Р Е Ш Е Н И Е

Рудничный районный суд г. Кемерово, Кемеровской области

В составе председательствующего Соколовой Л.П.

при секретаре Николаевой Ю.А.

с участием прокурора Коломниковой Е.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании в городе Кемерово

03.11.2011г.

дело по иску Леонтьева В.А. к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональными заболеваниями, взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам,

У С Т А Н О В И Л :

Истец Леонтьев В.А. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее ГУ КРОФСС РФ) о перерасчете ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональными заболеваниями, взыскании задолженности и индексации задолженности.

Мотивирует свои требования тем, что в результате работы на [Данные изъяты] он получил профессиональные заболевания: [Данные изъяты].

27.01.1997г. он прекратил работу [Данные изъяты], повлекшую профессиональное заболевание.

По заключению ВТЭК от 28.01.1997 г. впервые была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере [Данные изъяты].По заключению ВТЭК от 03.04.1997 г. установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности. С 01.07.1998г. утрата профессиональной трудоспособности составляла [Данные изъяты]. Согласно выписки из акта освидетельствования во МСЭ от 20.04.2004г. установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности по [Данные изъяты], [Данные изъяты] - по [Данные изъяты], а всего [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности. Согласно справкам МСЭ от 26.09.2008г., с 25.09.2008г. бессрочно установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности по [Данные изъяты] и [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности по [Данные изъяты].

Начиная с 01.01.1998г. ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью производит ответчик, при этом ГУ КРОФСС РФ незаконно назначил ежемесячную страховую выплату в заниженном размере.

Ответчик исчислил ежемесячную выплату в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональными заболеваниями на основании Отраслевого (тарифного) соглашения по угольной промышленности РФ из заработной платы за период с января 1996 года по декабрь 1996 года включительно, проиндексированной на коэффициенты роста тарифных ставок по угольной промышленности.

С периодом зарплаты, из которой ответчик исчислил ежемесячную выплату в возмещение вреда его здоровью в связи с профессиональным заболеванием, истец согласен.

Однако истец считает, что в нарушение пункта 5 Порядка передачи документов, подтверждающих право потерпевших на возмещение вреда на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности, исполнительным органам Фонда социального страхования Российской Федерации, утв. приказом Министерства топлива и энергетики Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации от 12.01.1998 года № 4/2, при приеме от ликвидационной комиссии [Данные изъяты] его личного дела ответчик не проверил в полном объеме сведения о суммах его заработной платы.

В нарушение п.3 ст.1086 ГК РФ ответчик не полностью проработанные месяцы не заменил на полностью проработанные.

Истец указывает, что в расчетном 12-месячном периоде заработной платы, с января по декабрь 1996 года месяц июнь и сентябрь 1996 года являются не полностью проработанными, что подтверждается архивной справкой о заработной плате от 12.08.2011г. № Л-130. В июне 1996 года по плану следовало отработать 19 смен, фактически отработано 12 смен. В сентябре 1996 года по плану следовало отработать 21 смену, фактически отработано 9 смен.

Истец желает не полностью проработанный июнь 1996 года заменить на предшествующий полностью проработанный май 1996 года, а не полностью проработанный сентябрь 1996 года на август 1996 года, месяц в котором было начислено пособие по временной нетрудоспособности, которое в соответствии с п. 2 ст. 1086 ГК РФ учитывается в составе заработка, из которого исчисляется ежемесячная выплата в возмещение вреда здоровью.

При назначении ответчиком ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью был учтен заработок не соответствующий архивной справке о заработной плате от 12.08.2011г. № Л-130.

Ответчик исчислил ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью из заработка в январе 1996 года в сумме [Данные изъяты], в феврале 1996 года – [Данные изъяты], в марте 1996 года – [Данные изъяты], в апреле 1996 года – [Данные изъяты], в мае 1996 года – [Данные изъяты], в июле 1996 года – [Данные изъяты], в августе 1996 года – [Данные изъяты], в октябре 1996 года – [Данные изъяты], в ноябре 1996 года – [Данные изъяты], в декабре 1996 года – [Данные изъяты]. Согласно архивной справке о зарплате от 12.08.2011г. № Л-130, составленной на основании лицевых счетов, в январе 1996 года истцу было начислено [Данные изъяты], в феврале 1996 года – [Данные изъяты], в марте 1996 года – [Данные изъяты], в апреле 1996 года – [Данные изъяты], в мае 1996 года – [Данные изъяты], в июле 1996 года – [Данные изъяты], в августе 1996 года – [Данные изъяты], в октябре 1996 года – [Данные изъяты], в ноябре 1996 года – [Данные изъяты], в декабре 1996 года – [Данные изъяты].

Истец по истребованной им архивной справке о размере заработной платы и архивным копиям лицевых счетов произвел расчет размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью и с 01.10.2011 г. они должны составлять: по профессиональному заболеванию [Данные изъяты] [Данные изъяты], по профессиональному заболеванию [Данные изъяты] в размере [Данные изъяты], а сумма недоплаты ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью за период с 01.01.1998 г. по 30.09.2011 г. составляет [Данные изъяты], которые он просит взыскать.

Кроме того, поскольку покупательская способность недоплаченных ежемесячных страховых выплат снизилась, то истец просил взыскать с ответчика индексацию недоплаченных ежемесячных выплат, с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца к сентябрю 2011 года, которая составляет [Данные изъяты] (л.д.114-121).

Истец Леонтьев В.А. в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, с участием представителя Полянского М.Г. (л.д. 167).

В суде представитель истца Полянский М.Г., действующий на основании доверенности от 16.08.2011 г. (л.д.86), исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика Литвинова А.Ю., действующая на основании доверенности № 53 от 11.07.2011 года (л.д.166), исковые требования не признала и пояснила, что в соответствии с нормами Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ предусмотрен исчерпывающей перечень обстоятельств, при которых возможен перерасчет ежемесячной страховой выплаты.

Представитель ответчика считает, что требования истца о перерасчете ежемесячных страховых выплат не основаны на законе, а именно п.9 ст.12 ФЗ. Кроме того, истец незаконно проиндексировал недоплаченные страховые суммы. В п.11 ст.12 ФЗ предусмотрена индексацию размера ежемесячной страховой выплаты, а не сумма недоплаченных сумм.

Суд, выслушав представителя истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, считает необходимым исковые требования удовлетворить по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 Указа Президента РФ от 08.12.1997г. № 1274 «О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности», начиная с 01.01.1998 г. ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью работникам ликвидированных шахт и разрезов угольной промышленности производит Фонд социального страхования РФ в соответствии с законодательством РФ о возмещении вреда и с учетом действовавших на 01.01.1998 г. отраслевых тарифных соглашений.

Согласно с ч.3 ст.1086 ГК РФ не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены. В соответствии с ч. 2 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ за период временной нетрудоспособности учитывается выплаченное пособие.

На основании ст. 14 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992г. № 4214-1, из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с ее началом и прекращением не с первого числа месяца. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами.

Судом установлено, что в период с 09.09.1970 г. по 19.05.1997 г. истец Леонтьев В.А. работал на [Данные изъяты] (л.д.16-21), где получил профессиональные заболевания: [Данные изъяты] и [Данные изъяты] (л.д.22-25). 27.01.1997 г. Леонтьев прекратил работу [Данные изъяты], повлекшую профессиональные заболевания.

Заключением ВТЭК от 28.01.1997 г. Леонтьеву В.А. впервые было установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания (л.д.129-130). 03.04.1997 г. Леонтьеву В.А. было установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности (л.д.128). С 01.07.1998г. утрата профессиональной трудоспособности составляла [Данные изъяты]. Согласно выписке из акта освидетельствования во МСЭ от 20.04.2004г. установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности по [Данные изъяты], [Данные изъяты] - по [Данные изъяты], а всего [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности. Согласно справкам МСЭ от 26.09.2008г., Леонтьеву В.А. с 25.09.2008г. бессрочно установлено [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности по [Данные изъяты] и [Данные изъяты] утраты профессиональной трудоспособности по [Данные изъяты] (л.д.125-127,131-142).

Начиная с 01.01.1998 г. по настоящее время выплаты Леонтьеву В.А. в возмещение вреда в связи с увечьем, связанным с исполнением трудовых обязанностей, производит КРОФСС РФ, из расчета [Данные изъяты] утраты трудоспособности из среднего заработка за период с 01.01.1996 г. по декабрь 1996 г. (л.д.30-65).

Ответчик исчислил Леонтьеву В.А. ежемесячную выплату в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональными заболеваниями на основании законодательства о возмещении вреда и Отраслевого (тарифного) соглашения по угольной промышленности РФ из заработной платы за период до получения трудового увечья с 01.01.1996 г. по декабрь 1996 г., проиндексированной на коэффициенты роста тарифных ставок по угольной промышленности (л.д.30-31).

В соответствии с п. 5 Порядка передачи документов, подтверждающих право потерпевших на возмещение вреда на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности, исполнительным органам Фонда социального страхования Российской Федерации, утв. приказом Министерства топлива и энергетики Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации от 12.01.1998 года № 4/2, при приеме от ликвидационной комиссии [Данные изъяты] личного дела Леонтьева В.А. ответчик должен был проверить в полном объеме сведения о неполных месяцах работы потерпевшего, а также сведения о том, в каком месяце ему были начислены суммы заработка по расчетным документам.

Из сведений, отраженных в архивной справке о заработной плате от 12.08.2011г. № Л-130, представленных истцом суду, следует, что в расчетном 12-месячном периоде с января по декабрь 1996 года им, действительно, не полностью проработаны июнь и сентябрь 1996 года. В частности, в июне 1996 года по плану следовало отработать 19 смен, фактически Леонтьев В.А. отработал 12 смен. В сентябре 1996 года по плану следовало отработать 21 смену, фактически отработано 9 смен.

Ответчик обязан был проверить представленную справку о заработке Леонтьева В.А., проконтролировать предоставление достоверных сведений о заработной плате согласно лицевым счетам, разъяснить пострадавшему на производстве право на замену не полностью отработанных месяцев. Материалы личного дела Леонтьева В.А. в филиале [Номер обезличен] ГУ КРОФСС РФ не содержат данные о таковом разъяснении, тем самым ответчик занизил ежемесячные страховые выплаты истцу и с [Дата обезличена] по настоящее время по вине ответчика он недополучает ежемесячные страховые выплаты и имеет право на их перерасчет.

Поскольку ответчик своевременно не выполнил возложенные обязанности, то в настоящее время размер ежемесячных выплат подлежит перерасчету, по желанию истца не полностью проработанный им июнь 1996 года подлежит замене на предшествующий полностью проработанный май 1996 года, не полностью проработанный сентябрь 1996 года на август 1996 года, в котором было начислено пособие по временной нетрудоспособности, которое в соответствии с п. 2 ст. 1086 ГК РФ учитывается в составе заработка для исчисления ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью.

Для исчисления размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью Леонтьева В.А. используем сведения архивной справки о зарплате от [Дата обезличена] № Л-130, составленной на основании лицевых счетов, из которой следует, что в январе 1996 года истцу было начислено [Данные изъяты], в феврале 1996 года – [Данные изъяты], в марте 1996 года – [Данные изъяты], в апреле 1996 года – [Данные изъяты], в мае 1996 года – [Данные изъяты], в июле 1996 года – [Данные изъяты], в августе 1996 года – [Данные изъяты], в октябре 1996 года – [Данные изъяты], в ноябре 1996 года – [Данные изъяты], в декабре 1996 года – [Данные изъяты].

Определим размер ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью истца из расчета его заработка за 12-месячный период, предшествующего прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание:

Размер ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью с 01.01.1998г. должен был составить:

[Данные изъяты].

Размер ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью с 01.07.1998г.:

[Данные изъяты].

Последующая индексация ежемесячной страховой выплаты производится в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ:

Размер ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием [Данные изъяты] с 01.04.2004г.:

[Данные изъяты].

Размер ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием [Данные изъяты] с 01.04.2004г.:

[Данные изъяты].

Всего с 01.04.2004г. по двум профессиональным заболеваниям истец должен был получать:

[Данные изъяты].

В дальнейшем установленные с 01.04.2004г. размеры ежемесячных страховых выплат подлежат индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ:

Согласно пункту 12.3 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации (приложение № 2 к приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 13 января 2000 г. № 6 «О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний») суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя, обязанных осуществлять указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим или лицам, имеющим право на страховые выплаты, без ограничения каким-либо сроком.

В пункте 22 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011г. разъяснено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

В связи с неправильным исчислением страховщиком размера ежемесячной страховой выплаты следует установить недоплату страховых выплат Леонтьеву В.А. за период с 01.01.1998 г. по 30.09.2011 г. согласно исковым требованиям истца с учетом выплат по приказам в Филиале №18 ГУ КРОФСС РФ (л.д. 143-163).

Поскольку недоплаченные ежемесячные страховые выплаты утратили свою покупательскую способность, то они подлежат индексации.

В соответствии со ст.1091 ГК РФ суммы, выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего. При повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке (статья 318 ГК РФ).

Согласно статье 318 ГК РФ сумма, выплачиваемая гражданину в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, индексируется с учетом уровня инфляции.

Постановлением Государственного комитета РФ по статистике 25.03.2002 г. №23 утверждены «Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен» пунктом 1 которых установлено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен.

Из пункта 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 2 от 10.03.2011г. следует, что суд вправе удовлетворить требование об индексации сумм задолженности по страховым выплатам, образовавшейся в результате выплаты таких сумм в меньшем размере, чем это предусмотрено Федеральным законом от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ, с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Индексацию недоплаченных ежемесячных сумм в возмещение вреда следует производить пропорционально росту величины прожиточного минимума в Кемеровской области. Истец в своих уточненных требованиях просил применить индексы потребительских цен на товары и платные услуги населению, характеризующие уровень инфляции по Кемеровской области на сентябрь 2011 г. к соответствующим месяцам недоплаты.

При расчете применяем методологию, применяемую органами Госкомстата РФ, стоимость фактически фиксированного набора товаров и услуг в текущем периоде принимается за 100%.

Поэтому если в таблице сводных индексов на текущий период, например индекс января 1998 г. указан 767,3%, то фактически прирост цен составил 667,3%.

Соответственно, производя расчет суммы индексации необходимо для определения ее размера включать не 767,3%, а 667,3%, так как увеличение потребительских цен произошло на сентябрь 2011 г. на 667,3%.

За январь 1998 г. подлежало выплатить согласно представленных выше расчетов [Данные изъяты].

Фактически было выплачено [Данные изъяты].

Недоплата составила:

[Данные изъяты], а с учетом роста индекса потребительских цен [Данные изъяты].

Задолженность по ежемесячным выплатам за период с 01.01.1998 г. по 30.09.2011 г. с учетом суммы индексации недоплаты, подлежащих взысканию с ответчика в пользу истца составляет:

Представителем ответчика в судебном заседании не оспаривалась правильность представленного истцом расчета ежемесячной выплаты в возмещение вреда здоровью и задолженности по ежемесячным выплатам.

Таким образом, сумма недоплаты ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью за период с 01.01.1998 г. по 30.09.2011 г. составляет [Данные изъяты], а индексация недоплаты [Данные изъяты], а всего [Данные изъяты].

В силу ст.103 ГПК РФ расходы по оплате госпошлины подлежат взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Леонтьева В.А. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении размера ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональными заболеваниями, взыскании недополученных сумм, удовлетворить.

Взыскать с ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Леонтьева В.А.:

начиная с 01.10.2011 г. с 01.10.2011 г. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью по профессиональному заболеванию [Данные изъяты] в размере [Данные изъяты] ежемесячно с последующим повышением в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

начиная с 01.10.2011 г. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью по профессиональному заболеванию [Данные изъяты] в размере [Данные изъяты] ежемесячно с последующим повышением в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

недоплату ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью за период с 01.01.1998 г. по 30.09.2011 г. в сумме [Данные изъяты], индексацию задолженности по ежемесячным страховым выплатам в сумме [Данные изъяты], а всего [Данные изъяты].

Взыскать с ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме [Данные изъяты].

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления 08.11.2011 г. мотивированного решения суда.

Судья /подпись/

Копия верна. Судья:

Решение вступилор в законную силу_________

Судья: