о перерасчете ежемесячных страховых выплат



Дело № 2-1045/11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Рудничный районный суд г. Кемерово, Кемеровской области

В составе председательствующего Соколовой Л.П.

при секретаре Николаевой Ю.А.

с участием прокурора Коломниковой Е.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании в городе Кемерово

12.10.2011 г.

дело по иску Толстоброва С.А. к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью, взыскании недоплаты страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л :

Истец Толстобров С.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРОФСС РФ) об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием, взыскании недоплаты страховых выплат.

Мотивирует свои требования тем, что в период его работы на [Данные изъяты] он получил профессиональное заболевание, что подтверждено актом расследования от 05.12.1996 г. По заключению МСЭ от 16.11.2009 г. ему установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере [Данные изъяты] с 06.11.2009 г. бессрочно.

С 01.01.1998 г. ответчик назначил и производит ему ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью, с размерами назначенных выплат истец не согласен.

Ответчик, по мнению истца, определяя размер ежемесячного страхового обеспечения, в нарушение положений п.5 ст.1086 ГК РФ, которые необходимо было применять в соответствии с п.1 Правил, утвержденных постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. №4214-1, не учел, что в его заработке до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение. В октябре и ноябре 1996г. произошло увеличение размера его заработной платы, при подсчете его среднего месячного заработка необходимо было учитывать только заработок этих двух месяцев, который он получил в связи с соответствующим изменением.

Кроме того, истец просил заработок октября и ноября 1996 г. увеличить на коэффициенты ОТС в соответствии с п.1 Указа Президента Российской Федерации от 08.12.1997 г. №1274 «О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной промышленности», указав, что ответчик производит ему выплату в возмещение вреда здоровья без учета действовавших на 01.01.1998 г. отраслевых тарифных соглашений.

В последующем истец увеличил свои исковые требования, поскольку недоплаченные ежемесячные выплаты значительно утратили свою покупательскую способность, то они подлежат индексации с учетом уровня инфляции, применив индексы роста потребительских цен.

Таким образом, истец просил обязать ГУ КРОФСС РФ выплачивать ему ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью с 01.09.2011г. в размере [Данные изъяты], взыскать недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.1998 г. по 31.08.2011г. в размере [Данные изъяты] и индексацию недоплаты ежемесячных страховых выплат в размере [Данные изъяты](л.д.127-131).

В судебном заседании истец Толстобров С.А. и его представитель Тивяков А.Д., действующий на основании устной доверенности, исковые требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика Луговая О.П., действующая в суде на основании доверенности №26 от 04.04.2011 г. (л.д.29), исковые требования не признала и пояснила, что требования истца о перерасчете страховой выплаты, их индексации не соответствуют закону от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». При назначении выплат в ГУ КРОФСС РФ была представлена справка о заработной плате истца с [Данные изъяты], по которой произведено исчисление сумм возмещение вреда здоровью. Каких-либо устойчивых изменений в заработной плате истца не имелось.

Суд, выслушав пояснения представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, считает исковые требования не обоснованными и не подлежащими удовлетворению.

В соответствии с п.1 Правил возмещения вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.1992 г. №4214-1, действовавших на момент причинения вреда здоровью и назначения выплат по его возмещению Толстоброву С.А., отношения по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профзаболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, регулировались Гражданским Кодексом РФ и настоящими Правилами.

Согласно ч.5 ст.1086 ГК РФ, если в заработке потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Судом установлено, что Толстобров С.А., работая на [Данные изъяты] повредил здоровье вследствие профессионального заболевания [Данные изъяты], что установлено актом профессионального заболевания от 02.12.1996 г., где установлена косвенная вина и [Данные изъяты], где Толстобров С.А. также работал во вредных условиях (л.д.25-26). По заключению ВТЭК от 05.12.1996 г. ему впервые было установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности (л.д.98), которая в последующем продлялась и заключением МСЭ от 16.11.2009 г. установлена с 06.11.2009 г. бессрочно (л.д.23).

Данное обстоятельство подтверждено копией трудовой книжки (л.д.13-22), актом о несчастном случае на производстве (л.д. 25-26), справками освидетельствования во ВТЭК (л.д.46,53,56,66). Согласно приказу по [Данные изъяты] от 05.02.1997 г. выплаты в возмещение вреда здоровью Толстоброву С.А. с 01.01.1997 г. были назначены работодателем (л.д.90,93-97).

Начиная с 01.01.1998 г. в связи с ликвидацией [Данные изъяты] выплаты истцу стал производить ответчик - ГУ КРОФСС РФ, при этом исчислил возмещение вреда здоровью Толстоброву С.А., определив среднемесячный заработок за 12 месяцев работы на [Данные изъяты], предшествующих установлению впервые степени утраты профессиональной трудоспособности, а именно за период с декабря 1995 г. по ноябрь1996 г. (л.д.95).

Из представленной в ГУ КРОФСС РФ со стороны работодателя справки видно, что заработная плата Толстоброву С.А. за представленный период была различной, имела повышение. Действительно, ответчик не проверил, из каких начислений сложилась данная заработная плата, не истребовал сведения по начислению заработной платы.

Судом по ходатайству Толстоброва из Государственного архива документов по личному составу Кемеровской области в г. Кемерово истребованы копии лицевых счетов [Данные изъяты] [Данные изъяты] Толстоброва С.А. за период с декабря 1995 г. по декабрь 1996 г. Однако, изучив в ходе рассмотрения настоящего дела представленные документы, суд приходит к убеждению, что они не свидетельствуют об устойчивом изменении заработной платы истца, а содержат данные о повышении заработной платы в связи с выполнением дополнительных видов работ по «соглашению», «контракту» либо «аккорду».

Истец в судебном заседании пояснил, что руководством шахты заключались договоры, срок их действия всегда был разным. Кроме того, согласно указанным лицевым счетам тарифная ставка Толстоброва С.А. была неизменна.

Таким образом, указанные изменения заработной платы истца носили временный характер, были вызваны выполнением дополнительного объема работ, а потому при определении его среднемесячного заработка оснований, предусмотренных законом, учитывать только заработок, который он получил после повышения, не имелось.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований Толстоброву С.А. к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении размера ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, взыскании недоплаты страховых выплат отказать.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления 18.10.2011 г. мотивированного решения.

Председательствующий