РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Рудничный районный суд города ПрокопьевскаВ составе председательствующего С.С.ОчковойПри секретаре Т.А. НосковойРассмотрел в открытом судебном заседании в городе Прокопьевске
16 марта 2010 года
гражданское дело по иску ФИО1 к ГУ Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ о возмещении вреда, причиненного здоровью,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с иском о возмещении вреда, причиненного здоровью.
Представитель истца ФИО3, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования поддержал и суду пояснил, что по заключению БМСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности, в связи с полученным профзаболеванием от ДД.ММ.ГГГГ - двусторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость 1 ст. Данный процент утраты профессиональной трудоспособности остается и на день рассмотрения дела в суде. Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ответчик назначил истцу ежемесячные страховые выплаты в сумме 1434,67руб. из расчетного периода до увольнения с ООО «шахта Тырганская». Считает, что истцу выгоднее взять заработок перед заключением БМСЭ, до окончания работы повлекшей профессиональное заболевание, т.е. до ДД.ММ.ГГГГ, за период с января 2008г. по декабрь 2008г. Кроме того, в заработке истца с февраля 2008г. произошли устойчивые изменения, улучшающие его материальное положение, согласно приказу № от ДД.ММ.ГГГГ повышена тарифная ставка. Просит исключить как не полностью отработанные месяцы: декабрь, июль, июнь, май 2008г., так как в эти месяцы истец находился в очередном отпуске и произвести расчет среднего заработка из февраля, марта, апреля, августа, сентября, октября, ноября и декабря 2008года. Средний заработок составит 28189,19руб. Сумма ежемесячных страховых выплат по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составит 2818,92руб. С учетом вновь назначенной суммы произвести недоплату с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Кроме того, взыскать расходы, связанные с защитой нарушенного права истца в размере 31 тыс. 500руб.
Представитель ответчика ФИО4 действующий на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования не признал, и суду пояснил, что истец впервые обратился к ним за назначением страховых выплат ДД.ММ.ГГГГ и предоставил все необходимые документы. Избранный период ФСС был обусловлен переводом истца ДД.ММ.ГГГГ в ООО «шахта Тырганская», а потому начислены ежемесячные страховые выплаты истцу были из 12 месяцев с августа 2005года до августа 2004года. Истцу расчет и право на назначение ежемесячных страховых выплат из периода за 12 месяцев, предшествующих установлению утраты трудоспособности не представлялись и не разъяснялись, так как истец на ООО «шахта Тырганская» профзаболевание не получал. Ему представлялось два расчета из периода до выявления профзаболевания и до увольнения. Считает, что ежемесячная страховая выплата перерасчету не подлежит. В случае удовлетворения исковых требований просит расходы на представителя снизить до разумных пределов.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд находит требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению.
ДД.ММ.ГГГГ у истца выявлено профессиональное заболевание - двусторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость 1 ст., что подтверждается актом о расследовании профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ
По заключению БМСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности.
Согласно п.3 ст.12 ФЗ-125 среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью отработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
Согласно п.п.9. п.2 ст. 18 ФЗ № 125 …страховщик обязан разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и проф.заболеваний.
Как установлено в судебном заседании истцу не разъяснялось право на начисления ежемесячных страховых выплат до окончания работы, повлекшей профессиональное заболевание. Как видно из акта о расследовании профессионального заболевания профессиональное заболевание истца наступило во время работы по специальности проходчик. ДД.ММ.ГГГГ истец был переведен в административно-бытовой комбинат сторожем, что подтверждается копией трудовой книжки.
В связи с чем, требования истца о замене расчетного периода правомерны, а потому суд считает возможным произвести замену расчетного периода и исчислить средний заработок из периода до окончания работы по специальности проходчик, повлекшей профессиональное заболевание, т.е. до ДД.ММ.ГГГГ, за период с января 2008г. по декабрь 2008г.
В силу ч.5 ст.1086 ГК РФ, п.6 ст.12 №125-ФЗ, если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его материальное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
В соответствии приказом ООО «Шахта Тырганская» № от ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ были повышены тарифные ставки рабочим на подземных работах на 9%.
Из личной карточки истца усматривается, что до повышения тарифной ставки его тарифная ставка составляла 47руб. 89коп., а после повышения стала 52руб.20коп. Устойчивое повышение заработной платы прослеживается и из справки о заработной плате. Следовательно, возможно произвести расчет из сокращенного периода с февраля 2008года до января 2008года. Причем из расчетного периода подлежат исключению как не полностью отработанные месяцы, в связи с нахождением в очередном отпуске: декабрь, июль, июнь, май 2008года
Определение среднего заработка:
2008год
ноябрь - 25436,37руб.
октябрь - 26284,25руб.
сентябрь - 25436,37руб.
август - 26284,25руб.
апрель - 31137,04руб.
март - 36204,74руб.
февраль - 26541,28руб.
ИТОГО - 197324,30руб.: 7 месяцев = 28189,19руб. (среднемесячный заработок).
Сумма ежемесячных страховых выплат составит по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ 28189,19руб. * 10% (процент утраты проф. трудоспособности) * 100% (процент вины предприятия) = 2818,92руб.
В соответствии со ст. 12 п.11 ФЗ № 125 «Об обязательном социальном страховании…» в редакции до 26.11.2002 г. «при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда».
С ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты должны составлять: - 2818,92руб.*1.1=3100,81руб. согласно постановлению Правительства№36 от 02.02.10г.
Расчет недоплаты:
Недоплата с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:
Недоплата с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ:
2. 3100,81руб. (сумма, которую фонд должен выплачивать с ДД.ММ.ГГГГ) - 1578,14руб. (сумма, которую выплачивает фонд с ДД.ММ.ГГГГ согласно приказу № от ДД.ММ.ГГГГ) = 1522,67 руб. * 2 месяца =3045, 34руб.
ИТОГО - 10895,39руб.+ 3045, 34руб.=13940,73руб.
В силу ст.100 ГПК РФГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны расходы по оплате помощи представителя в разумных пределах. Расходы истца составляют 31000 руб., что подтверждено квитанциями. Суд считает, что все расходы истца-это расходы на представителя, так как ДД.ММ.ГГГГ истцом представителю ФИО3 выдана доверенность для ведения гражданского дела. Он обратился в суд с иском о возмещении вреда здоровью и именно с этим поручением представителем были выполнены все необходимые действия, которые указаны в доверенности для обращения в суд. Исходя из разумности и конкретных обстоятельств дела, суд считает целесообразным взыскать расходы на представителя в размере 13500руб.
В соответствии с п. 1 ст. 103 ГПК РФ госпошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты расходов, в доход бюджета.
Истец при подачи искового заявления о взыскании ежемесячных страховых выплат освобожден от уплаты госпошлины, следовательно, госпошлина взыскивается с ответчика в бюджет, с суммы от 20 001 рубля до 100 000 рублей - 800 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 рублей, согласно ст. 333.19 ФЗ №127, что составит 1166,38 руб. из суммы 32212,77руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-198ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Государственного учреждения «Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 недоплату ежемесячных страховых платежей за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 13940 (тринадцать тысяч девятьсот сорок),73руб., расходы на представителя в размере 13500 (тринадцать тысяч пятьсот) руб.; государственную пошлину в доход бюджета 1166 ( одна тысяча сто шестьдесят шесть),38руб.
Взыскивать с Государственного учреждения «Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 ежемесячно страховую выплату, начиная с ДД.ММ.ГГГГ в размере 3100(три тысячи сто),81руб. с последующей индексацией предусмотренной законом.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в 10 дней
Судья: С.С. Очкова.