Дело № 2-1052/11

Именем Российской Федерации

Судья Рудничного районного суда города Кемерово, Кемеровской области Соколова Л.П.

при секретаре Николаевой Ю.А.,

с участием прокурора Ушаковой Е.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кемерово

20.10.2011 года

гражданское дело по иску Шайдерова А.В. к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячной страховой выплаты в возмещение вреда здоровью, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам,

У С Т А Н О В И Л:

Истец Шайдеров А.В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРОФСС РФ) о перерасчете ежемесячной страховой выплаты в возмещение вреда здоровью, взыскании недополученной суммы ежемесячных страховых выплат с учетом индексации.

Мотивирует свои требования тем, что в результате работы во вредных для здоровья условиях на [Данные изъяты] он получил профессиональное заболевание - [Данные изъяты], которое ему было впервые установлено 22.07.1997 г.

По заключению ВТЭК в связи с профессиональным заболеванием 06.11.1997 г. ему впервые установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности бессрочно.

Начиная с 01.09.1998 года в связи с ликвидацией [Данные изъяты] ответчик производит ему ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью по случаю полученного профессионального заболевания.

С размерами назначенных ответчиком ежемесячных страховых выплат истец не согласен, считает, что ответчик неверно определил период заработка, из которого исчислил ежемесячную выплату в возмещение вреда здоровью.

Поскольку впервые диагноз профессионального заболевания был установлен Областным центром профпатологии 22.07.1997г., на основании п. 1 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ, п. 1 ст. 14 Правил он имеет право на исчисление ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью из заработной платы за 12-месячный период, предшествующий установлению 22.07.1997г. диагноза профессионального заболевания.

При этом на основании пункта 2 статьи 14 Правил, пункта 3 статьи 1086 Гражданского кодекса РФ, с учетом уточненных исковых требований, истец просил месяц май 1997 года, предшествующий установлению 22.07.1997г. диагноза профессионального заболевания и который им был отработан не полностью, а также апрель 1997 года, который им не отработан в связи с нахождением в отпуске, заменить на март 1997 года, т.е. на месяц в котором находился на «больничном» и было выплачено пособие по временной нетрудоспособности, и на февраль 1997 года соответственно. Не отработанный август 1996 года заменить на предшествующий полностью проработанный июнь 1996 года, поскольку июль 1996 года отработан не полностью. Не полностью отработанный апрель 1996 года заменить на предшествующий полностью проработанный март 1996 года.

Кроме того, истец просит индексировать суммы его заработка в соответствии с ч. 3 ст. 11 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, на коэффициенты роста минимальных размеров пенсий, действовавшие на момент назначения ему впервые выплат в возмещение вреда здоровью, а также в связи с недоплатой ответчиком ежемесячных страховых выплат произвести индексацию недоплаченных ежемесячных страховых выплат на индексы потребительских по Кемеровской области к сентябрю 2011 года.

Согласно представленным расчетам истец Шайдеров А.В. просит назначить ему с 01.10.2011г. ежемесячную страховую выплату в размере [Данные изъяты] с последующей индексацией в установленном законом порядке, взыскать с ГУ КРОФСС РФ сумму задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.09.1998г. по 30.09.2011 г. - [Данные изъяты], индексацию задолженности по ежемесячным страховым выплатам - [Данные изъяты] (л.д.4-14, 176-182)

Истец Шайдеров А.В. в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, с участием представителя (л.д.166).

Представитель истца Полянский М.Г., действующий на основании доверенности от 14.12.2010 г. (л.д.15) в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика Литвинова А.Ю., действующая на основании доверенности от 11.07.2011 г. №53, исковые требования в судебном заседании не признала, пояснила, что перерасчет ежемесячной страховой выплаты может производиться страховщиком лишь по обстоятельствам, предусмотренным в п.9 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ. Страховая выплата Шайдерову А.В. была назначена на основании представленной им справки. Считает ссылку истца и его представителя на нормы Гражданского Кодекса РФ об индексации недоплаты с учетом роста потребительских цен необоснованными, поскольку Федеральный закон от 24.07.1998 г. №125-ФЗ не предусматривает индексацию недоплаченных сумм ежемесячной страховой выплаты на индексы потребительских цен. Кроме того, считает необоснованным включение в состав среднего заработка потерпевшего время выполнения им государственных обязанностей, когда сохранялся средний заработок, полагает, что это выплаты единовременного характера.

Суд, выслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора Ушаковой Е.С., считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствие с п.1 Указа Президента РФ от 08.12.1997 г. №1274 «О мерах по возмещению вреда причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности» на Фонд социального страхования РФ возложена, начиная с 01.01.1998 г. обязанность по выплате сумм в возмещение вреда работникам ликвидированных и ликвидируемых шахт и разрезов угольной промышленности.

Судом установлено, что истец Шайдеров А.В. в период с 03 января 1977 года по 21 апреля 1989 года работал на [Данные изъяты], а с 06 мая 1989 года по 29 мая 1998 года на [Данные изъяты], данное обстоятельство подтверждено трудовой книжкой (л.д.41-45). Из акта расследования профессионального заболевания от 06.05.1998 г. следует, что профессиональное заболевание хронический пылевой бронхит у Шайдерова А.В. возникло вследствие повышения уровней угольной, породной запыленности воздуха рабочей зоны в профессии [Данные изъяты] при выполнении работ на [Данные изъяты]» и [Данные изъяты](л.д.13-15). Впервые диагноз профессионального заболевания Шайдерову А.В. был установлен Областным центром профпатологии 22.07.1997 года (л.д.95-96).

В связи с профессиональным заболеванием [Данные изъяты] с 10.10.1997 года ВТЭК впервые установила Шайдерову А.В. [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности, которая в последующем продлялась, а заключением МСЭ от 21.10.2008 г. утрата профессиональной трудоспособности [Данные изъяты] установлена с 20.10.2008 г. бессрочно (л.д.73-74, 78-79, 102-104).

С 10.10.1997 года выплаты в возмещение вреда здоровью Шайдерову А.В. производил работодатель [Данные изъяты] (л.д.97-98).

Согласно приказу №10-2109 (Пр) от 25.12.1998 г. по филиалу №5 ГУ КРОФСС РФ, начиная с 01.09.1998 года ответчик производит Шайдерову А.В. ежемесячные страховые выплаты по случаю полученного профессионального заболевания как пострадавшему на ликвидируемых предприятиях угольной на основании Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, из заработной платы за период с 01.09.1997 г. по 01.10.1998 г., с учетом коэффициентов роста минимальных размеров пенсий, действовавших на момент назначения ему впервые выплат в возмещение вреда здоровью (л.д.99).

В соответствии с пунктом 1 Указа Президента РФ № 1274 от 08.12.1997 года “О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности” на Фонд социального страхования РФ начиная с 1 января 1998 г. возложена обязанность по производству выплат в возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем работникам ликвидированных (ликвидируемых) шахт и разрезов угольной и сланцевой промышленности, в соответствии с законодательством РФ о возмещении вреда и с учётом действовавших на 1 января 1998 года отраслевых тарифных соглашений.

Согласно статье 4 Федерального закона от 26.01.1996г. № 15-ФЗ «О введении в действие части второй Гражданского кодекса Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 26.01.1996г. № 15-ФЗ) впредь до приведения законов и иных правовых актов, действующих на территории Российской Федерации, в соответствие с частью второй Кодекса законы и иные правовые акты Российской Федерации, а также акты законодательства Союза ССР, действующие на территории Российской Федерации в пределах и в порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации, применяются постольку, поскольку они не противоречат части второй Кодекса.

Следовательно, что при отдельных расхождениях между нормами Правил и части 2 Гражданского кодекса РФ следует руководствоваться нормами части 2 Гражданского кодекса РФ.

