотрения. 11.10.2010 г. был выслан пакет документов на выплату страховой суммы в ООО «Страховая компания <данные изъяты>». Однако 02.11.2010 г. также документы были возвращены без рассмотрения. Поскольку оба ответчика уклонились от выплаты страховой суммы, истец просит суд взыскать денежные средства с одного из ответчиков в размере 10 окладов денежного содержания в сумме 45890 руб., кроме того, штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.

В судебном заседании истец Иванов П.В. исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ООО «Страховая компания <данные изъяты>» в судебное заседание не явился, представив письменный отзыв с просьбой рассмотреть дело в отсутствие представителя, указав, что 14 января 2010 г. был заключен Государственный контракт между ФСИН и ООО «Страховая компания <данные изъяты>» на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы сроком действия с момента подписания до 31 декабря 2010 г. ООО «Страховая компания <данные изъяты>» 27 октября 2010 г. получило от Иванова П.В. документы для осуществления страховой выплаты. Так как ответственность по страховым событиям Общество принимает только с 01 января 2010 г., то ответственности по страховому событию, имевшему место <данные изъяты> июня 2009 г., нести не может, а потому просит суд в иске в части взыскания страховой выплаты с ООО «Страховая компания <данные изъяты>» отказать.

Представитель ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» в судебное заседание не явился. О времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом.

Представитель УФСИН России по Смоленской области, привлеченный судом к участию в деле в качестве третьего лица, в судебное заседание не явился, представив письменный отзыв, в котором указано, что 24.12.2008 г. между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» заключен Государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, а потому, выплата истцу возмещения по страховому случаю, произошедшему в период действия данного Государственного контракта, должна быть произведена ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>».

Выслушав истца, изучив письменные документы дела, суд приходит к следующему:

В силу ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В судебном заседании установлено, что истец в период: с <данные изъяты> 2006 г. по настоящее время проходит службу в уголовно-исполнительной системе (в ФБУ ИК-№ УФСИН России по Смоленской области) в должности <данные изъяты>. <данные изъяты> июня 2009 г. Иванов П.В. получил тяжелую травму: «<данные изъяты>».

Данные факты подтверждаются: справкой ФБУ ИК-№ УФСИН России по Смоленской области об обстоятельствах страхового случая ( л.д. 16 ), справкой военно-врачебной комиссии федерального бюджетного учреждения «Центр медицинской и социальной реабилитации УФСИН по Смоленской области» № от <данные изъяты>.06.2010 г. ( л.д. 19 ).

25.06.2010 г. Иванов П.В. обратился в ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» с заявлением о выплате страховой суммы в связи с получением в период прохождения службы тяжелой травмы. Письмом от 03.09.2010 г. ему было отказано в выплате, при этом сообщено, что срок действия Государственного контракта № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы был определен в течение 2009 года. Так как истец обратился в 2010 г., то есть после окончания срока действия Государственного контракта, то у ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» отсутствуют законные основания для страховой выплаты.

Согласно подп. 1.1 Государственного контракта № 568 юр/08, заключенного 24 декабря 2008 г. между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» предметом Контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ( в количестве <данные изъяты> человек ) в течение 2009 г.

11.10.2010 г. истец обратился с заявлением о выплате страховой суммы в ООО «Страховая компания <данные изъяты>». Однако письмом от 02.11.2010 г. ему было отказано в выплате, при этом указано, что срок действия Государственного контракта № 10 от 14.01.2010 г. определен с момента подписания и действует по 31 декабря 2010 г. включительно. Обязательства ООО «Страховая компания <данные изъяты>» по Государственному контракту распространяются только на те страховые случаи, которые наступили в период действия Контракта. Так как страховой случай произошел <данные изъяты>.06.2009 г. у ООО «Страховая компания <данные изъяты>» нет оснований для осуществления страховой выплаты.

Согласно подп. 1.1. Государственного контракта № 10, заключенного 14 января 2010 г. между ФСИН России и ООО «Страховая компания <данные изъяты>», предметом настоящего Государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ( далее - Застрахованные лица ) с момента подписания по 31.12.2010 г.

Таким образом, с учетом того, что страховой случай наступил в 2009 г., Иванов П.В. не подлежал страхованию по Контракту № 10 от 14.01.2010 г.

Следовательно, требования истца к ООО «Страховая компания <данные изъяты>» о взыскании страхового возмещения удовлетворению не подлежат.

В силу п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Подпунктами 3.1.3, 16.1 Государственного контракта № 568 юр/08 от 24 декабря 2008 г. установлено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного страхования (далее-страховые случаи) являются получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Настоящий Государственный контракт вступает в силу с 1 января 2009 г. и действует до 31 декабря 2009 г. включительно.

В ходе судебного заседания было с достоверностью установлено, что в период прохождения службы истцу была причинена тяжелая травма, вследствие чего, Иванов П.В. с <данные изъяты>.06.2009 г. по <данные изъяты>.10.2009 г. находился на стационарном, а затем амбулаторном лечении в Сафоновской ЦРБ.

Таким образом, по мнению суда, данный страховой случай подпадает под действия государственного контракта № 568 юр/08, заключенного 24 декабря 2008 г. между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>», которое и обязано выплатить страховую сумму.

В силу подпункта 10.1.3 указанного Государственного контракта страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов.

Согласно справке ФБУ ИК-№ УФСИН России по Смоленской области ( л.д. 16, 22 ) оклад месячного денежного содержания Иванова П.В. составляет: оклад по штатной должности 2677 руб. 00 коп.; оклад по специальному званию 1912 руб. 00 коп. Следовательно, размер страховой суммы составляет: ( 2677 руб. + 1912 руб. ) х 10 = 45890 руб.

В соответствие с п. 4 ст.11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Пункт 12.1 Государственного контракта № 568 юр/08 также предусматривает при несвоевременной выплате страховой суммы выплату неустойки в размере 1 процента от подлежащей выплате страховой суммы за каждый день просрочки.

Из копии уведомления о получении почтового отправления ( л.д. 26 ) усматривается, что документы истца на выплату страховой суммы были получены ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» 26 июля 2010 г. Следовательно выплата страховой суммы должна была быть произведена не позднее 10 августа 2010 г.

Таким образом, на момент рассмотрения спора в судебном заседании задержка выплаты страхового возмещения со стороны ЗАО «Страховая группа «<данные изъяты>» составила 156 дней.

В этой связи размер штрафа составляет: 45890 руб. х 156 дн. х 1% = 71588 руб. 40 коп.

Однако в силу ст. 333 ГК РФ если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательств, суд вправе уменьшить неустойку.

В связи с этим суд считает необходимым взыскать с ответчика штраф в размере 20000 руб.

Согласно ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета необходимо взыскать государственную пошлину в размере 2176 руб. 70 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «<данные изъяты>» в пользу Иванова П.В. 45890 руб. в счет возмещения страховой суммы, 20000 руб. штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы, а всего 65890 рублей.

Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «<данные изъяты>» государственную пошлину в доход федерального бюджета в размере 2176 руб. 70 коп.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд в течение 10 дней через Сафоновский районный суд.

Председательствующий: А.А. Козлов