Р Е Ш Е Н И Е

Рудничный районный суд г. Кемерово, Кемеровской области

В составе председательствующего Соколовой Л.П.

при секретаре Николаевой Ю.А.

рассмотрел в открытом судебном заседании в городе Кемерово

07.12.2011г.

дело по иску Волотовского П.А. к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении размера ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам, индексации задолженности,

У С Т А Н О В И Л :

Истец Волотовский П.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРОФСС РФ) об установлении размера ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам, индексации задолженности.

Мотивирует свои требования тем, что в результате работы в неблагоприятных для здоровья условиях (должность обезличена) на шахте «Северная» он получил профессиональное заболевание: (заболевание обезличено).

25 ноября 1997 года он прекратил работу, повлекшую профессиональное заболевание.

По заключению МСЭ с 17 декабря 1999 года ему впервые было установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности. При последующих переосвидетельствованиях во МСЭ степень утраты профессиональной трудоспособности подтверждалась. При очередном переосвидетельствовании в бюро МСЭ с 16.12.2008г. утрата профессиональной трудоспособности составила 20%, а со 02.12.2010г. установлено 20% - бессрочно.

Начиная с 17.12.1999г. ежемесячные страховые выплаты ему производит ответчик с учетом Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утв. Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.1992г. № 4214-1, из заработной платы за период с июня 1996 г. по сентябрь 1997 г.

С размерами ежемесячных страховых выплат, производимых ответчиком, истец не согласен.

Истец считает, что указанные выплаты определены ответчиком без учета п. 3 и п. 5 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ, ч. 3 ст. 11 Правил возмещения работодателями вреда, действовавшие на момент возникновения у него права на возмещение вреда (17.12.1999 г.). Кроме того, при расчете ежемесячной страховой выплаты ответчик необоснованно исключил из расчетного периода октябрь 1997 года, т.е. месяц, предшествующий прекращению работы повлекшей профессиональное заболевание.

С 01 июля 1997 года произошло увеличение тарифной ставки, которая составила (сумма обезличена), а потому, считает истец, с увеличением с 01.07.1997г. произошло устойчивое изменение его заработка, улучшающее его имущественное положение он имеет право на исчисление ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью из заработной платы полученной после соответствующего повышения тарифной ставки.

Кроме того, поскольку сентябрь 1997 года согласно архивной справке от 07.10.2011г. № В-138/1 о его заработке и лицевому счету за сентябрь 1997 года является не полностью проработанным месяцем, он желает указанный месяц исключить и заменить на июль 1997 года, месяц в котором было выплачено пособие по временной нетрудоспособности, т.к. в августе 1997 года отработано не полное количество смен по графику.

К тому же согласно ч. 3 ст. 11 Правил возмещения работодателями вреда при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда, суммы, учитываемые в составе заработка, подлежали индексации в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии.

Таким образом, размер ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью, исчисленный по расчету истца с 01.11.2011 г. должен составлять (сумма обезличена), а сумма задолженности по ежемесячным выплатам в возмещение вреда здоровью за период с 17.12.1999г. по 31 октября 2011 года, подлежащая взысканию с ответчика составляет (сумма обезличена), индексации задолженности (сумма обезличена), которые он просит взыскать (л.д.4-13).

Истец Волотовский П.А. в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело с участием его представителя Полянского М.Г. (л.д.58).

Представитель истца Полянский М.Г., действующий в суде на основании доверенности от 07.11.2011 г. (л.д.54), исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика Литвинова А.Ю., действующая на основании доверенности № 53 от 11.07.2011 года (л.д.59), исковые требования не признала и пояснила, что в соответствии с п.9 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ предусмотрен исчерпывающей перечень обстоятельств, при которых возможен перерасчет ежемесячной страховой выплаты. Обязанность собирать и представлять документы, являющиеся основанием для начисления и уплаты страховых взносов п.7 ч.2 ст.17 ФЗ №125-ФЗ возложена на страхователя. Достоверные сведения о заработке истца ГУ – КРОФСС стали известны только в ходе судебного разбирательства. Что касается даты установления степени утраты профессиональной трудоспособности, то для истца таковой, по мнению представителя ответчика, является дата его освидетельствования во МСЭ.

