РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Рудничный районный суд г. Кемерово Кемеровской области в составе председательствующего судьи Данилевской М.А.

с участием прокурора Коломниковой Е.В.

при секретаре Стремлиной А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Кемерово 22 сентября 2011 года гражданское дело по иску Колесникова В.А. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью, взыскании недоплаты,

УСТАНОВИЛ:

Истец Колесников В.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРОФСС РФ) об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием – (заболевание обезличено), взыскании недоплаты страховых выплат.

Мотивирует свои требования тем, что в период его работы на шахте «Бутовская» он получил профессиональное заболевание – хроническая (заболевание обезличено), о чем был составлен акт расследования профессионального заболевания от 09.07.1997 г. По заключению ВТЭК ему 28.09.1998 г. впервые установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 50% бессрочно.

С 01.06.1998 г. ответчик назначил ему и производит ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью.

С размером назначенных выплат он согласен. Ответчик, определяя размер ежемесячного страхового обеспечения, в нарушение п.1 Указа Президента РФ от 08.12.1997 г. №1274 в редакции Указа Президента РФ от 08.05.1998 г. №499 «О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности», назначил выплаты без учета действовавшего на 01.01.1998 г. отраслевого тарифного соглашения, а также в нарушение п.2 постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. №444214-1 в редакции ФЗ от 24.11.1995 г. №180-ФЗ «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей», не увеличил сумму заработка за период с 01.10.1991 г. по 01.10.1992 г. в три раза.

Размер ежемесячной выплаты должен составлять по уточненным требованиям истца с 01.02.2011 г. - (сумма обезличена), а сумма недоплаты ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью за период с 01.06.1998 г. по 31.01.2011 г. с учетом индексации, установленной Правительством (п.11 ст.12 ФЗ от 24.07.1998 г. №125-ФЗ) – (сумма обезличена).

Кроме того, истец Колесников В.А. увеличил заявленные исковые требования, о чем им подано заявление в письменной форме. (т. 2 л/д 16), согласно которого просил суд:

1.     Обязать ГУ КРОФСС РФ назначить ежемесячную выплаты в возмещение вреда здоровью с 01.09.2011 года в размере (сумма обезличена).

2.     Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в его пользу недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 01.06.1988 года по 31.08.2011 года в размере (сумма обезличена).

В судебном заседании истец Колесников В.А., представитель Тивяков А.Д., действующий на основании ордера №10 от 07.12.2011 г. Кузбасской коллегии адвокатов Кемеровской области и удостоверения № 867 от 02.09.2005 г. (т. 1 л.д.30), исковые требования поддержали в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

В судебном заседании представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ Малкова Е.И., действующая на основании доверенности (т. 2 л/д 23), против удовлетворения заявленных исковых требований возражала, суду показала, что 09.07.1997 года Колесникову В.А. было установлено профессиональное заболевание – (заболевание обезличено) (Акт расследования профессионального заболевания от 09.07.1997 года, предприятие-причинитель вреда шахта «Бутовская» АООТ «Северокузбассуголь»).

11.09.1997 года Межрайонной общей ВТЭК Центрального райисполкома г. Кемерово Колесникову В.А. впервые было установлено 50 % утраты профессиональной трудоспособности в связи с вышеуказанным профессиональным заболеванием (Выписка из Акта освидетельствования во ВТЭК к справке серии 235 № 026341 от 11.09.1997 года).

Приказом шахты «Бутовская» от 06.10.1997 года № 246 Колесникову В.А. в соответствии с ОТС между Российским независимым профсоюзом работников угольной промышленности, Министерством топлива и энергетики РФ, Министерством труда РФ в угольной промышленности на 1995-1997 годы (далее по тексту ОТС), были назначены выплаты в возмещение вреда с 11.09.1997 года в сумме (сумма обезличена) в месяц за 50 % утраты профессиональной трудоспособности.

Для расчета ежемесячных выплат в возмещение вреда шахтой «Бутовская» был взят заработок Колесникова В.А. за период с октября 1991 года по сентябрь 1992 года (включительно), т.к. с октября 1992 года Колесников уволился с шахты «Бутовская2 в связи с выходом на пенсию. В личном (учетном) деле Колесникова В.А. имеется оригинал справки о заработной плате от 17.09.1997 года, на основании которой шахтой «Бутовская» ему был произведен расчет ежемесячных сумм в возмещение вреда. Данная справка составлена на основании расчетных ведомостей, подписана руководителем и главным бухгалтером шахты «Бутовская».

Истец, производя в исковом заявлении расчет ежемесячных страховых выплат, исходил из сведений о заработной плате указанных в Архивной справке от 12.08.2011 года № К-400/1 выданной Государственным архивом документов по личному составу Кемеровской области в г. Кемерово, составленной главным архивистом на основании личной карточки и лицевых счетов Колесникова В.А. Причем сведения о заработной плате Колесникова В.А., указанные в Архивной справке от 12.08.2011 года значительно в большую сторону отличаются от тех сумм, которые указаны в справке шахты «Бутовская» от 17.09.1997 года, кроме того, указаны коды начислений заработной платы, расшифровка которых отсутствует.

В связи с чем считает, что сведения о заработной плате, указанные в Архивной справке от 12.08.2011 года, являются сомнительными и подлежат проверке, а также расшифровке кодов.

Кроме того, истец Колесников В.А., производя в исковом заявлении расчет ежемесячных страховых выплат, неправомерно проиндексировал заработную плату, указанную в Архивной справке от 12.08.2011 года, на коэффициент 3, предусмотренный п. 2 постановления правительства Верховного Совета от 24.12.1992 года № 4214-1 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей.

Согласно п. 2 Правил суммы заработка, из которых исчисляются суммы возмещения вреда, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья полученным с 01.01.1991 года по 31.01.1993 года в три раза. Соответственно, коэффициент 3 применяется только в тех случаях, когда профзаболевание (либо несчастный случай), установлены в период с 01.01.1991 года по 31.01.1993 года, а профессиональное заболевание Колесникову В.А. установлено 09.07.1997 года.

Кроме того, истец, исчисляя размер ежемесячной страховой выплаты, проиндексировал суммы заработка (получившиеся при индексации на коэффициент 3 установленный п. 2 Правил) еще и на коэффициенты роста тарифных ставок (окладов), установленных п. 8.4.2 ОТС, а именно: на 3, 425 * 3 * 2 * 1, 898 * 1, 2455 * 1, 627 * 1, 6952 * 1, 685 * 1, 332 * 1, 1976 * 1, 15 * 1, 4262 * 1, 352 * 1, 2071 * 1, 1373 * 1, 1163 * 1, 076 * 1, 0373 * 1, 0043 * 1, 0364 * 1, 0424 * 1, 0238 * 1, 0022, а в последующем на коэффициенты МРОТ и коэффициенты индексации размера ежемесячной страховой выплаты, тем самым неправомерно завысив в три раза размер ежемесячной страховой выплаты.

Пунктом 8.4.4 ОТС установлено, что на момент выплаты возмещения вреда применяется тот правовой акт (Правила, Соглашение, коллективный договор), согласно которому размер суммы, подлежащей выплате, окажется больше.

То есть, п. 8.4.4 ОТС четко указал, что для определения суммы возмещения вреда здоровью потерпевшего может быть применен только один правовой акт, а именно: либо Правила, либо Соглашение, либо коллективный договор.

Шахтой «Бутовская» при назначении в октябре 1997 года Колесникову. А. выплат в возмещение вреда были произведены два расчета: один на основании Правил, второй на основании ОТС (данные расчеты находятся в личном (Учетном) деле Колесникова В.А.) В результате, так как расчет выплат возмещения вреда, произведенный на основании ОТС оказался больше, шахтой «Бутовская» приказом от 06.10.1997 года № 246 Колесникову В.А. были назначены выплаты в возмещение вреда в соответствии с Соглашением (т.е. абзацем 2 п. 8.4.1 ОТС). Шахта «Бутовская» производила Колесникову В.А. выплаты в назначенном размере до 01.06.1998 года.

В декабре 1998 года филиал № 5 ЦОО ФСС РФ, приняв от шахты «Бутовская» личное (учетное) дело Колесникова В.А., приказом от 25.12.1998 года № 08-1912/1 (ОТС) продолжил выплачивать ему суммы возмещения вреда в соответствии с ОТС, начиная с 01.06.1998 года. Также в личном (учетном) деле Колесникова В.А. имеется его заявление от 21.01.1999 года о том, что он желает получать суммы возмещения вреда рассчитанные в соответствии с ОТС.

Кроме того, производимые Колесникову В.А. шахтой «Бутовская» выплаты в возмещение вреда (рассчитанные в соответствии с ОТС) филиалом № 5 ЦОО ФСС РФ были назначены в большем размере, а именно (сумма обезличена) (т.е. увеличены на (сумма обезличена)), т.к. филиалом № 5 ЦОО ФСС РФ были применены все коэффициенты ОТС (3, 245 * 3 * 2 * 1, 898 * 1, 2455 * 1, 627 * 1, 6952 * 1, 685 * 1, 332 * 1, 1976 * 1, 15 * 1, 4262 * 1, 352 * 1, 2071 * 1, 1373 * 1, 1163 * 1, 076 * 1, 0372 * 1, 0043 * 1, 0364 * 1, 0424 * 1, 0238 * 1, 0022), а шахта «Бутовская» производила выплаты Колесникову В.А. в меньшем размере (в сумме (сумма обезличена)), применив не все коэффициенты ОТС,

Региональное отделение осуществляет ежемесячный стразовые выплаты Колесникову В.А. ежемесячно, своевременно, в настоящее время размер получаемой им ежемесячной страховой выплаты (с учетом индексации и 50 % утраты профессиональной трудоспособности) составляет (сумма обезличена).

В своих исковых требованиях истец просит назначить ему (начиная с 01.09.2011 года) ежемесячную страховую выплату в сумме (сумма обезличена). Однако истец не учел, что ч. 2 п. 1 ФЗ РФ от 08.12.2010 года № 334-ФЗ «О бюджете фонда социального страхования РФ на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» установлен максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со ст. 12 ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», не может превышать в 2011 году (сумма обезличена).

Согласно Конституции РФ в Российской Федерации охраняется труд и здоровье людей, устанавливаются гарантии социальной защиты (ст. 7 ч. 2), каждому гарантируется социальное обеспечение в определенных законом случаях (ст. 39 ч.1).

ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступивший в силу с 06.01.2000 года, закрепивший правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определивший порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, был принят в целях реализации названных конституционных положений, обязывающих государство разработать эффективный организационно-правовой механизм восполнения гражданам, которым был причинен вред здоровью в связи с исполнением трудовых обязанностей, имущественных потерь, связанных с утратой трудоспособности.

Предусмотрев в указанном законе новые условия обеспечения по страхованию, законодатель в п. 2 ст. 27 закрепил перечень мероприятий по подготовке к переходу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, обязав страховщика начать предварительную работу со дня официального опубликования ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ. Данная норма была направлена на предварительное выявление и учет всех лиц, получивших до вступления в силу ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением трудовых обязанностей, с целью сохранения их права на возмещение вреда и реализации этого права в рамках системы обязательного социального страхования.

Абзац 2 п. 1 ст. 28 ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ имеет целью создание гарантий сохранения на момент вступления в силу указанного закона прежнего уровня материального обеспечения лиц, пострадавших в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, что также не нарушает конституционных прав граждан.

В соответствии с требованиями п.1 ст. 28 ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного застрахованному ранее в соответствии с законодательством РФ о возмещении вреда. Таким образом, в случае, если возмещение вреда потерпевшему назначено с учетом отраслевых тарифных соглашений, либо Правил, исполнительный орган Фонда социального страхования РФ после принятия дел пострадавших от страхователей не вправе уменьшать размер возмещения вреда и обязан назначить к выплате ранее установленную сумму.

Дальнейшее увеличение ежемесячной страховой выплаты исполнительными органами Фонда производится в порядке, определенном п.п. 10 и 11 ст. 12 ФЗ РФ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ, но без учета требований отраслевых тарифных соглашений или коллективных договоров. Доплаты в соответствии с указанными локальными актами могут производиться работодателем за счет собственных средств. Данное положение также было закреплено в п. 8.4.1 ОТС начиная с 01.01.1998 года.

Перерасчет исчисленной и назначенной ежемесячной страховой выплаты, при отсутствии оснований, предусмотренных п. 9 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ, является необоснованным.

Произведенный истцом перерасчет назначенных выплат сделан в нарушение действующего законодательства и не подлежит применению.

До 2000 года (передачи выплат в региональное отделение), выплаты истцу производились на основании ОТС, региональное отделение приняло и продолжило производить Колесникову В.А. ежемесячные страховые выплаты в ранее назначенном размере, индексируя их в соответствии с действующим законодательством. На Фонд социального страхования РФ действующим законодательством не возлагается обязанность перерасчета ранее назначенных по ОТС выплат.

Суд, выслушав пояснения сторон, исследовав письменные материалы дела, выслушав заключения прокурора, просившего в удовлетворении заявленных исковых требований отказать в полном объеме, считает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Так, судом установлено, что истец Колесников В.А. работал с 28.08.1964 года по 01.10.1992 года на подземных работах, что подтверждается копией трудовой книжки Колесникова В.А. (т.1 л/д 10-14)

Согласно Акта расследования профессионального заболевания от 09.07.1997 года Колесникову В.А. было установлено хроническое заболевание – (заболевание обезличено), ответственность за возникновение данного случая профессионального заболевания возлагается на шахту «Бутовская». (т.1 л/д 15-18)

По заключению ВТЭК от 28.09.1998 г. ему было установлено 50 % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно, что подтверждается справкой освидетельствования во ВТЭК (т. 1 л.д.19-20).

С 01.06.1998 и до настоящего времени ежемесячные выплаты в возмещении вреда производит ГУ КРОФСС РФ, что подтверждается карточками лицевых счетов и не оспаривалось сторонами в судебном заседании. (т. 1 л/д 80-101)

В соответствии с п. 1 Указа Президента Российской Федерации от 08.12.1997 № 1274 «О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждение здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности», выплаты в возмещение вреда, причиненного работникам шахт и разрезов угольной и сланцевой промышленности, производить, начиная с 01.01.1998 в соответствии с законодательством Российской Федерации о возмещении вреда и с учетом действовавших на 01.01.1998 отраслевых тарифных соглашений.

Шахтой «Бутовская» при назначении в октябре 1997 года выплат были произведены 2 расчета: один на основании Правил возмещения вреда, второй – по ОТС. Согласно п.8.4.4. Отраслевого тарифного соглашения в угольной промышленности на 1995-1997 год на момент выплаты возмещения вреда применяется тот правовой акт, согласно которому размер суммы, подлежащей выплате, окажется больше. Поскольку расчет по ОТС оказался больше, то приказом шахты «Бутовская» от 06.10.1997 №246 Колесникову В.А. в соответствии с Отраслевым тарифным соглашением, заключенным между Российским независимым профсоюзом работников угольной промышленности, Министерством топлива и энергетики Российской Федерации, Министерством труда Российской Федерации, на 1995-1997 годы были назначены выплаты с 11.09.1997 в размере (сумма обезличена) в месяц.

Данные выплаты назначены на основании справки о заработной плате, составленной на основании расчетных ведомостей.

Кроме того, пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 08.12.1997 № 1524 «О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждение здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности» на Фонд социального страхования Российской Федерации также возложена обязанность по обеспечению с 1998 года выплат в возмещении вреда работникам ликвидированных и ликвидируемых шахт и разрезов угольной и сланцевой промышленности в размерах, предусмотренных законодательством о возмещении вреда и с учетом действовавших на 01.01.1998 отраслевых тарифных соглашений и в пределах средств, предусмотренных в федеральном бюджете на текущий год.

На 01.01.1998 действовало Отраслевое тарифное соглашение заключенным между Российским независимым профсоюзом работников угольной промышленности, Министерством топлива и энергетики Российской Федерации, Министерством труда Российской Федерации, утвержденное первым заместителем Председателя Правительства Российской Федерации 27.02.1996 (далее – ОТС).

В соответствии с п. 8.4.1 ОТС, для работников, получивших трудовое увечье до 01.01.1992, размер возмещения вреда определяется исходя из новых тарифных ставок в порядке, определенном в совместном письме Минтопэнерго России, Профсоюза и Государственного предприятия "Росуголь" от 11.06.93 N Е-3720, N 299-8/27, N 4-14-32/396:

- определяется коэффициент роста тарифной ставки с момента получения увечья как отношение месячной тарифной ставки на момент пересчета возмещения вреда к месячной тарифной ставке того же разряда, действовавшей на дату получения трудового увечья;

- размер возмещенного вреда определяется путем умножения среднемесячной заработной платы, принятой ранее при исчислении размера возмещения вреда, на коэффициент степени (процента) утраты профессиональной трудоспособности и на коэффициент роста тарифной ставки.

Для работников, получивших трудовое увечье после 1 января 1992 года, размер возмещения вреда определяется (пересчитывается) исходя из фактической заработной платы за 12 месяцев, предшествующих трудовому увечью, проиндексированной на коэффициенты (индексы) роста тарифных ставок (окладов) в соответствии с Отраслевыми (тарифными) соглашениями на 1992 - 1994 гг.

Таким образом, ОТС не предусматривает перерасчет размера возмещения вреда исходя из фактической заработной платы за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествующих месяцу, в котором работнику установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности для несчастных случаев, произошедших до 01.01.1992.

Профессиональное заболевание установлено Колесникову В.А. только 09.07.1997.

Таким образом, для расчета ежемесячных выплат в возмещении вреда работодателем – шахтой «Бутовская» правомерно при назначении ежемесячных выплат возмещения вреда применен абз. 2 п. 8.4.1 ОТС, так, рассчитав коэффициент роста тарифной ставки с момента получения увечья к месячной тарифной ставке, действующей на дату назначения возмещения вреда, с даты установления процента утраты профессиональной трудоспособности в июле 1997 года.

В соответствии с п. 1 Постановления ВС РФ от 24.12.1992 №4214-1 «Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» в связи с повышением стоимости жизни установить, что суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 года, - в шесть раз, с 1 января 1991 года до 31 января 1993 года, - в три раза. Таким образом, индексация заработка в 3 раза осуществляется только в отношении повреждения здоровья, полученного в период с 1 января 1991 года до 31 января 1993 года. Вместе с тем, профессиональное заболевание установлено Колесникову В.А. только 09.07.1997, следовательно, индексации не подлежит.

В соответствии со ст. 6 Федерального закона от 08.12.2010 №334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», не может превышать в 2011 году (сумма обезличена), в 2012 году - (сумма обезличена) и в 2013 году - (сумма обезличена). Таким образом, требование Истца в данной части необоснованно.

В соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации на соответствующий финансовый год, начиная с 2004 года.

В соответствии с п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Таким образом, основания для перерасчета назначенной ежемесячной страховой выплаты отсутствуют, поскольку выплаты Истцу производились на основании расчетов, произведенных соответствии с применяемыми на момент назначения выплат Правилами, с учетом коэффициента индексации, определяемой Правительством Российской Федерации, в связи с чем суд считает исковые требования Колесникова В.А. не подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Колесникова В.А. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью, взыскании недоплаты, возмещении судебных издержек, отказать.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 суток со дня составления мотивированного решения, а именно – 27.09.2011 года.

Судья: М.А.Данилевская