О возмещении вреда



Дело № 2-47-2010г.

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Рудничный районный суд г.Прокопьевска Кемеровской области

В составе председательствующего А.Ш. Бондаренко

При секретаре Н.В. Двоеглазовой

Рассмотрел в открытом судебном заседании в г.Прокопьевске

26.01.2010г.

гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете страховых выплат и взыскании недоплаты,

У С Т А Н О В И Л :

ФИО1 обратился в Рудничный районный суд г. Прокопьевска с иском к ответчику о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты. Просит обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить в пользу ФИО1 ежемесячную страховую выплату по пылевому бронхиту за 40 % утраты трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 11095(одиннадцать тысяч девяносто пять руб.) 43 коп. с надлежащей их индексацией в установленном законом порядке; взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 доплату исчисленных неверно ежемесячных страховых платежей за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 50382 (пятьдесят тысяч триста восемьдесят два руб.) руб. 60 коп; обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить в пользу ФИО1 ежемесячную страховую выплату по вибрационной болезни за 10% утраты трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 2757(две тысячи семьсот пятьдесят семь руб.) 17 коп. с надлежащей их индексацией в установленном законом порядке; взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 доплату исчисленных неверно ежемесячных страховых платежей за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 21412 (двадцать одна тысяча четыреста двенадцать руб.) руб. 43 коп.,. и судебные расходы в сумме 18000(восемнадцать тысяч) руб.

Представитель истца ФИО3, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования поддержала и суду пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы на ОАО «шахта Зенковская» у ФИО1 было выявлено профессиональное заболевание – пылевой бронхит, в результате которого при прохождении освидетельствования на МСЭ ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности, при последующем переосвидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ процент утраты ему был увеличен до 40 %.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРО ФСС был издан первый приказ, в соответствии с которым в пользу ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 5419 руб. 44 коп., с чем он не согласен.

С периодом, избранным ответчиком для исчисления ежемесячной страховой выплаты – 12 месяцев до установления процента утраты профессиональной трудоспособности, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, он согласен.

Также он согласен с применением ответчиком п. 3 ст. 12 ФЗ № 125 «Об обязательном социальном страховании…», который гласит, что при подсчете среднемесячного заработка не полностью отработанные застрахованным месяцы заменяются на предшествующие полностью отработанные либо исключаются в случае невозможности их замены.

Следовательно, замене подлежат следующие месяцы:

Июнь 2005 года на февраль 2005 года;

Июль 2005 года на январь 2005 года;

Январь 2006 года на декабрь 2004 года;

Февраль 2006 года на ноябрь 2004 года;

Март 2006 года на октябрь 2004 года.

Считает что, при расчете средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка подлежат индексации в соответствии с п. 10 ст. 12 ФЗ № 125. Следовательно, к сумме заработка следует применить индексы увеличения прожиточного минимума по РФ, т.к. целью данной индексации является приведение размера средней заработной платы в соответствие с потребительскими ценами по РФ в связи с инфляцией.

Размер средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации на коэффициенты прожиточного минимума в целом РФ и составит 20653 руб.50 коп.

Сумма ежемесячных страховых выплат на день утраты профессиональной трудоспособности составит 6196 руб. 05 коп., с последующим увеличением сумма ежемесячных страховых выплат на ДД.ММ.ГГГГ составит 8321 руб. 57 коп.

С учетом вновь назначенных сумм ежемесячных платежей просит взыскать недоплату с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 50382 руб. 60 коп. Кроме того, просит взыскать расходы, связанные с восстановлением нарушенного права и по оплате услуг представителя в совокупности по двум страховым случаям в размере 25000руб.

Кроме того, представитель истца суду пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы на ОАО «шахта Зенковская» у ФИО1 было выявлено профессиональное заболевание – вибрационная болезнь I степени, в результате которого при прохождении освидетельствования на МСЭ ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено 10 % утраты профессиональной трудоспособности.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРО ФСС был издан первый приказ №, в соответствии с которым в пользу ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 503 руб. 23 коп., с чем он не согласен.

Он не согласен с периодом, избранным ответчиком для исчисления ежемесячной страховой выплаты, считает, что наиболее выгодным для него будет взять период – 12 последних месяцев работы (уволен ДД.ММ.ГГГГ), то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Считает, что, в соответствии с п. 3 ст. 12 ФЗ № 125, не полностью отработанные месяцы заменяются предшествующими полностью отработанными или исключаются в случае невозможности их замены.

