Дело №г.
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Рудничный районный суд <адрес>
В составе председательствующего А.Ш.Бондаренко
При секретаре Н.Двоеглазовой
Рассмотрел в открытом судебном заседании в <адрес>
ДД.ММ.ГГГГ
Гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда здоровью
У С Т А Н О В И Л :
ФИО1 просит произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат, назначить ему выплаты в сумме 3479р.17коп., взыскать с ответчика недоплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 14428р.09коп.
Свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ, исполняя обязанности горнорабочего подземного 3 разряда в ООО «Шахта имени Дзержинского», был травмирован, заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ установлена утрата профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ в размере 20%.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ ответчик назначил ежемесячные страховые выплаты в сумме 2322р.84коп.
Истец просит произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат, при этом исходить из обычного размера вознаграждения по его квалификации в данной местности.
ФИО1 считает, что при расчете обычного размера вознаграждения следует учитывать оплату его специальности только в ООО «Объединение «Прокопьевскуголь», так как на указанных предприятиях учитывается премия, а в справках предприятий ООО «Шахтоуправление «Прокопьевское» размер премии не указан.
Представитель истца ФИО2, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, полностью поддержал требования истца в судебном заседании.
Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, требования истца не признала и пояснила, что страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, на тот момент истец работал, имел заработную плату, на основании которой и назначены страховые выплаты. Производить перерасчет с учетом обычного размера вознаграждения на основании сведений только ООО «Прокопьевскуголь» нет.
Выслушав представителей сторон, изучив материалы дела, суд находит требования истца частично необоснованными.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1, исполняя обязанности горнорабочего подземного 3 разряда в ООО «Шахта имени Дзержинского», был травмирован, причинены комбинированная травма, термический ожог 1 ст. 3% лица, левой кисти, ушиб грудной клетки справа, сотрясение головного мозга, ушибленные ссадины лица, кистей.
Заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлена утрата профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ в размере 20%.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ ответчик назначил ежемесячные страховые выплаты в сумме 2322р.84коп. исходя из заработной платы до травмы – с февраля 2006г. по май 2007г.
Согласно п. 5 ст. 12 ФЗ № 125«Об обязательном социальном страховании…» если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора, либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Из трудовой книжки ФИО1 видно, что он уволен ДД.ММ.ГГГГ.
Утрата трудоспособности впервые установлена после прекращения трудовых отношений -ДД.ММ.ГГГГ, а потому суд считает возможным при исчислении ежемесячных страховых выплат исходить из обычного размера вознаграждения в соответствии с п.5 ст.12 ФЗ-125.
Согласно представленным справкам обычный размер вознаграждения по профессии горнорабочего подземного 3 разряда за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит :
ООО «Объединение «Прокопьевскуголь» ( шахты Ворошилова, Дзержинского, Зиминка, Тырганская, Красногорская ) - 15107р.50коп. из расчета –
1.2007г. сентябрь – 13044р.
Октябрь – 14311р.
Ноябрь – 12852р.
Декабрь -14091р.
2008г.-январь 13990р.
Февраль -15477р.
Март – 15295р.
Апрель – 16617р.
Май- 14996р.
Июнь -15727р.
Июль – 18594р.
Август – 16296р.
Всего 181290р. : 12 мес.= 15107р.50коп.
Согласно представленным справкам обычный размер вознаграждения по профессии горнорабочего подземного 3 разряда за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ООО «Шахтоуправление «Прокопьевское» (шахты Коксовая Зенковская) составит 8782р.46коп. из расчета :
Шахта Коксовая –
2007г. сентябрь – 7228р.30коп.
Октябрь -8723р.77коп.
Ноябрь- 7965р.18коп.
Декабрь -7965р.18коп.
2008год январь-6448р.01коп.
Февраль-8764р.08коп.
Март – 8764рр.08коп.
Апрель- 9640р.49коп.
Май8764р.08коп.
Июнь – 9202р.28коп
Июль -10582р.63коп.
Август10146р.39коп.
Всего 104194р.47коп. : 12 мес.=8682р.87коп.
Шахта Зенковская –2007г. сентябрь – 7273р.76коп.
Октябрь -9209р.20коп.
Ноябрь- 8408р.40коп.
Декабрь -8408р.40коп.
2008год январь-7006р.58коп.
Февраль-8819р20коп.
Март – 8819р.20коп.
Апрель- 9701р.12коп.
Май 8819р.20коп.
Июнь – 9260р.16коп
Июль -10649р.18коп.
Август10210р.20коп.
Всего 106584р.60коп. : 12= 8882р.05коп.
(8882р.05коп.+ 8682р.87коп.) : 2 = 8782р.46коп. – обычный размер вознаграждения по двум шахтам ООО «Шахтоуправление «Прокопьевское».
(15107р.50коп.*5шахт) + (8782р.46коп.* 2 шахты ) =93102р.42коп.
93102р.42коп. : 7 шахт = 13300р.35коп. – обычный размер вознаграждения с учетом оплаты на пяти шахтах ООО «Объединение «Прокопьевскуголь» и двух шахтах ООО «Шахтоуправление «Прокопьевское».
Сумма ежемесячных страховых выплат на день назначения – ДД.ММ.ГГГГ составит
13300р.35коп. * 20% * 100% (вина предприятия) = 2660р.07коп.
Приказом №-в от ДД.ММ.ГГГГ истцу назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме 2322р.84коп.
Согласно п.2 ст.19 Закона «Об обязательном социальном страховании…» Фонд социального страхования несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию.
В соответствии с п.п.9 п.2 ст.18 Закона… страховщик обязан разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве.
Судом бесспорно установлено, что ответчик неправильно назначил ежемесячные страховые выплаты ФИО4, а потому сумма недоплаты ежемесячных страховых выплат подлежит взысканию с ответчика.
Сумма недоплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит 8207р.11коп. из следующего расчета :
За май 2008г. недоплачено 293р.76коп. :
(2660р.07коп. :31день * 27дней) – (2322р.84коп. : 31день * 27дней)= 293р.76коп.
За июнь 2008г. недоплачено: 2660р.07коп. - 2322р.84коп.=337р.23коп.
С ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от 18.08.2008г. №615 страховые выплаты увеличены в 1,019 и должны быть выплачены в сумме 2710р.61коп. ежемесячно, а фактически выплачивали после увеличения в 1,019 по2366р.97коп. ежемесячно.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ недоплачено :
(2710р.61коп. - 2366р.97коп.) * 6мес.=2061р.84коп.
С ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от 03.03.2009г. №190 страховые выплаты увеличены в 1,13 и должны были выплачиваться в сумме 3062р.99коп. ежемесячно, а фактически выплачивали после увеличения в 1,13 по 2674р.66коп. ежемесячно.
Сумма недоплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит:
(3062р.99коп. -2674р.66коп.) * 12 мес.= 4659р.96коп.
С ДД.ММ.ГГГГ согласно Постановлению Правительства РФ от02.02.2010г. №36 страховые выплаты увеличены в 1,1 и должны были выплачиваться в сумме 3369р.29коп. ежемесячно, а фактически выплачивали после увеличения в 1,13 по 2942р.13коп. ежемесячно.
Сумма недоплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит:
(3369р.29коп. -2942р.13коп.) * 2 мес.= 854р.32коп.
Общая сумма недоплаты 8207р.11коп. подлежит взысканию с ответчика.
Доводы представителя истца о том, что при расчете обычного размера вознаграждения следует не учитывать сведения ООО «Шахтоуправление «Прокопьевское»( шахты Коксовая и Зенковская), так как в представленных справках отсутствуют сведения о выплаченных премиях, суд считает необоснованными.
Суд считает, что для более объективного определения размера обычного вознаграждения в данной местности, следует учитывать оплату труда на нескольких предприятиях угольной промышленности данной местности. Отсутствие сведений о премиях по шахтам Коксовая и Зенковская не препятствует исчислению обычного размера вознаграждения в регионе с учетом сведений об оплате труда на указанных предприятиях.
Согласно ст. 56 ГПК РФ обязанность доказывания возложена на стороны.
Истцом и его представителем не представлены данные по указанным шахтам с учетом выплаченных премий, ходатайство о запросе дополнительных сведений не поступило.
Доводы представителя ответчика о том, что истец сам избрал период для расчета среднего заработка при назначении страховых выплат, суд считает необоснованными, так как из представленных расчетов не усматривается факт разъяснения истцу возможности расчета страховых выплат исходя из обычного размера вознаграждения.
Требования истца о взыскании судебных расходов в сумме 7000р. подтверждаются договором от ДД.ММ.ГГГГ и в соответствии со ст.ст.98,100 ГПК РФ подлежат удовлетворению частично - в сумме 3000р.
Руководствуясь ст. ст.194,198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО1 ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 3369р.29коп. (три тысячи триста шестьдесят девять рублей 29коп) с дальнейшей индексацией в установленном законом порядке; недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 8207р.11коп. ( восемь тысяч двести семь рублей 11 копеек) ; судебные расходы в сумме три тысячи рублей и госпошлину в бюджет в сумме 400рублей.
Решение может быть обжаловано в 10 дней в Кемеровский областной суд.
Председательствующий : А.Ш.Бондаренко.