2-49-2011

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

Резолютивная часть решения оглашена 25 января 2011 года

Мотивированное решение составлено января 2011 года

Рудничный районный суд города Прокопьевска Кемеровской области

в составе председательствующего судьи Безгодкова С.А.

при секретаре Кавригиной Л.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании в городе Прокопьевске 25 января 2011 года гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда, причиненного здоровью.

У С Т А Н О В И Л :

ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС, в котором просит взыскать с ответчика недоплату исчисленных неверно ежемесячных платежей с ДД.ММ.ГГГГ, назначить ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ за 30% утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием – вибрационная болезнь, выявленным ДД.ММ.ГГГГ в размере 10.412,78 рублей, а также возместить судебные расходы в сумме 25.000 рублей. Требования обосновывает тем, что ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ОАО «Шахта Зенковская» у него выявлено профессиональное заболевание – вибрационная болезнь, в результате прохождении освидетельствования на МСЭ ДД.ММ.ГГГГ установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности. Фонд социального страхования впервые назначил истцу ежемесячные выплаты в размере 2.536,13 рублей, избрав для расчёта период до установления утраты. Истец оспаривает избранный период, просит принять для расчета заработок за 12 месяцев до выявления профессионального заболевания и проиндексировать его на дату назначения. Недоплату просит проиндексировать с учётом роста инфляции за период с 2002 года.

В судебном заседании представитель истца ФИО3 исковые требования поддержала. Пояснила, что при назначении ежемесячной страховой выплаты ГУ КРОФСС избран период, не отвечающий интересам застрахованного, что привело к занижению размера выплат.

Представитель ответчика ФИО4 исковые требования не признала, пояснила, что истец был согласен с избранным периодом, оснований для перерасчета сумм возмещения вреда нет. Индексация недоплаты не основана на законе, судебные расходы истца завышены.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд находит требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Установлено, что Фонд социального страхования впервые приказом № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.24) назначил истцу ежемесячные выплаты в размере 2.536,13 рублей с ДД.ММ.ГГГГ вследствие профессионального заболевания, выявленного ДД.ММ.ГГГГ и утрате профессиональной трудоспособности в 30%, избрав для расчёта 12 месяцев до установления процента утраты (л.д.23).

В соответствии с абз.1 п.3 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Из акта расследования профессионального заболевания (л.д.11) шахты «Зенковская» следует, что профессиональное заболевание – вибрационная болезнь 1ст. ангиодистонический, миодистроф. сенсор. с-мы выявлено ДД.ММ.ГГГГ. Утрата профессиональной трудоспособности установлена пострадавшему в 2002 году, то есть страховой случай, как событие, дающее право на обеспечение по социальному страхованию, наступил в период действия Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Таким образом, на основании п.3 ст.12 указанного закона ФИО1 имеет право на исчисление среднего заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, то есть с марта 2001 года по апрель 2000 года.

Федеральный закон №125-ФЗ предоставляет застрахованному право выбора расчётного периода для максимальной компенсации утраты трудоспособности при начислении ежемесячной страховой выплаты. Также закон наделяет страховщика в лице Фонда социального страхования обязанностью по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, в том числе и связанных с назначением страховых выплат.

При назначении ежемесячной страховой выплаты предусмотренные действующим законодательством права избрание указанного расчётного периода истцу надлежащим образом не разъяснялись – сведений в личном деле застрахованного об этом нет.

Суд, изучив личное дело № застрахованного ФИО1, убедился, что Фонд не производил расчёт выплат из периода до установления заболевания.

Позицию ответчика суд считает необоснованной и противоречащей требованиям закона – право на избрание указанного периода для исчисления среднего заработка прямо предусмотрено Федеральным законом от 24.07.1998 года №125-ФЗ и соответствует интересам застрахованного.

В соответствии с изменениями, внесёнными в Федеральный закон от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

Размер средней заработной платы составит:

2000 год

Апрель – 7.302 руб. 98 коп.

Май – 7.962 руб. 43 коп.

Июнь – 7.121 руб. 30 коп.

Июль – 7.513 руб. 14 коп.

Август – 7.823 руб. 54 коп.

Сентябрь – 7.018 руб. 59 коп.

Октябрь – 7.392 руб. 15 коп.

Ноябрь – 8.270 руб. 78 коп.

Декабрь – 6.904 руб. 43 коп.

2001 год

Январь – 8.262 руб. 72 коп.

Февраль – 7.997 руб. 66 коп.

Март – 6.539 руб. 69 коп.

90.109,41 / 12 мес. = 7.509,12 * 1,5 * 1,5 (коэффициенты увеличения минимального размера оплаты труда с ДД.ММ.ГГГГ – 1,5; с ДД.ММ.ГГГГ – 1,5) = 16.895, 52 рублей.

Размер ежемесячной страховой выплаты составит:

С ДД.ММ.ГГГГ – 16.895,52 * 30 % = 5.068 руб. 65 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 5.068,65 * 1,1 (Постановление Правительства РФ № 53 от 06.02.2004 года) = 5.575 руб. 52 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 5.575,52 * 1,094 (Постановление Правительства РФ № 230 от 18.04.2005 года) = 6.099 руб. 61 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 6.099,61 * 1,085 (Постановление Правительства РФ № 410 от 03.07.2006 года) = 6.618 руб. 10 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 6.618,10 * 1,075 (Постановление Правительства РФ № 163 от 15.03.2007 года) = 7.114 руб. 45 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 7.114,45 * 1,085 (Постановление Правительства РФ № 189 от 20.03.2008 года) = 7.719 руб. 20 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 7.719,20 * 1,019 (Постановление Правительства РФ № 615 от 18.08.2008 года) = 7.865 руб. 85 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 7.865,85 * 1,13 (Постановление Правительства РФ № 190 от 03.03.2009 года) = 8.888 руб. 41 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 8.888,41 * 1,1 (Постановление Правительства РФ № 36 от 02.02.2010 года) = 9.777 руб. 25 коп.

С ДД.ММ.ГГГГ – 9.777,25 * 1,065 (Постановление Правительства РФ № 1072 от 20.12.2010 года) = 10.412 руб. 78 коп.

Исковые требования в части индексации сумм недоплаты по ежемесячным страховым выплатам подлежат удовлетворению.

Согласно ст.401 Гражданского кодекса РФ, лицо, не исполнившее обязательства либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины, кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности. Судом установлено, что истцу ежемесячные страховые выплаты по возмещению вреда здоровью установлены в меньшем, чем возможно, размере и в нарушение его законных интересов на полное возмещение причинённого вреда. Виной Фонда является несоблюдение предусмотренных Федеральным законом №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» обязательств по правильному и своевременному назначению обеспечения по социальному страхованию.

Ежемесячные страховые выплаты длительное время (более 9 лет) назначались и осуществлялись в меньшем размере. Недоплата по указанным выплатам обесценивалась по объективным и независящим от воли сторон причинам – инфляции. Следовательно права гражданина на полное возмещение вреда здоровью нарушены по вине ответчика. Способом устранения нарушенного права является индексация суммы недоплаты на индексы потребительских цен за указанный период, так как в соответствии с п.1 ст.2 Федерального закона №134 «О прожиточном минимуме в РФ» от 24.10.1997года, прожиточный минимум в целом по РФ предназначается для оценки уровня жизни населения РФ при разработке и реализации социальной политики и федеральных социальных программ.

Также в соответствии с п.2 Постановления Госкомстата РФ №23 от 23.05.2002 года индекс потребительских цен является одним из важнейших показателей, характеризующих инфляционные процессы в стране, и используется в целях осуществления государственной финансовой и денежно - кредитной политики, анализа и прогноза ценовых процессов в экономике, пересмотра минимальных социальных гарантий населению, решения отдельных правовых споров.

Указанные обстоятельства являются достаточным и предусмотренным законом основанием для удовлетворения исковых требований в части индексации суммы недоплаты.

Размер недоплаты с учётом индексации на индексы потребительских цен за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит :

1.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (16 дней 12 месяцев).

5068,65 – 2536,13 = 2532,52 / 31 * 16 + 2532,52 * 12 мес. = 31697,35 * 1,117 (2004 г.) * 1,109 (2005 г.) * 1,09 (2006 г.) * 1,119 (2007 г.) * 1,133 (2008 г.) * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 64232 руб. 08 коп. – размер доплаты за данный период.

2.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

5575,52 – 2789,74 = 2785,78 * 12 мес. = 33429,36 * 1,109 (2005 г.) * 1,09 (2006 г.) * 1,119 (2007 г.) * 1,133 (2008 г.) * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 60646 руб. 25 коп. – размер доплаты за данный период.

3.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

6099,61 – 3051,98 = 3047,63 * 12 мес. = 36571,56 * 1,09 (2006 г.) * 1,119 (2007 г.) * 1,133 (2008 г.) * * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 59825 руб. 70 коп. – размер доплаты за данный период.

4.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

6618,10 – 3311,40 = 3306,70 * 12 мес. = 39680,40 * 1,119 (2007 г.) * 1,133 (2008 г.) * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 59551 руб. 66 коп. – размер доплаты за данный период.

5.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

7114,45 – 3559,76 = 3554,69 * 12 мес. = 42656,28 * 1,133 (2008 г.) * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 57209 руб. 84 коп. – размер доплаты за данный период.

6.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (6 месяцев).

7719,20 – 3862,34 = 3856,86 * 6 мес. = 23141,16 * 1,005 (07.08) * 1,004 (08.08) * 1,008 (09.08) * 1,009 (10.08) * 1,008 (11.08) * 1,007 (12.08) * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 28535 руб. 43 коп. – размер доплаты за данный период.

7.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (6 месяцев).

7865,85 – 3935,72 = 3930,13 * 6 мес. = 23580,78 * 1,088 (2009 г.) * 1,088 (2010 г.) = 27913 руб. 61 коп. – размер доплаты за данный период.

8.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

8888,41– 4447,36 = 4441,05 * 12 мес. = 53292,60 * 1,088 (2010 г.) = 57982 руб. 35 коп. – размер доплаты за данный период.

9.                                                Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (12 месяцев).

9777,25 – 4892,10 = 4885,15 * 12 мес. = 58621 руб. 80 коп. – размер доплаты за данный период.

10.                                           Период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (1 месяц).

10412,78 – 5210,09 = 5202,69 * 1 мес. = 5202 руб. 69 коп. – размер доплаты за данный период.

Итого, размер доплаты составит: 64.232,08 + 60.646,25 + 59.825,70 + 59.551,66 + 57.209,84 + 28.535,43 + 27.913,61 + 57.982,35 + 58.621,80 + 5.202,69 = 479.721, 41 рубль.

Обстоятельства, на которые ссылается истец в обоснование своих требований, полностью подтверждены представленными суду письменными доказательствами и материалами.

Суд в соответствии со ст.196 ГПК РФ принимает решение по заявленным требованиям и возлагает на ответчика обязанность по назначению истцу ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ. Обязанность ГУ КРОФСС по назначению и перерасчёту ежемесячной страховой выплаты в дальнейшем предусмотрена Федеральным законом №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании».

Судебные расходы ФИО1 по подготовке иска и на оплату услуг представителя составили в сумме 25.000 рублей, что подтверждается представленной суду квитанцией № (л.д.7). Данные расходы на основании ст.98 и 100 ГПК РФ следует отнести к расходам на оплату услуг представителя, так как подготовка иска, документов, запросов, консультации и представительство в суде осуществлялось одним лицом. Руководствуясь ст.100 ГПК РФ, суд полагает возможным снизить размер взыскания указанной суммы судебных расходов до 10.000 рублей, учитывая принципы разумности и справедливости, судебные заседания откладывались по ходатайствам сторон для истребования дополнительных доказательств и уточнения требований.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика в бюджет пропорционально удовлетворённой части исковых требований. Исковые требования удовлетворены, размер государственной пошлины составит 8.197,20 рублей (7.997,20 рублей – имущественные требования о взыскании недоплаты в сумме 479.721, 41 рубль; 200 рублей – неимущественные требования о возложении обязанности по назначению выплат).

Руководствуясь ст.194-199 ГПК, суд

Р Е Ш И Л :

Обязать Государственное учреждение Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячную страховую выплату вследствие 30% утраты профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию – вибрационная болезнь 1ст. ангиодистонический, миодистроф. сенсор. с-мы выявленому ДД.ММ.ГГГГ в размере 10.412,78 (десять тысяч четыреста двенадцать) рублей.

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу ФИО1 недоплату с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по ежемесячной страховой выплате вследствие утраты профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию ДД.ММ.ГГГГ в размере 479.721, 41 (четыреста семьдесят девять тысяч семьсот двадцать один) рубль, судебные расходы на оплату услуг представителя в сумме 10.000 (десять тысяч) рублей.

Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в доход бюджета государственную пошлину в размере 8.197,20 (восемь тысяч сто девяносто семь) рублей.

Решение может быть обжаловано в течение десяти дней в Кемеровский областной суд.

Судья С.А.Безгодков