20.06.2011 г. о взыскании страхового возмещения



Дело № 2-945/2011

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

20 июня 2011 года

Сафоновский районный суд Смоленской области

В составе:

председательствующего (судьи): Дроздова С.А.,

при секретаре                                : Горбачевой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Доброштана А.М. к закрытому акционерному обществу «<данные изъяты>» о взыскании страховой суммы в связи с причинением вреда здоровью в период прохождения службы,

УСТАНОВИЛ:

Доброштан А.М. обратился в суд с вышеуказанными требованиямик закрытому акционерному обществу «<данные изъяты>» (далее ЗАО «<данные изъяты>»), ссылаясь на то, что в период с дд.мм.гггг г. по дд.мм.гггг проходил службу в уголовно-исполнительной системе на должности младшего инспектора 2 категории отдела охраны ФБУ ИК-№ ххх УФСИН России по Смоленской области. Приказом администрации ФБУ ИК-№ ххх УФСИН России по Смоленской области от дд.мм.гггг № ххх-лс уволен с должности дд.мм.гггг по ст. 58 п. «ж» Положения о службе в ОВД (по болезни). дд.мм.гггг в период прохождения службы, при обстоятельствах, не связанных с исполнением служебных обязанностей, он получил легкое увечье - перелом заднего отрезка 11 ребра справа без смещения. В связи с этим, дд.мм.гггг им был направлен пакет документов на выплату страховой суммы в ЗАО «<данные изъяты>», с которой ФСИН России был заключен Государственный контракт № ххх юр/08 от дд.мм.гггг сроком действия с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг Однако, дд.мм.гггг в выплате страхового возмещения ему отказано на том основании, что он обратился за выплатой в 2011 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта. Поскольку ответчик от выплаты страховой суммы уклоняется, просит суд взыскать денежные средства в размере 5 окладов денежного содержания в сумме 23625 рублей, а также штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.

В судебном заседании истец Доброштан А.М. исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ЗАО «<данные изъяты>», будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не уведомил. В связи с этим, на основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено его отсутствие.

Выслушав стороны, изучив письменные документы дела, суд приходит к следующему:

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

Статьей 5 вышеуказанного закона установлено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

В судебном заседании установлено, что с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Доброштан А.М. проходил службу в уголовно-исполнительной системе на должности младшего инспектора 2 категории отдела охраны ФБУ ИК-№ ххх УФСИН России по Смоленской области. дд.мм.гггг в период прохождения службы истец получил травму - перелом заднего отрезка 11 ребра справка без смещения. дд.мм.гггг Доброштан А.М. обратился с заявлением о выплате страховой суммы в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», которая письмом от дд.мм.гггг отказала ему в выплате страхового возмещения со ссылкой на то, что в соответствии с Государственным контрактом № ххх юр/08 ответственность ЗАО «<данные изъяты>» распространялась на страховые случаи, заявленные в период действия договора, то есть с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Поскольку истец обратился после окончания срока действия Государственного контракта, то у ЗАО «<данные изъяты>» отсутствуют законные основания для страховой выплаты.

Данные обстоятельства объективно подтверждаются: справкой об обстоятельствах страхового случая (л.д. 6), справкой ВВК № ххх (л.д.7), заявлением о выплате страховой суммы (л.д.8), отказом в выплате страхового возмещения (л.д. 5), а также другими материалами дела.

В соответствии с п.п. 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 N 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Из имеющейся в материалах дела копии государственного контракта № ххх юр/08, заключенного дд.мм.гггг между ФСИН России и ЗАО «<данные изъяты>» усматривается, что в период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг вышеуказанная страховая компания осуществляла обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Таким образом, на момент наступления страхового случая (дд.мм.гггг) ответчик являлся страховщиком по Государственному контракту.

Доводы о страховом периоде в условиях Государственного контракта страховщика ЗАО «<данные изъяты>» противоречат законодательству о страховании, нарушают права застрахованного лица и не являются основанием для освобождения страховщика от выплаты страховых выплат застрахованному лицу при наступлении страхового случая, а не на момент обращения с требованием о такой выплате.

В ходе судебного заседания было с достоверностью установлено, что в период прохождения службы Доброштану А.М. причинено легкое увечье - перелом заднего отрезка 11 ребра справка без смещения, в связи с чем, истец имеет право на выплату страхового возмещения.

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от дд.мм.гггг № ххх, выданной ФБУ ИК-№ ххх УФСИН России по Смоленской области ( л.д. 6 ) оклад месячного денежного содержания Доброштана А.М. составляет: оклад по штатной должности 2772 руб. 00 коп., оклад по воинскому званию 1953 руб.00 коп.

Следовательно, размер страховой суммы составляет: (2772, 00 + 1953,00)х 5=23625 рублей.

В силу п. 4 ст.11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Согласно входящему штампу на заявлении Доброштана А.М. о выплате страховой суммы (л.д.8) документы на выплату страховой суммы получены ЗАО «<данные изъяты>» дд.мм.гггг. Следовательно, выплата страховой суммы должна была быть произведена не позднее 18.03. 2011 г.     

Таким образом, на момент рассмотрения спора в судебном заседании задержка выплаты страхового возмещения со стороны ЗАО «<данные изъяты>» составила 94 дня.

          В этой связи размер штрафа составляет 23625 руб. х 94 дн. х 1%= 22207 рублей 50 копеек.

Однако в силу ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательств, суд вправе уменьшить неустойку.

В связи с этим суд считает необходимым взыскать с ответчика штраф в размере 10000 рублей.

Согласно ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета необходимо взыскать государственную пошлину в размере 1208 рублей 75 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

                                        

                                                                          РЕШИЛ:

Взыскать с закрытого акционерного общества «<данные изъяты>» в пользу Доброштана А.М. 23625 рублей в счет возмещения страховой суммы, 10000 рублей - штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы, а всего 33625 рублей.

Взыскать с закрытого акционерного общества «<данные изъяты>» государственную пошлину в доход федерального бюджета в размере 1208 рублей 75 копеек.

              Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд в течение 10 дней через Сафоновский районный суд.

Председательствующий:                                           С.А. Дроздов.