Судья Серикова В.И. Дело № 33-11879

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

«10» октября 2012 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда

в составе:

Председательствующего СИДОРЕНКО О.В.

Судей НЕСТЕРОВОЙ Е.А., АБРАМОВА Д.М.

с участием прокурора БЕСЕДИНОЙ Е.И.

при секретаре ТОРПУДЖИЯН А.Х.

Заслушав в судебном заседании по докладу судьи Сидоренко О.В. дело по апелляционной жалобе ГУ РРО ФСС РФ на решение Гуковского городского суда Ростовской области от 02 августа 2012 г. по гражданскому делу по иску Кнышова С.Н. к ГУ РРО ФСС РФ филиалу № 26 о перерасчете страховых выплат, взыскании недоплаты,

У С Т А Н О В И Л А:

Кнышов С.Н. обратился в суд с иском к ГУ - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиалу № 26 о перерасчете размера страховых выплат, взыскании недоплаты, в обоснование которого указал, что 4 апреля 2004 г. с ним произошел несчастный случай на производстве.

Заключением МСЭ от 4.09.2002 г. ему впервые установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности по трудовому увечью.

Органами социального страхования ему назначены и выплачивались страховые выплаты, исчисленные из заработка за 12 последних месяцев работы, предшествующих установлению стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

По мнению истца, наиболее выгодным для него являлся вариант расчета заработка для исчисления страховых выплат за период, предшествующий несчастному случаю на производстве, т.е. до 4.04.2002 г. за последние 12 месяцев работы, предшествующих профессиональному. Поскольку полностью отработанным в период до получения травмы для истца является март 2002 г., он, ссылаясь на положения ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", просил произвести перерасчет страховых выплат исходя из заработка за март 2002 г. и взыскать образовавшуюся недоплату по страховым выплатам.

Представитель ГУ РРО ФСС РФ исковые требования не признал, просил суд в иске Кнышову С.Н. отказать.

Решением Гуковского городского суда Ростовской области от 02 августа 2012 г. требования истца удовлетворены частично. Суд возложил на Государственное учреждение - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал №26 обязанность выплачивать истцу ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью в размере 20058,22 руб. с 1.08.2012 г. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взыскал с ответчика в пользу истца недоплату по страховым выплатам за период с 1.07.2009 г. по 31.07.2012 г. в сумме 415616,67 руб.

В апелляционной жалобе ГУ РРО ФСС РФ ставится вопрос об отмене постановленного судом решения по мотивам его незаконности и необоснованности.

Ознакомившись с материалами дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителей сторон, заслушав заключение прокурора, полагавшего судебное решение законным и обоснованным, судебная коллегия не усматривает оснований к отмене оспариваемого постановления суда в апелляционном порядке.

Удовлетворяя требования истца о перерасчете страховых выплат, взыскании недоплаченных страховых выплат, суд первой инстанции исходил из того, что требования истца в части обязания ответчика назначить страховые выплаты исходя из заработка за период, предшествующий несчастному случаю на производстве основаны на положениях статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которым среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Судом при рассмотрении спора установлено, что вариант расчета страховых выплат из заработка застрахованного за период работы, предшествующий несчастному случаю на производстве с исключением не полностью отработанных месяцев, является для него наиболее выгодным. В связи с этим суд произвел перерасчет его страховых выплат с учетом заработка за полностью отработанный март 2002 г., предшествующий трудовому увечью, имевшему место 4.04.2002 г. в период работы истца горнорабочим на шахте «Алмазная» ОАО «Гуковуголь».

Выводы суда первой инстанции о наличии правовых оснований для удовлетворения требований истца о перерасчете страховых выплат в таком порядке являются законными и обоснованными и не противоречат положениям ч. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Согласно пункту 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Выводы суда первой инстанции в части взыскания в пользу застрахованного недоплаченных страховых выплат за период с 1.07.2009 г. по 31.07.2010 г. в сумме 415616, 67 руб. не противоречат части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, а также разъяснениям, приведенным в пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в связи с чем оснований для отмены постановленного судом решения в апелляционном порядке не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 327, 329 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Гуковского городского суда Ростовской области от 02 августа 2012 г. в обжалуемой части оставить без изменения, апелляционную жалобу ГУ РРО ФСС РФ – без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи