о возмещении вреда здоровью



Дело № 2- 2628-2010г.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Рудничный районный суд г. Прокопьевска Кемеровской области

В составе председательствующего А.Ш. Бондаренко

При секретаре Н.Двоеглазовой

Рассмотрел в открытом судебном заседании в г.Прокопьевске

13 декабря 2010г.

гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда здоровью

У С Т А Н О В И Л :

Истец просит взыскать с Фонда социального страхования ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 8046 руб. 99 коп. и доплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 16696 руб. 25 коп.

Свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы на ООО «шахта Зенковская» у него было выявлено профессиональное заболевание – хронический профессиональный необструктивный бронхит, в результате которого при прохождении освидетельствования на МСЭ ДД.ММ.ГГГГ было установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком издан первый приказ , назначена ежемесячная страховая выплата в размере 5677 руб. 41 коп., с чем истец не согласен и просит при исчислении среднего заработка учитывать период – 12 месяцев до установления утраты профессиональной трудоспособности, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ., не полностью отработанные месяцы заменить предшествующими полностью отработанными либо исключить из расчетного периода.

Кроме того, истец просит сократить расчетный период в связи с тем, что он с ДД.ММ.ГГГГ был переведен на более высокооплачиваемую должность – подземный механик. Средний заработок просит определить в сумме 26823 руб. 27 коп., размер ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ – за 30 % утраты трудоспособности просит назначить в сумме 8046 руб. 99 коп.

Недоплаченные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты просит взыскать с ответчика в сумме 16696 руб. 25 коп.

Представитель истца ФИО2 требования истца полностью поддержала в судебном заседании.

Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности, требования истца не признала и пояснила, что ежемесячные страховые выплаты назначались из заработной платы по профессии, повлекшей утрату трудоспособности, оснований для перерасчета страховых выплат нет.

Выслушав представителей сторон, изучив материалы дела, суд находит требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению частично.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ во время работы на ООО «шахта Зенковская» у ФИО1 выявлено профессиональное заболевание – хронический профессиональный необструктивный бронхит.

Заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком издан первый приказ и ФИО1 назначена ежемесячная страховая выплата в размере 5677 руб. 41 коп.

П.3 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от ДД.ММ.ГГГГ предусматривает, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев предшествующих месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или ( по выбору застрахованного) установлена утрата его профессиональной трудоспособности на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы трудоспособности работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

П.6 ст.12 ФЗ №125 от 24.07.1998г. определяет, что если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Требования истца об исчислении среднего заработка за 12 месяцев до установления утраты профессиональной трудоспособности, то есть с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ основаны на законе.

В расчетном периоде не полностью отработаны месяцы - июнь и декабрь 2009г., апрель 2010г.

Апрель 2010г. следует заменить на полностью отработанный март 2009г. Не полностью отработанные июнь, декабрь 2009 года подлежат исключению, так как заменить их нет возможности в связи с тем что, с ДД.ММ.ГГГГ истец был переведен на более высокооплачиваемую должность – подземный механик, что подтверждается приказом от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно справке о заработной плате истца до перевода на другую должность его заработная плата в январе 2009г. за один выход составила -690р., в феврале 2009г. за один выход оплачено 706р.

После перевода на другую должность оплата за один выход в марте 2009г. составила – 1324р., в апреле 2009г.- 1244р., в мае 2009г.- 1466р.

Судом бесспорно установлено, что с марта 2009г. в заработной плате истца в связи с переводом на другую должность и увеличением заработной платы произошли устойчивые изменения, улучшающие его материальное положение, а потому при расчете среднего заработка возможно исходить из периода с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с заменой не полностью отработанных месяцев до февраля 2009г.

Размер средней заработной платы истца составит:

2009 год.

Март – 29672 руб. 78 коп.

Май – 30398,08 – 686,19 (отпуск) = 29711 руб. 89 коп.

Июль – 36809 руб. 82 коп.

Август – 18129 руб. 33 коп.

Сентябрь – 17825 руб. 00 коп.

Октябрь – 29408 руб. 33 коп.

Ноябрь – 19125 руб. 00 коп.

2010 год.

Январь – 36005 руб. 88 коп.

Февраль – 17993 руб. 18 коп.

Март – 33551 руб. 41 коп.

268232,62 р. : 10 мес. = 26823 руб. 27 коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты составит:

С ДД.ММ.ГГГГ – 26823,27 * 30 % = 8046 руб. 99 коп.

Истец изначально не был согласен с назначением ежемесячных страховых выплат в сумме 5677р., что подтверждается его подписью в расчетах ответчика от ДД.ММ.ГГГГ

За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (5 дней 7 месяцев) истцу недоплачено 16696 руб. 25 коп. из расчета :

8046,99р. – 5677,41р. = 2369,58р. : 31день * 5дней +( 2369,58 * 7 мес.) = 16696 руб. 25 коп. и подлежат взысканию с ответчика.

Требования истца о взыскании судебных расходов полностью подтверждаются представленными квитанциями и подлежат удовлетворению в соответствии со ст.ст.98,100 ГПК РФ частично, в сумме 12500р., с учетом сложности дела.

Руководствуясь ст.ст.194,198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 ежемесячные страховые выплаты начиная с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 8046 руб. 99 коп.( восемь тысяч сорок шесть рублей) ) с увеличением в установленном законом порядке; недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 16696 руб. 25 коп.( шестнадцать тысяч шестьсот девяноста шесть рублей 25коп.); судебные издержки в сумме 12500 рублей ; госпошлину в доход местного бюджета в сумме 668р.

Решение может быть обжаловано в 10 дней в Кемеровский областной суд.

Председательствующий : А.Ш.Бондаренко.