Замене подлежат следующие месяцы:

Январь 2006 года на Август 2005 года;

Февраль 2006 года на Май 2005 года;

Март 2006 года на Февраль 2005 года;

Июль 2006 года на Январь 2005 года;

Август 2006 года на Декабрь 2004 года.

Считает что, при расчете средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка подлежат индексации в соответствии с п. 10 ст. 12 ФЗ № 125. Следовательно, к сумме заработка следует применить индексы увеличения прожиточного минимума по РФ, т.к. целью данной индексации является приведение размера средней заработной платы в соответствие с потребительскими ценами по РФ в связи с инфляцией.

Размер средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации на коэффициенты прожиточного минимума в целом РФ и составит 27571 руб.61 коп.

Сумма ежемесячных страховых выплат на день утраты профессиональной трудоспособности составит 2757 руб.17 коп.

С учетом вновь назначенных сумм ежемесячных платежей просит взыскать недоплату с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 21412 руб. 43 коп.

Представитель ответчика ФИО4, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ требования истца не признал, считает, что индексация заработной платы на коэффициенты прожиточного минимума законом не просмотрена. Истцу разъяснялось право выбора периода заработной платы при исчислении ежемесячных страховых выплат, были представлены расчеты по разным периодам, с расчетом он был согласен, а потому нет оснований для перерасчета страховых выплат. Кроме того, просит снизить расходы, связанные с защитой нарушенного права истца.

Выслушав, представителей сторон, изучив материалы дела, суд находит требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы на ОАО «шахта Зенковская» у ФИО1 было выявлено профессиональное заболевание – пылевой бронхит, в результате которого при прохождении освидетельствования на МСЭ ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности, при последующем переосвидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ процент утраты ему был увеличен до 40 %.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРО ФСС был издан первый приказ, в соответствии с которым в пользу ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 5419 руб. 44 коп.

Впервые утрата профессиональной трудоспособности ФИО1 была установлена с ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, право на возмещение вреда у ФИО1 возникло в период действия ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и, следовательно, ежемесячные выплаты ему должны назначены в соответствии с ФЗ от 24.07.1998 года № 125 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», действующий с ДД.ММ.ГГГГ устанавливает, что право на выплаты возникает у потерпевшего (застрахованного) с момента установления утраты трудоспособности.

П.3 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от ДД.ММ.ГГГГ предусматривает, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев предшествующих месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или ( по выбору застрахованного) установлена утрата его профессиональной трудоспособности на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы трудоспособности работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные

застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно ст.3 закона №125-ФЗ страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В данном случае дата наступления страхового случая определяется ДД.ММ.ГГГГ и именно с этого дня у ГУ КРОФСС возникли обязательства выплачивать ежемесячные страховые выплаты. С учетом положений п.3 ст.12 названного закона о возможности использования заработка как до несчастного случая, так и до установления утраты трудоспособности (первого МСЭ), учету подлежит факт повышение заработка в обеих, указанных периодах – как до несчастного случая, так и до СМЭ, т.к. эти оба периода есть периоды до наступления страхового случая.

Период, избранный ответчиком для исчисления ежемесячной страховой выплаты – 12 месяцев до установления процента утраты профессиональной трудоспособности, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец не оспаривает. Считает что, при расчете средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка подлежат индексации в соответствии с п. 10 ст. 12 ФЗ № 125. Следовательно, к сумме заработка следует применить индексы увеличения прожиточного минимума по РФ, т.к. целью данной индексации является приведение размера средней заработной платы в соответствие с потребительскими ценами по РФ в связи с инфляцией.

При этом Федеральный закон № 134 «О прожиточном минимуме в РФ» от 24.10.1997 г. регулирует сходные правоотношения.

Так, согласно п. 1 ст. 2 данного Закона, прожиточный минимум в целом по РФ предназначается для оценки уровня жизни населения РФ при разработке и реализации социальной политики и федеральных социальных программ.

В соответствии с п. 1 Закона РФ № 125 «Об обязательном социальном страховании…», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных, т.е. является одним из видов социальной политики и федеральных социальных программ. Следовательно, ФЗ № 124 регулирует сходные правоотношения.

Кроме того, ФЗ № 118 от 07.07.2003 года внесены изменения в ФЗ № 125, где в пункте 5 ст.12 законодатель связывает назначение ежемесячных платежей с величиной прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

В конечном счете, так как уровень потребительских цен в связи с инфляцией наиболее полно отражает величина прожиточного минимума, то, учитывая изложенное, размер средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации на коэффициенты прожиточного минимума в целом по РФ.

Таким образом суд считает, что при расчете средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка подлежат индексации в соответствии с п. 10 ст. 12 ФЗ № 125. Следовательно, к сумме заработка следует применить индексы увеличения прожиточного минимума по РФ, т.к. целью данной индексации является приведение размера средней заработной платы в соответствие с потребительскими ценами по РФ в связи с инфляцией.

В 4 кв. 2005 г. величина прожиточного минимума была установлена в размере 3302,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841).

В 1 кв. 2006 г. – 3640,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841) – 1,11.

В 2 кв. 2006 г. – 3717,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841) – 1,03.

Следовательно, размер средней заработной платы составит:

2004 год.

Октябрь – 18264 руб. 03 коп.

Ноябрь – 17964 руб. 23 коп.

Декабрь – 20993 руб. 94 коп.

2005 год.

Январь – 21622 руб. 70 коп.

Февраль – 22398 руб. 12 коп.

Апрель – 15803 руб. 67 коп.

Май – 14623 руб. 77 коп.

Август – 17884 руб. 69 коп.

Сентябрь – 16958 руб. 21 коп.

Октябрь – 15451 руб. 40 коп.

Ноябрь – 17864 руб. 16 коп.

Декабрь – 16948 руб. 79 коп.

------------------------------------------

Итого, 216777,71 / 12 мес. = 18064,81 * 1,11 * 1,03 = 20653 руб. 50 коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

20653,50 * 30 % = 6196 руб. 05 коп.

ГУ КРО ФСС (филиал №12) должен был назначить ФИО1 ежемесячную страховую выплату в размере 6196 руб. 05 коп. с ДД.ММ.ГГГГ, а назначил 5419 руб. 44 коп., согласно приказа № ГУ КРО ФСС (филиал №12) от ДД.ММ.ГГГГ.

П.2 ст. 19 ФЗ №125 предусматривает, что Фонд социального страхования несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, правильность и своевременность обеспечения по страхованию.

Согласно п.п.9 п.2 ст.18 ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» страховщик обязан разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве.

У ГУ КРОФСС возникли обязательства по выплате истцу денежных сумм и в силу ст. 309 ГК РФ они должны были Фондом исполняться надлежащим образом. Ответчик не вправе был начислять страховые выплаты ниже, чем положено по закону.

В силу п.1 ст.401 ГК РФ лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности) кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности. Право, на возможность расчета страховых выплат исходя из зарплаты за 12 месяцев до установления процента утраты профессиональной трудоспособности, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с учетом индексации заработной платы на прожиточный минимум истцу не разъяснялось.

Также согласно ст.28 ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного ранее в соответствии с законодательством РФ возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

Сумма возмещения вреда назначенная Фондом в размере 5419 руб.44 коп. значительно меньше суммы 6196 руб. 05 коп. рассчитанной истцом.

В судебное заседание не представлены доказательства выполнения Фондом социального страхования требований ст.18 п.2 п.п. ФЗ №125.

Следовательно, исходя из изложенного, усматривается грубая вина Фонда.

Доводы представителя ответчика о том, что истцу разъяснялось право выбора периода заработной платы при исчислении ежемесячных страховых выплат, были представлены расчеты по разным периодам и истец, с расчетом был согласен, не нашли подтверждения в судебном заседании, не доказаны материалами дела.

Таким образом, требования истца о перерасчете ежемесячных выплат основаны на законе и подлежат удовлетворению.

Постановлением Правительства РФ от 15.03.2007г. №163 размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1.075.

Размер страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

6196,05 * 1,075 = 6660 руб. 75 коп.

Постановлением Правительства РФ от 20.03.2008г. №163 размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1.085

Размер страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

6660,75 * 1,085 = 7226 руб. 91 коп.

Постановлением Правительства РФ от 18.08.2008г. №615 размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1.019

Размер страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

7226,91 * 1,019 = 7364 руб. 22 коп.

Постановлением Правительства РФ от 03.03.2009г. №190 размер ежемесячной страховой суммы подлежит индексации с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1.085.

Размер страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

7364,22 * 1,13 = 8321 руб. 57 коп.

При последующем переосвидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ процент утраты ФИО1 был увеличен до 40 %.

Следовательно размер страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

8321,57 / 30 % * 40 % = 11095 руб. 43 коп.

С принятием и вступлением в силу ФЗ №125 Филиал №12 КРОФСС РФ по указанному Закону и ст. 208 ГК РФ обязан был производить платежи за прошлое время при обращении впервые, однако в данных нормах речь идет о назначении платежей, а не о перерасчете в случае неправильного назначения платежей, т. е. при наличии вины работодателя а в последствии Филиала КРОФСС РФ следует, как и прежде руководствоваться правилом о перерасчете платежей за все прошлое время без ограничения каким либо сроком.

Таким образом с ответчика подлежит взысканию сумма доплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ

Расчет доплаты

1. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (20 дней 8 месяцев).

6196,05 – 5419,44 = 776,61 / 30 * 20 + 776,61 * 8 мес. = 6730,62 * 1,119 (2007 г.) * 1,133 (2008 г.) * 1,024 (01.09) * 1,017 (02.09) * 1,013 (03.09) * 1,007 (04.09) * 1,006 (05.09) * 1,006 (06.09) * 1,006 (07.09) * 1,00 (08.09) * 1,00 (09.09) * 1,00 (10.09) = 9229 руб. 30 коп. – размер доплаты за данный период.

2. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

6660,75 – 5825,90 = 834,85 * 12 мес. = 10018,20 * 1,133 (2008 г.) * 1,024 (01.09) * 1,017 (02.09) * 1,013 (03.09) * 1,007 (04.09) * 1,006 (05.09) * 1,006 (06.09) * 1,006 (07.09) * 1,00 (08.09) * 1,00 (09.09) * 1,00 (10.09) = 12276 руб. 47 коп. – размер доплаты за данный период.

3. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (6 месяцев).

7226,91 – 6321,10 = 905,81 * 6 мес. = 5434,86 * 1,005 (07.08) * 1,004 (08.08) * 1,008 (09.08) * 1,009 (10.08) * 1,008 (11.08) * 1,007 (12.08) * 1,024 (01.09) * 1,017 (02.09) * 1,013 (03.09) * 1,007 (04.09) * 1,006 (05.09) * 1,006 (06.09) * 1,006 (07.09) * 1,00 (08.09) * 1,00 (09.09) * 1,00 (10.09) = 6123 руб. 27 коп. – размер доплаты за данный период.

4. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (6 месяцев).

7364,22 – 6441,20 = 923,02 * 6 мес. = 5538,12 * 1,024 (01.09) * 1,017 (02.09) * 1,013 (03.09) * 1,007 (04.09) * 1,006 (05.09) * 1,006 (06.09) * 1,006 (07.09) * 1,00 (08.09) * 1,00 (09.09) * 1,00 (10.09) = 5989 руб. 85 коп. – размер доплаты за данный период.

5. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (4 месяца).

8321,57 – 7278,56 = 1043,01 * 4 мес. = 4172,04 * 1,006 (05.09) * 1,006 (06.09) * 1,006 (07.09) * 1,00 (08.09) * 1,00 (09.09) * 1,00 (10.09) = 4247 руб. 59 коп. – размер доплаты за данный период.

6. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (9 месяцев).

11095,43 – 9704,75 = 1390,68 * 9 мес. = 12516 руб. 12 коп. – размер доплаты за данный период.

Итого, размер доплаты составит: 9229,30 + 12276,47 + 6123,27 + 5989,85 + 4247,59 + 12516,12 = 50382 руб. 60 коп.

Второй страховой случай:

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы на ОАО «шахта Зенковская» у ФИО1 было выявлено профессиональное заболевание – вибрационная болезнь I степени, в результате которого при прохождении освидетельствования на МСЭ ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено 10 % утраты профессиональной трудоспособности.

ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРО ФСС был издан первый приказ №-В, в соответствии с которым в пользу ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 503 руб. 23 коп.

Для расчета страховых выплат ГУ КРОФ СС РФ взят период до выявления профессионального заболевания.

Другие варианты расчета ежемесячных страховых выплат истцу не предлагались, о чем свидетельствует заявление истца от ДД.ММ.ГГГГ Представитель ответчика также не представил суду доказательств о том, что истице разъяснялись его права, в т.ч. право на использование его заработной платы до прекращения трудовой деятельности.

П.3 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от ДД.ММ.ГГГГ предусматривает, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев предшествующих месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или ( по выбору застрахованного) установлена утрата его профессиональной трудоспособности на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы трудоспособности работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные

застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Из трудовой книжки ФИО1, следует, что он уволен с шахты ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, период, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, из которого истец просит назначить выплаты основаны на законе, а потому суд считает возможным при расчете среднего заработка исходить из заработной платы за 12 месяцев до увольнения. Из этого периода замене подлежат следующие месяцы:

Январь 2006 года(отпуск) на Август 2005 года;

Февраль 2006 года (отпуск)на Май 2005 года;

Март 2006 года (больничный лист)на Февраль 2005 года;

Июль 2006 года (отпуск)на Январь 2005 года;

Август 2006 года (отпуск) на Декабрь 2004 года.

Размер средней заработной платы составит:

2004 год.

Декабрь – 20993 руб. 94 коп.

2005 год.

Январь – 21622 руб. 70 коп.

Февраль – 22398 руб. 70 коп.

Май – 14623 руб. 77 коп.

Август – 17884 руб. 69 коп.

Октябрь – 15451 руб. 40 коп.

Ноябрь – 17864 руб. 16 коп.

Декабрь – 16948 руб. 79 коп.

2006 год.

Апрель – 15951 руб. 45 коп.

Май – 15199 руб. 48 коп.

Июнь – 16815 руб. 12 коп.

Сентябрь – 18032 руб. 96 коп.

Итого, 213787,16 / 12 мес.=17815,60 руб.

При расчете средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка подлежат индексации в соответствии с п. 10 ст. 12 ФЗ №. Следовательно, к сумме заработка следует применить индексы увеличения прожиточного минимума по РФ, т.к. целью данной индексации является приведение размера средней заработной платы в соответствие с потребительскими ценами по РФ в связи с инфляцией.

При этом Федеральный закон № 134 «О прожиточном минимуме в РФ» от 24.10.1997 г. регулирует сходные правоотношения.

Так, согласно п. 1 ст. 2 данного Закона, прожиточный минимум в целом по РФ предназначается для оценки уровня жизни населения РФ при разработке и реализации социальной политики и федеральных социальных программ.

В соответствии с п. 1 Закона РФ № 125 «Об обязательном социальном страховании…», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных, т.е. является одним из видов социальной политики и федеральных социальных программ. Следовательно, ФЗ № 124 регулирует сходные правоотношения.

Кроме того, ФЗ № 118 от 07.07.2003 года внесены изменения в ФЗ № 125, где в пункте 5 ст.12 законодатель связывает назначение ежемесячных платежей с величиной прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

В конечном счете, так как уровень потребительских цен в связи с инфляцией наиболее полно отражает величина прожиточного минимума, то, учитывая изложенное, размер средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации на коэффициенты прожиточного минимума в целом по РФ.

Таким образом суд считает, что при расчете средней заработной платы для исчисления ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка подлежат индексации в соответствии с п. 10 ст. 12 ФЗ № 125. Следовательно, к сумме заработка следует применить индексы увеличения прожиточного минимума по РФ, т.к. целью данной индексации является приведение размера средней заработной платы в соответствие с потребительскими ценами по РФ в связи с инфляцией.

В 3 кв. 2006 г. величина прожиточного минимума была установлена в размере 3709,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841).

В 4 кв. 2006 г. – 3714,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841) – 1,01.

В 1 кв. 2007 г. – 3993,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841) – 1,08.

В 2 кв. 2007 г. – 4116,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 04.12.2007 № 841) – 1,03.

В 3 кв. 2007 г. – 4197,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 05.02.2008 № 47) – 1,02.

В 4 кв. 2007 г. – 4330,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 06.05.2008 № 347) – 1,04.

В 1 кв. 2008 г. – 4755,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 19.11.2008 № 860) – 1,10.

В 2 кв. 2008 г. – 5024,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 19.11.2008 № 860) – 1,06.

В 3 кв. 2008 г. – 5017,00 руб. (Пост. Пр. РФ от 24.02.2009 № 151) – 1,00

В 4 кв. 2008 г. – 5086,00 руб. (Пост. Пр.РФ от 24.02.2009 года № 151) – 1,01

В 1 кв. 2009 г. – 5497,00 руб. (Пост. Пр. РФ от 19.08.2009 года № 666) – 1,081

В 2 кв. 2009 г. – 5607,00 руб. (Пост. Пр. РФ от 14.11.2009 года № 925) – 1,02.

Следовательно размер средней заработной платы составит:

17815,60 * 1,01 * 1,08 * 1,03 * 1,02 * 1,04 * 1,10 * 1,06 * 1,00 * 1,01 * 1,081 * 1,02 = 27571 руб. 61 коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит:

27571,61 * 10 % = 2757 руб. 17 коп.

ГУ КРО ФСС (филиал №12) должен был назначить ФИО1 ежемесячную страховую выплату в размере 2757 руб. 17 коп. с ДД.ММ.ГГГГ, а назначил 503 руб. 23 коп., согласно приказа № ГУ КРО ФСС (филиал №12) от ДД.ММ.ГГГГ.

П.2 ст. 19 ФЗ №125 предусматривает, что Фонд социального страхования несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, правильность и своевременность обеспечения по страхованию.

Согласно п.п.9 п.2 ст.18 ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» страховщик обязан разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве.

У ГУ КРОФСС возникли обязательства по выплате истцу денежных сумм и в силу ст. 309 ГК РФ они должны были Фондом исполняться надлежащим образом. Ответчик не вправе был начислять страховые выплаты ниже, чем положено по закону.

В силу п.1 ст.401 ГК РФ лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности) кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности. Право, на возможность расчета страховых выплат исходя из зарплаты за 12 месяцев до увольнения, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с заменой не полностью отработанных месяцев на полные истцу не разъяснялось.

Также согласно ст.28 ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного ранее в соответствии с законодательством РФ возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

Сумма возмещения вреда назначенная Фондом в размере 503 руб.23 коп. значительно меньше суммы 2757 руб. 17 коп. рассчитанной истцом.

В судебное заседание не представлены доказательства выполнения Фондом социального страхования требований ст.18 п.2 п.п. ФЗ №125.

Следовательно, исходя из изложенного, усматривается грубая вина Фонда.

Таким образом, требования истца о перерасчете ежемесячных выплат основаны на законе и подлежат удовлетворению.

С принятием и вступлением в силу ФЗ №125 Филиал №12 КРОФСС РФ по указанному Закону и ст. 208 ГК РФ обязан был производить платежи за прошлое время при обращении впервые, однако в данных нормах речь идет о назначении платежей, а не о перерасчете в случае неправильного назначения платежей, т. е. при наличии вины работодателя а в последствии Филиала КРОФСС РФ следует, как и прежде руководствоваться правилом о перерасчете платежей за все прошлое время без ограничения каким либо сроком.

Таким образом с ответчика подлежит взысканию сумма доплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ

Расчет доплаты

1. Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (15 дней 9 месяцев).

2757,17 – 503,23 = 2253,94 / 30 * 15 + 2253,94 * 9 мес. = 21412 руб. 43 коп. – размер доплаты за данный период.

Требования истца о взыскании судебных расходов подлежат удовлетворению в соответствии со ст.98 п.1 ГПК РФ, предусматривающей, что стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае если иск удовлетворен частично, судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Согласно квитанции № судебные расходы истца составляет 25000 руб. и в соответствии со ст. ст. 98,100 ГПК РФ подлежат удовлетворению частично в размере 18000 руб.

В соответствие с ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Истец при подаче искового заявления о возмещении вреда, причиненного здоровью, освобождается от уплаты госпошлины, следовательно, государственная пошлина взыскивается с ответчика.

В данном случае с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в сумме 2755 руб. 06 коп. согласно ст. 333.19 НК РФ.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить в пользу ФИО1 ежемесячную страховую выплату по пылевому бронхиту за 40 % утраты трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 11095(одиннадцать тысяч девяносто пять руб.) 43 коп. с надлежащей их индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 доплату исчисленных неверно ежемесячных страховых платежей за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 50382 (пятьдесят тысяч триста восемьдесят два руб.) руб. 60 коп.

Обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить в пользу ФИО1 ежемесячную страховую выплату по вибрационной болезни за 10% утраты трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 2757(две тысячи семьсот пятьдесят семь руб.) 17 коп. с надлежащей их индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 доплату исчисленных неверно ежемесячных страховых платежей за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 21412 (двадцать одна тысяча четыреста двенадцать руб.) руб. 43 коп.,. и судебные расходы в сумме 18000(восемнадцать тысяч) руб.

Взыскать государственную пошлину с Государственного Учреждения Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в доход местного бюджета в размере 2755(две тысячи семьсот пятьдесят пять руб.) 06 коп.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в 10 дней.

Судья: А.Ш. Бондаренко