Суд, выслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 Указа Президента РФ от 08.12.1997г. № 1274 «О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности», начиная с 01.01.1998 г. ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью работникам ликвидированных шахт и разрезов угольной промышленности» производит Фонд социального страхования РФ в соответствии с законодательством РФ о возмещении вреда и с учетом действовавших на 01.01.1998 г. отраслевых тарифных соглашений.

Судом установлено, что в течение 21 года 5 месяцев истец Волотовский П.А. работал на шахте «Северная» (должность обезличена) (л.д.14-17).

Согласно медицинскому заключению Кемеровского областного центра профпатологии ГУЗ Кемеровская областная клиническая больница от 17.12.1999 г. Волотовскому П.А. впервые был установлен диагноз профессионального заболевания (заболевание обезличено), направлен на МСЭК (л.д.22).

Заключением МСЭК от 27.01.2000г. Волотовскому П.А. с 17.12.1999 г. была установлена утрата профессиональной трудоспособности 10 % в связи с профессиональным заболеванием (заболевание обезличено). После чего Волотовский П.А. ежегодно проходил освидетельствование в учреждении ВТЭК, степень утраты профессионального заболевания подтверждалась. При очередном переосвидетельствовании в бюро МСЭ с 16.12.2008г. утрата профессиональной трудоспособности составила 20%, а со 02.12.2010г. установлено 20% - бессрочно (л.д. ).

Таким образом, право на возмещение вреда, причиненного повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, у Волотовского П.А. возникло с момента установления впервые ВТЭК утраты профессиональной трудоспособности – 17.12.1999 г.

На момент возникновения права на возмещение вреда действовали часть 2 ГК РФ и Правила возмещения работодателями вреда в части не противоречащей части 2 ГК РФ.

В ст. 4 Федерального закона от 26.01.1996г. № 15-ФЗ «О введении в действие части второй Гражданского кодекса Российской Федерации» указано, что впредь до приведения законов и иных правовых актов, действующих на территории Российской Федерации, в соответствие с частью второй Кодекса законы и иные правовые акты Российской Федерации, а также акты законодательства Союза ССР, действующие на территории Российской Федерации в пределах и в порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации, применяются постольку, поскольку они не противоречат части второй Кодекса.

В соответствии с п. 5 ст. 1086 ГК РФ, если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Из архивной справки ГКУ ГО «Государственный архив документов по личному составу Кемеровской области в г.Кемерово от 07.10.2011 г. № В-138/1 и архивных копий лицевых счетов Волотовского П.А. следует, что с июля 1997 года произошло увеличение тарифной ставки, которая составила (сумма обезличена), с увеличением тарифной ставки с 01.07.1997 г. произошло устойчивое изменение его заработка, улучшающее его имущественное положение и он имеет право на исчисление ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью из заработной платы, полученной после 01.07.1997 г.

Согласно п. 3 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

В соответствии с ч. 2 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ за период временной нетрудоспособности учитывается выплаченное пособие.

Согласно архивной справке от 07.10.2011г. № В-138/1 и лицевому счету сентябрь 1997 года является не полностью проработанным месяцем (по плану 22 смены, а фактически отработано 18 смен), указанный месяц, по желанию истца, подлежит исключению и замене на июль 1997 года, месяц в котором ему было выплачено пособие по временной нетрудоспособности, т.к. в августе 1997 года отработано не полное количество смен по графику (по плану 21 смена, отработано 16 смен).

Согласно ч. 3 ст. 11 Правил возмещения работодателями вреда при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда, суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии.

Таким образом, размер ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью, исчисленный в соответствии с п. 5 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ из заработка, полученного после повышения с 01.07.1997г. тарифной ставки, проиндексированного с учетом ч. 3 ст. 11 Правил возмещения работодателями вреда на коэффициенты повышения размеров пенсий с 17.12.1999г. должен составлять.:

Июль 1997 года – (сумма обезличена) х 1,1 х 1,1 х 0,001 х 1,12 х 1,15 = (сумма обезличена)

Октябрь 1997 года – (сумма обезличена) х 1,1 х 0,001 х 1,12 х 1,15 = (сумма обезличена)

(где: 1,1 – коэффициент повышения размера пенсии с 01.10.1997г.;

1,1 – коэффициент повышения размера пенсии с 01.12.1997г.;

0,001 – коэффициент деноминации;

1,12 – коэффициент повышения размера пенсии с 01.05.1999г.;

1,15 – коэффициент повышения размера пенсии с 01.11.1999г.).

(сумма обезличена)

(сумма обезличена) х 10% = (сумма обезличена)

В дальнейшем определенный с 17.12.1999г. размер ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью подлежит индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ:

Размер ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2009г. с учетом 20% утраты профессиональной трудоспособности:

(сумма обезличена) х 20% х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 = (сумма обезличена)

В дальнейшем определенный с 01.01.2009г. размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ:

Поскольку ответчик при назначении истцу ежемесячной страховой выплаты не проверил сведения о наступлении события профессионального заболевания истца, заработной плате истца, не проверил сведения о устойчивых изменениях в его заработке, не разъяснил ему право на замену либо исключение не полностью проработанных месяцев, исключил из расчетного периода месяц предшествующий прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание, не проиндексировал заработок истца на коэффициенты повышения размеров пенсий, тем самым занизил ежемесячные страховые выплаты истцу с 17.12. 1999 года по настоящее время, он по вине ответчика не дополучает ежемесячные страховые выплаты и имеет право на перерасчет.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011г. «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

При таких обстоятельствах требования истца о взыскании недоплаты по страховым выплатам подлежат удовлетворению в полном объеме, без ограничения каким-либо сроком.

В связи с неправильным исчислением страховщиком размера ежемесячной страховой выплаты следует установить недоплату страховых выплат за период с 17.12. 1999 г. по 31.10.2011 г. согласно исковым требованиям истца с учетом выплат по приказам в Филиале №18 ГУ КРОФСС РФ (л.д.62-81).

Из пункта 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 2 от 10.03.2011г. следует, что суд вправе удовлетворить требование об индексации сумм задолженности по страховым выплатам, образовавшейся в результате выплаты таких сумм в меньшем размере, чем это предусмотрено Федеральным законом от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ, с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Индексацию недоплаченных ежемесячных сумм в возмещение вреда следует производить пропорционально росту величины прожиточного минимума в Кемеровской области. Истец в своих требованиях просил применить индексы потребительских цен на товары и платные услуги населению, характеризующие уровень инфляции по Кемеровской области на сентябрь 2011 г. к соответствующим месяцам недоплаты (л.д.53).

При расчете применяем методологию, применяемую органами Госкомстата РФ, стоимость фактически фиксированного набора товаров и услуг в текущем периоде принимается за 100%.

Поэтому если в таблице сводных индексов на текущий период, например индекс декабря 1999 г. указан 360,2%, то фактически прирост цен составил 260,2%.

Соответственно, производя расчет суммы индексации необходимо для определения ее размера включать не 360,2%, а 260,2%, так как увеличение потребительских цен произошло на июль 2011 г. на 260,2%.

За 15 дней декабря 1999 г. подлежало выплатить согласно представленных выше расчетов (сумма обезличена).

Фактически было выплачено (сумма обезличена).

Недоплата составила:

(сумма обезличена), а с учетом роста индекса потребительских цен (сумма обезличена).х260,2%=(сумма обезличена).

Задолженность по ежемесячным выплатам за период с 17.12. 1999 г. 01.01.2000 г по 31.10.2011 г., подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца составляет:

Представителем ответчика в судебном заседании не оспаривалась правильность представленного истцом расчета ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью и задолженности по ежемесячным выплатам.

Таким образом, сумма недоплаты ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью за период с 17.12.1999 г. по 31.10.2011 г. составляет (сумма обезличена), индексация задолженности (сумма обезличена), а всего (сумма обезличена).

В силу ст.103 ГПК РФ расходы по оплате госпошлины подлежат взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Волотовского П.А. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием, взыскании недополученных сумм, удовлетворить.

Взыскать с ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Волотовского П.А.:

начиная с 01.11.2011 г. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью в размере (сумма обезличена) ежемесячно с последующим повышением в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

недоплату ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью за период с 17.12.1999 г. по 31.10.2011 г. в сумме (сумма обезличена), индексация задолженности (сумма обезличена), а всего (сумма обезличена).

Взыскать с ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме (сумма обезличена).

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления 12.12.2011 г. мотивированного решения суда.

Судья: