2-1331-2010
Р Е Ш Е Н И Е
И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И
Резолютивная часть решения оглашена 01 октября 2010 года
Мотивированное судебное решение составлено 06 октября 2010 года
Рудничный районный суд города Прокопьевска Кемеровской области
в составе председательствующего судьи Безгодкова С.А.
при секретаре Кавригиной Л.В.
рассмотрел в открытом судебном заседании в городе Прокопьевске 01 октября 2010 года гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о перерасчёте ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты по ним.
У С Т А Н О В И Л :
ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС, в котором просит взыскать с ответчика доплату исчисленных неверно ежемесячных платежей с ДД.ММ.ГГГГ, назначить ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ за 30% утраты профессиональной трудоспособности, а также возместить судебные расходы в сумме 12.400 рублей. Требования обосновывает тем, что ДД.ММ.ГГГГ в период работы на шахте им.Калинина получил трудовое увечье, в связи с чем с ДД.ММ.ГГГГ ему установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности, впоследствии степень утраты снижена до 30%. Фонд социального страхования впервые назначил истцу ежемесячные выплаты, избрав для расчёта величину прожиточного минимума. Истец оспаривает избранный размер выплаты, считает, что существует несколько более выгодных вариантов для расчёта среднего заработка. Необходимо взять 12 месяцев до трудового увечья, исключить неполностью отработанные месяцы и сократить период до увеличения тарифной ставки на предприятии и улучшения его имущественного положения.
В судебном заседании представитель истца ФИО3 исковые требования поддержала, уточнив их на дату рассмотрения иска – л.д.85. Пояснила, что при назначении ежемесячной страховой выплаты ГУ КРОФСС избрана величина прожиточного минимума, не отвечающая интересам застрахованного, что привело к занижению размера выплат. Необходимо исходить из реального заработка истца до трудового увечья, сократив расчётный период до января 1988 года, с которого произошло повышение тарифной ставки и заработной платы истца, сумму заработка проиндексировать на дату назначения обеспечения по страхованию.
Представитель ответчика ФИО4 исковые требования не признала, пояснила, что выплаты были назначены по личному заявлению застрахованного и перерасчёту они не подлежат. При назначении выплат Фонду не были представлены документы, подтверждающие факт повышения должностного оклада застрахованного и улучшения его имущественного положения. Также ответчик не согласен с индексацией заработной платы застрахованного на дату обращения.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд находит требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Установлено, что Фонд социального страхования впервые приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ назначил истцу ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в связи с трудовым увечьем ДД.ММ.ГГГГ и утратой профессиональной трудоспособности 40%, избрав для расчёта величину прожиточного минимума.
Ответчиком суду не представлены сведения о разъяснении застрахованному его прав на избрание расчётного периода при назначении ежемесячных страховых выплат. Следовательно ответчик нарушил права истца на избрание расчётного периода в его законном интересе.
Федеральный закон №125-ФЗ предоставляет застрахованному право выбора расчётного периода для максимальной компенсации утраты трудоспособности при начислении ежемесячной страховой выплаты. Также закон наделяет страховщика в лице Фонда социального страхования обязанностью по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, в том числе и связанных с назначением страховых выплат.
Отсутствие надлежащих документов у застрахованного, подтверждающих факт увеличения его заработной платы и имущественного положения с декабря 1987 года, не освобождает Фонд социального страхования от обязанности разъяснения этих прав и положений закона пострадавшему при обращении за назначением обеспечения по страхованию. Позицию ответчика суд считает необоснованной и противоречащей требованиям закона – право на избрание указанного периода и его сокращение для исчисления среднего заработка прямо предусмотрены Федеральным законом от 24.07.1998 года №125-ФЗ и соответствует интересам застрахованного.
В соответствии с ч.1 п.3 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Из решения суда от 14.10.2009 года (л.д.15) следует, что производственная травма произошла ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, ФИО1 имеет право на исчисление среднего заработка за 12 месяцев до месяца, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, то есть с декабря по январь 1988 года.
В соответствии с п.6 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Из сведений Приказа №-к от ДД.ММ.ГГГГ шахты им.Калинина (л.д.66) следует, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 переведён на должность подземного машиниста подземных установок 2 разряда с тарифной ставкой 8,49 рублей. В деле имеется личная карточка ФИО1 (л.д.38), из которой следует, что до ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 работал по специальности подземного горнорабочего с тарифной ставкой 7,75 рубля, а с момента перевода на другую должность с ДД.ММ.ГГГГ и увеличения тарифной ставки она не уменьшалась.
Эти увеличения заработной платы ФИО1 носили постоянный и устойчивый характер, так как были связаны с переводом на иную должность с ДД.ММ.ГГГГ с более высокой тарифной ставкой оплаты труда. Указанные обстоятельства также очевидны из анализа сведений о заработной плате ФИО1 за 1987-1988 годы.
Следовательно, истец имеет право на сокращение расчётного периода из 12 месяцев до трудового увечья до периода, в котором произошло устойчивое изменение его имущественного положения – повышена заработная плата в связи с увеличением тарифной ставки и переводом на другую должность.
Из 12 месяцев 1988 года подлежат исключению на основании п.3 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ неполностью отработанные месяцы – сентябрь, август, июль, июнь, апрель, март 1988 года. Замена указанных месяцев на предшествующие 1987 года невозможна в интересах застрахованного, так как период ограничен декабрём 1987 года – временем повышения заработной платы по новой специальности истца.
Период для расчёта среднего заработка составит шесть месяцев – январь, февраль, май, октябрь, ноябрь, декабрь 1988 года. Размер заработка за каждый месяц 1988 года на основании Постановления Правительства РФ №922 от 24.12.2007 года «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы» подлежит увеличению на 1/12 суммы, выплаченной в декабре 1988 года за выслугу лет. Указанная сумма составила 251,52 рубль. Заработная плата за каждый месяц пропорционально увеличится на 20,96 рублей (251,52 / 12).
Размер среднего заработка ФИО1 составит :
1. январь 1988 года –368,9 + 20,96 = 389,86 рублей,
2. февраль 1988 года – 372,8 + 20,96 = 393,76 рубля,
3. май 1988 года – 332,98 + 20,96 = 353,94 рубля,
4. октябрь 1988 года – 349,16 + 20,96 = 370,12 рублей,
5. ноябрь 1988 года – 504,62 + 20,96 = 525,62 рублей,
6. декабрь 1988 года - 777,13 – выслуга 251,52 + 20,96 = 546,57 рублей.
2.579,87 : 6 месяцев = 429,98 рублей.
Доводы истца о необходимости индексации размера среднего заработка на дату обращения и назначения ежемесячных страховых выплат суд оценивает как правильные и основанные на законе.
В соответствии с п.10 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов: за 1988год - 6,1. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициента 6.
Эти же коэффициенты индексации к заработку 1988 году применялись ранее в соответствии с п.2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992г №4214-1 и с Федеральным законом № 180 –ФЗ от 24.11.1995 года.
Таким образом размер заработка с применением прямо предусмотренных п.10 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ индексов 6,1 и 6 составит : 429,98 рублей х 6,1 х 6 = 15.737,27 рублей.
В соответствии с п.10 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
На момент установления утраты профессиональной трудоспособности и обращения ФИО1 за обеспечением по социальному страхованию индексация сумм заработка производилась на основании ст.4 Федерального закона №134-ФЗ «О прожиточном минимуме в РФ» пропорционально росту минимального размера оплаты труда до ДД.ММ.ГГГГ и далее – пропорционально росту прожиточного для трудоспособного населения. Указанный вид индексации наиболее полно отражает приведение в соответствие сумм заработка за прошедший период с учётом роста инфляции за период да назначения ежемесячной страховой выплаты.
Федеральным законом №90-ФЗ от 19.05.2010 года внесены дополнения в п.10 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ от 24 июля 1998 года в части указания коэффициентов индексации сумм заработка за период с 1971 по 1993 год. Однако этим законом не прекращено действие ранее принятых законодательных актов, в том числе предусматривающих индексацию сумм заработка пропорционально росту минимального размера оплаты труда до ДД.ММ.ГГГГ и далее – пропорционально росту прожиточного для трудоспособного населения.
Более того, указанным Федеральным законом №90-ФЗ от 19.05.2010 года не внесены изменения в часть первую п.10 ст.12 12 Федерального закона №125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ - в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Таким образом, прямого регулирования порядка индексации сумм заработка за период с 1993 до назначения обеспечения по страхованию в виде ежемесячных страховых выплат законодательство до сих пор не содержит.
Отказ застрахованному в индексации в полном объёме сумм заработка с учётом повышения стоимости жизни за период до назначения ежемесячных страховых выплат нарушает права потерпевшего на полное возмещение вреда и не основано на действующем законодательстве.
С учётом применения коэффициентов роста минимального размера оплаты труда (2,5 1,9 1,81 1,9 1,4 1,678 1,27 1,259 1,05 1,048 1,045 1,2 1,1) и коэффициента деноминации (0,001) размер среднего заработка ФИО1 на ДД.ММ.ГГГГ составит 1.465,70 рублей (15.737,27 х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2х 1,1 х 0,001).
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с применением индексов роста прожиточного минимума на основании Федерального закона №134-ФЗ «О прожиточном минимуме в РФ» размер среднего заработка составит 20.035,48 рублей (1.465,70 х 1,035 х 1,027 х 1,106 х 1,325 х 1,259 х 1,116 х 1,046 х 1,003 х 1,169 х 1,047 х 1,047 х 1,041 х 1,076 х 1,081 х 1,014 х 1,032 х 1,09 х 1,051 х 1,01 х 1,043 х 1,079 х 1,045 х 1,01 х 1,069 х 1,034 х 1,016 х 1,023 х 1,167 х 1,048 х 1,004 х 1,102 х 1,021 х 1,001 х 1,075 х 1,031 х 1,02 х 1,032 х 1,098 х 1,057 х 1,014 х 1,081 х 1,02 х 1,002).
В соответствии со ст.196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным требованиям – индексация среднего заработка на индекс роста прожиточного минимума за период ДД.ММ.ГГГГ не производится, так как сведений о росте указанного индекса на момент рассмотрения иска нет.
С ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная страховая выплата ФИО1 должна была составить 8.014,19 рубля согласно расчёта : 20.035,48 х 40%.
С ДД.ММ.ГГГГ после изменения степени утраты профессиональной трудоспособности ежемесячная страховая выплата ФИО1 должна была составить 6.010,63 рублей согласно расчёта : 8.014,19 / 40% х 30%.
С учётом последующей индексации (Постановление Правительства РФ №36 от 03.03.2010г.) ежемесячной страховой выплаты её размер на ДД.ММ.ГГГГ должен был составить : 6.010,63 х 1,1 = 6.611,69 рублей.
Размер недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит 116.394,29 рубля.
Следовало начислить и выплатить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ = 8014,19 руб х 11 м-цев = 88155,87 руб + (8014,19 руб : 30 х 19 дней Х1-2008г = 5075,64 руб) = 93231,51 руб.
Следовало начислить и выплатить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ = 6010,63 руб за декабрь 2009г + (6010,63 руб : 30 х 11 дней Х1-2009г = 2203,90 руб) = 8214,53 руб - Следовало назначить и начислить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ = 6611,69 руб х 9 м-цев = 59505,21 руб.
Всего следовало начислить и выплатить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ = 93231,51 руб + 8214,53 руб + 59505,21 руб = 160951,25 руб.
Выплачено ответчиком по ДД.ММ.ГГГГ 44556,96 руб.
Недоплата = 160951,25 руб – 44556,96 руб = 116.394,29 рубля.
Обстоятельства, на которые ссылается истец в обоснование своих требований, подтверждены представленными суду письменными доказательствами и материалами.
Судебные расходы ФИО1 по оформлению доверенности на представителя– 500 рублей, по подготовке иска и на оплату услуг представителя составили 12.400 рублей, что подтверждается представленными суду квитанцией (л.д.43). Данные расходы на основании ст.98 и 100 ГПК РФ подлежат возмещению ответчиком, так как они не чрезмерны, являются необходимыми, соответствуют сложности судебного разбирательства, объёму представленных суду доказательств и письменных материалов. Учитывая, что дело рассмотрено в пределах трёх судебных заседаний, расходы на оплату услуг представителя суд считает возможным снизить на основании ст.100 ГПК РФ до 8.000 рублей. Общая сумма взыскания судебных расходов составит 8.500 рублей.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика в бюджет пропорционально удовлетворённой части исковых требований. Исковые требования удовлетворены, размер государственной пошлины составит 5.727,89 рублей (5.527,89 рублей – имущественные требования о взыскании недоплаты, 200 рублей – неимущественные требования о возложении обязанности по назначению выплат).
Руководствуясь ст.194-199 ГПК, суд
Р Е Ш И Л :
Обязать Государственное учреждение «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» назначить ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячную страховую выплату вследствие трудового увечья ДД.ММ.ГГГГ и 30% утраты профессиональной трудоспособности в размере 6.611,69 (шесть тысяч шестьсот одиннадцать) рублей с последующей индексацией в порядке, установленном федеральным законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу ФИО1 недоплату по ежемесячным страховым выплатам с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 116.394,29 (сто шестнадцать тысяч триста девяносто четыре) рубля.
Взыскать с Государственного учреждения «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу ФИО1 расходы по оформлению доверенности представителя и расходы на оплату услуг представителя в сумме 8.500 (восемь тысяч пятьсот) рублей.
Взыскать с Государственного учреждения «Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в доход бюджета государственную пошлину в размере 5.727,89 рублей (пять тысяч семьсот двадцать семь).
Решение может быть обжаловано в течение десяти дней в Кемеровский областной суд.
Судья С.А.Безгодков