В силу пункта 1 статьи 14 Правил среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы, предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина).

Согласно пункту 1 статьи 1086 Гражданского кодекса РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности.

Ответчик не оспаривает момент причинения истцу трудового увечья 22.07.1997 г., для исчисления размера подлежащего возмещению Шайдерову А.В. взял заработок за 12 месяцев до увечья.

Истцом представлены сведения о его заработке в [Данные изъяты] с указанием фактически отработанного времени, начислений согласно сведениям личной карточки, приказов по личному составу. Истец исчислил среднемесячный заработок, исходя из заработка за период февраль, март, май, июнь, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 1996 г., январь, февраль, март, июнь 1997 г., то есть предшествующих трудовому увечью полных месяцев его работы на предприятии.

Ознакомившись с архивными копиями лицевых счетов, личной карточкой Шайдерова А.В. о предоставленных ему отпусках (л.д.154-155,163-164), суд считает исчисление возмещение вреда здоровью из заработка указанного периода не противоречащим действовавшему законодательству.

Что касается мнения ответчика об исключении из подсчета среднего заработка оплаты труда за исполнение государственных обязанностей в феврале, сентябре и октябре 1996 г., признание их единовременными выплатами, которые не являются оплатой труда, то суд считает его ошибочным.

С 1 января 2011 г. объектом обложения взносами на страхование от производственного травматизма являются выплаты и иные вознаграждения в пользу застрахованных лиц (п. 1 ст. 20.1 Закона N 125-ФЗ):

- в рамках трудовых отношений;

- по гражданско-правовым договорам, если условия договора обязывают страхователя уплачивать страховые взносы.

Таким образом, в объект обложения страховыми взносами входят все выплаты работнику, кроме перечисленных в ст. 20.2 Закона N 125-ФЗ. А рассматриваемые компенсации в указанный перечень не входят. Поэтому, на сумму таких компенсаций нужно начислять страховые взносы.

До 2011 г. ситуация была схожей, страховыми взносами облагались все выплаты работникам, относящиеся к оплате труда, за исключением указанных в Перечне необлагаемых выплат (п. 3 ст. 22 Закона N 125-ФЗ, п. п. 3, 4 Правил начисления, учета и расходования средств), выплаты за выполнение государственных обязанностей в данный список не входили.

Согласно ст.13 Постановления ВС РФ от 24.12.1992 N 4214-1 "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей", действовавших на период назначения Шайдерову А.В. возмещения вреда здоровью, в составе заработка, из которого исчислялся размер возмещения вреда, учитывались все виды вознаграждения за работу (службу), включая оплату за сверхурочную работу, за работу в выходные и праздничные дни, за совместительство, кроме всякого рода выплат единовременного характера (компенсация за неиспользованный отпуск, выходное пособие при увольнении и другие). За период временной нетрудоспособности и отпуска по беременности и родам учитывалось выплаченное пособие. Авторский гонорар учитывался наравне с заработком за другую работу. Стипендия, выплачиваемая за период обучения, приравнивалась (по желанию обратившегося за возмещением вреда) к заработку.

Таким образом, суд приходит к выводу, что оплата за выполнение государственных обязанностей являлась видом вознаграждения за фактически выполненную работу (службу), приравнивалась к заработку и подлежала включению в состав заработка, из которого начислялся размер возмещения вреда.

Определим среднемесячный заработок истца для исчисления размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью, применив п.10 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г., предусматривающего увеличение суммы заработка, из которого начисляется ежемесячная страховая выплата в связи с повышением стоимости жизни в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правила от 24.12.1992 г. (в редакции Федерального закона от 24.11.1995 г. №180-ФЗ) в части 3 ст.11 предусматривали, что при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии.

Таким образом, при подсчете среднемесячного заработка за 12 месяцев (статья 14 Правил) впервые после 30.11.1995 г. – даты вступления в силу ФЗ от 24.11.1995 г. – суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются с применением коэффициентов роста минимального размера пенсии, установленных для соответствующих периодов, то есть за период с февраля 1996 г.по июнь 1997 г. (включительно)

[Данные изъяты].

Определим сумму возмещения вреда с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности:

[Данные изъяты] (с 01 сентября 1998 года).

Последующая индексация размера возмещения вреда в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» составит:

В соответствии с пунктом 12.3. Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования РФ (приложение № 2 к приказу Фонда социального страхования РФ от 13.01.2000г. № 6 «О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний») суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя, обязанных осуществлять указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим или лицам, имеющим право на страховые выплаты, без ограничения каким-либо сроком.

В нарушение пп. 9 п. 2 ст. 18 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ ответчик не разъяснил истцу его право на исчисление ежемесячной страховой выплаты в соответствии с п. 5 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ из заработка за 12 месяцев, предшествующих трудовому увечью (установлению впервые диагноза профессионального заболевания), предусмотренное п.1 ст.14 Правил. Материалы личного дела Шайдерова А.В. в филиале №18 ГУ КРОФСС РФ не содержат данные о таковом разъяснении, тем самым ответчик занизил ежемесячные страховые выплаты истцу.

При таких обстоятельствах истец вправе требовать перерасчета назначенных ежемесячных страховых выплат и взыскание недополученных мною по вине ответчика ежемесячных страховых выплат за период, превышающий три года.

В пункте 22 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011г. разъяснено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

В связи с неправильным исчислением страховщиком размера ежемесячной страховой выплаты следует установить недоплату страховых выплат за период с 01.09.1998 г. по 30.09.2011 г. согласно исковым требованиям истца с учетом выплат по приказам в Филиале №18 ГУ КРОФСС РФ (л.д.109-130).

Поскольку недоплаченные ежемесячные страховые выплаты утратили свою покупательскую способность, то они подлежат индексации.

В соответствии со ст.1091 ГК РФ суммы, выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего. При повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке (статья 318 ГК РФ).

Согласно статье 318 ГК РФ сумма, выплачиваемая гражданину в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, индексируется с учетом уровня инфляции.

Постановлением Государственного комитета РФ по статистике 25.03.2002 г. №23 утверждены «Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен» пунктом 1 которых установлено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен.

Из пункта 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 2 от 10.03.2011г. следует, что суд вправе удовлетворить требование об индексации сумм задолженности по страховым выплатам, образовавшейся в результате выплаты таких сумм в меньшем размере, чем это предусмотрено Федеральным законом от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ, с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Индексацию недоплаченных ежемесячных сумм в возмещение вреда следует производить пропорционально росту величины прожиточного минимума в Кемеровской области. Истец в своих требованиях просил применить индексы потребительских цен на товары и платные услуги населению, характеризующие уровень инфляции по Кемеровской области на сентябрь 2011 г. к соответствующим месяцам недоплаты.

Задолженность по ежемесячным выплатам за период с 01.09.1998 г. по 30.09.2011 г. с учетом суммы индексации недоплаты, подлежащих взысканию с ответчика в пользу истца составляет:

Таким образом, сумма недоплаты ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью за период с 01.09.1998 г. по 30.09.2011 г. составляет [Данные изъяты], а индексация недоплаты [Данные изъяты], а всего [Данные изъяты]. Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика.

В силу ст.103 ГПК РФ расходы по оплате госпошлины подлежат взысканию с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 - 198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Шайдерова А.В. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональными заболеваниями, взыскании недополученных сумм, удовлетворить.

Взыскать с ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Шайдерова А.В.:

начиная с 01.10.2011 г. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью в размере [Данные изъяты] ежемесячно с последующим повышением в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

недоплату ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью за период с 01.09.1998 г. по 30.09.2011 г. в сумме [Данные изъяты], индексацию задолженности по страховым выплатам в сумме [Данные изъяты].

Взыскать с ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме [Данные изъяты].

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления 25.10.2011 г. мотивированного решения суда.

Судья: