О возмещении вреда здоровью

2-210-10

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Рудничный районный суд <адрес>

В составе председательствующего С.С.Очковой

При секретаре Т.А. Носковой

Рассмотрел в открытом судебном заседании <адрес>

ДД.ММ.ГГГГ

Гражданское дело по искуЕршова ФИО1 учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда, причиненного здоровью трудовым увечьем,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением о возмещении вреда, причиненного здоровью трудовым увечьем.

Представитель истца ФИО4, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования поддержал и суду пояснил, что ФИО2 Петрович, во время работы на Прокопьевском ШПУ в качестве горного мастера, в результате несчастного случая, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, получил трудовое увечье, по которому впервые заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 40 %. Уволен с Прокопьевского ШПУ ДД.ММ.ГГГГ

Приказом ГУ КРО ФСС РФ (филиал №) от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 впервые была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 1385,69 руб.

Для расчета ежемесячных страховых выплат ГУ КРО ФСС РФ использовал заработную плату за период с марта 1992 г. по май 1993 г., то есть заработок, который ФИО2 получал до того, как уволился с Прокопьевского ШПУ.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Не обходимо принять во внимание то, что правоотношения у ФИО2 возникли в апреле 2004 г., то есть после окончания срока действия трудового договора (контракта). Согласно записи в трудовой книжке, работа, повлекшая указанное заболевание прекращена ДД.ММ.ГГГГ, с указанного числа ФИО2 уволен из Прокопьевского ШПУ.

Согласно пункта 5 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Анализ положений статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ позволяет сделать вывод, что размер обычного вознаграждения работника его квалификации в данной местности определяется как средний размер заработка (дохода) работника его квалификации, сложившийся в данной местности, исходя из заработка за 12 месяцев.

Сбор, анализ и усреднение сведений об «обычном размере вознаграждения работника его квалификации в данной местности» может осуществлять департамент труда муниципального образования, который уполномочен выдавать соответствующие справки, а так же объединение предприятий, в состав которого входила организация, при работе на которой застрахованным лицом получено трудовое увечье.

Расчет необходимо производить исходя из сведений предоставленных суду ООО «Шахтопроходческое управление «Горизонт» и ОАО «Ольжерасское шахтопроходческое управление», именно эти два предприятия выполняли ту работу которую ранее выполнял истец, работая в Прокопьевском ШПУ

Обычный размер вознаграждения горного мастера за период с апреля 2004 по март 2005 г. включительно, составит: 17 845,68 руб. Размер ежемесячных сумм возмещения вреда, причиненного здоровью при 40 % утраты профессиональной трудоспособности составит 7 138,27 руб. Данную сумму проиндексировать на инфляционные коэффициенты, установленные Постановлением Правительства на дату вынесения решения. С учетом вновь назначенной ежемесячной страховой суммы, просит взыскать недоплату в пользу истца с ДД.ММ.ГГГГ, так как по вине Фонда социального страхования была неверно исчислена ежемесячная страховая выплата. Сумма недоплаты составит 526007,34руб.

Представитель ответчика ФИО5, действующий на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования не признал и суду пояснил, что истец обратился в ФСС за назначением страховых выплат в апреле 2005года, но у него не правильно были оформлены документы, а потому он обращался в суд, с требованием об установлении факта несчастного случая. Суд его требования удовлетворил ДД.ММ.ГГГГ. Фонд назначил выплаты с ДД.ММ.ГГГГ о чем издан приказ от ДД.ММ.ГГГГ, размер ежемесячной страховой выплаты составил 1385.69 руб. за 40% утраты профессиональной трудоспособности. Истец просит определить размер обычного вознаграждения из данных о заработной плате двух предприятий, что не соответствует закону, данный перечень шахтопроходческих управлений не является исчерпывающим. Необходимо запросить и получить информацию со всех шахтопроходческих управлений <адрес>, работающих на дату увольнения истца, т.е. на июнь 1993года. Если невозможно получить информацию об обычном размере вознаграждения со всех шахтопроходческих управлений, то считает, что размер ежемесячной страховой суммы должен быть исчислен из прожиточного минимума.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

ФИО2 Петрович, во время работы на Прокопьевском ШПУ в качестве горного мастера, в результате несчастного случая, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, получил трудовое увечье, что подтверждается копией трудовой книжки, актом № о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, решением Рудничного районного суда от ДД.ММ.ГГГГ. Впервые заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 40 %. Истец уволен с Прокопьевского ШПУ ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается копией трудовой книжки.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Согласно пункта 5 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Из представленных суду доказательств видно, что истцу утрата профессиональной трудоспособности была установлена после увольнения с предприятия ДД.ММ.ГГГГ (уволен ДД.ММ.ГГГГ), следовательно, требования истца о назначении ему страховых выплат из обычного размера вознаграждения горного мастера на день обращения за назначением ежемесячных страховых выплат правомерно.

Представителем истца были сделаны запросы об обычном размере вознаграждения горного мастера на дату МСЭ и получены ответы с ОАО «Ольжерасское шахтопроходческое управление».

По ходатайству представителя ответчика были направлены запросы об обычном размере вознаграждения с ШПУ, якобы зарегистрированных в <адрес>: ООО ПСФ ШПУ, ООО ШПУ «Горизонт», ООО «ШПУ-1», ООО «ШПУ-2», сделаны запросы в МИФНС № о регистрации данных предприятий и в архив <адрес>. Сведения об обычном размере вознаграждения поступили лишь из ООО ШПУ «Горизонт», остальных организаций по месту регистрации не оказалось, сведения в архиве <адрес> о данных предприятиях отсутствуют, так как документы в архив с данных предприятий не поступали (л.д.95).

Сведения об обычном размере вознаграждения на дату обращения также поступили с ОАО «Ольжерасское шахтопроходческое управление».

По ходатайству представителя ответчика были направлены запросы и на другие шахтопроходческие управления. Однако с других предприятий ответов суду не поступило. Представителем ответчика также суду не представлено каких-либо доказательств о действующих ШПУ в настоящее время, в штате которых имелись бы горные мастера, а потому суд считает возможным согласиться с требованиями представителя истца и произвести расчет обычного размера вознаграждения из данных, полученных судом с ООО ШПУ «Горизонт», с ОАО «Ольжерасское шахтопроходческое управление». Данные предприятия зарегистрированы в <адрес>, а потому суд считает, что полученные сведения об обычном размере вознаграждения с данных предприятий наиболее точно отражают размер обычного вознаграждения в данной местности.

Определение среднего размера обычного вознаграждения:

Средний заработок составит: 428296,34 руб. : 2 : 12 мес. = 17 845,68 руб.

Размер ежемесячных сумм возмещения вреда, причиненного здоровью при 40 % утраты профессиональной трудоспособности составит:

17 845,68 руб. *40 % = 7 138,27 руб.

В соответствии с пунктом 11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 18.04.2005 г. № 230 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1, 094 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 7 138,27 руб. * 1,094 = 7 809,27 руб.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 03.07.2006 г. № 410 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1, 085 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 7 809,27 руб. * 1,085 = 8 473,06 руб.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 163 от 15.03.2007 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,075 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 8 473,06 руб. * 1,075 = 9 108,54 руб.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 189 от 20.03.2008 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,085 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 9 108,54 руб. * 1,085 = 9882,76 руб.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 615 от 18.08.2008 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,019 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 9882,76 руб. * 1,019 = 10 070,54 руб.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 190 от 03.03.2009 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,13 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 10 070,54 руб. * 1,13 = 11 379,70 руб.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 36 от 02.02.2010 г. «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,1 и составит:

С ДД.ММ.ГГГГ - 11 379,70 руб. * 1,1 = 12517,67 руб.

Размер недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составит:

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

7 138,27 руб. - 1385,69 руб., сумма, которую выплачивал ФСС по приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ= 5752,58 руб. * 9 месяцев = 51 773,22 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

7 809,27 руб. - 1515,94 руб., сумма, которую выплачивал ФСС по приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ= 6 293,33 руб. * 12 месяцев = 75 519,96 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ

8473,06 руб. - 1644,79 руб., сумма, которую выплачивал ФСС по приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ = 6828,27 руб. * 12 месяцев = 81 939,24 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

9 108,54 руб. - 1768,15 руб., сумма, которую выплачивал ФСС по приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ= 7 340,39 руб. * 12 месяцев = 88 084,68 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

9 882,76 руб. - 1891,92 руб., сумма, которую выплачивал ФСС по приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ = 7 990,84 руб. * 6 месяцев = 47 945,04 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

10 070,54 руб. - 1954,89 руб., сумма, которую выплачивал ФСС с ДД.ММ.ГГГГ, согласно приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ = 8 115,65 руб.* 6 месяцев = 48693,90 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

11 379,70 руб. - 2 209,03 руб. согласно лицевой карточке = 9 170,67 руб. * 12 месяца = 1100 48,04 руб.

За период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:

12 517,67 руб. - 2 429,93 руб. = 10 087,74руб. * 2 месяца = 20 175,48 руб.

ИТОГО недоплата за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составит:

51 773,22 руб. + 75 519,96 руб. + 81 939,24 руб. + 88 084,68 руб. + 47 945,04 руб. + 48 693,90 руб. + 110048,04 руб. + 20 175,48 руб. = 524179,56 руб.

В соответствии с п. 1 ст. 103 ГПК РФ, госпошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты расходов, в бюджет.

Истец при подачи искового заявления о взыскании суммы недоплаты по ежемесячным страховым выплатам освобождается от уплаты госпошлины, следовательно, госпошлина взыскивается с ответчика в бюджет, с суммы от 200 001 рублей до 1000000руб. -5200 рублей + 1% суммы, превышающей 200000 рублей, согласно ст. 333.19 ФЗ №127, что составит 9652,32руб. из суммы 645232,44руб.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО2 Петровича недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 524179 (пятьсот двадцать четыре тысячи сто семьдесят девять) рублей 56 копеек; в бюджет государственную пошлину в размере 9652(девять тысяч шестьсот пятьдесят два), 32руб.

Взыскивать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО2 Петровича ежемесячно страховые выплаты в размере 12517 (двенадцать тысяч пятьсот семнадцать) рублей 67 копеек, начиная с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией ежемесячной страховой выплаты в соответствии с действующим законодательством.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в 10 дней.

Судья: С.С. Очкова.