Решение суда об удовлетворении иска о взыскании пособия по временной трудоспособности, отменено с направлением дела на новое рассмотрение.



Судья Денискина В.Н.      Дело № 33-290/54

Докладчик Козина Е.Г.

КАССАЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия в составе:

судьи - председательствующего Литюшкина В.И.

судей        Адушкиной И.В.

                                                                                  Козиной Е.Г.

при секретаре                                                            Панковой М.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании 15 февраля 2011 г. в г. Саранске Республики Мордовия гражданское дело по кассационной жалобе заместителя управляющего ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия Тимонина И.В.на решение Ленинского районного суда г. Саранска Республики Мордовия от 14 декабря 2010 г.

Заслушав доклад судьи Козиной Е.Г., пояснения представителя ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия Долгачевой С.В., действующей на основании доверенности № 05/7 от 11 января 2011 г., поддержавшей доводы кассационной жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия

установила:

Крайнов А.И. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, указав, что с января 2003 г. он работал в ООО "Р" в должности <данные изъяты>. С июля 2009 г. по март 2010 г. ему не выплачивалось пособие по нетрудоспособности и на сегодняшний день сумма по неоплаченным больничным листам составляет <данные изъяты> рублей. С 1 апреля 2010 г. он был уволен по собственному желанию. С ноября 2009г. расчетный счет ООО "Р" арестован и находится на картотеке, соответственно денежные средства на нем отсутствуют.

18 октября 2010 г. он обратился с заявлением и приложением подтверждающих документов в ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия с просьбой выплатить ему пособие по нетрудоспособности. Однако получил письменный отказ, поскольку на момент обращения, он не являлся застрахованным лицом, поэтому не имеет право на получение пособия.

Просил взыскать с ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия пособие по нетрудоспособности в сумме <данные изъяты> рублей.

Решением Ленинского районного суда г. Саранска Республики Мордовия от 14 декабря 2010 г. исковые требования Крайнова А.И. удовлетворены.

С ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия в пользу Крайнова А.И. взыскано пособие по временной нетрудоспособности в размере <данные изъяты> рубля.

В кассационной жалобе заместитель управляющего ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия Тимонин И.В. просит решение суда отменить, ссылаясь на нарушение судом норм материального права; несоответствие выводов суда обстоятельствам дела.

В возражениях на кассационную жалобу Крайнов А.И. просит решение суда оставить без изменения, кассационную жалобу заместителя управляющего ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия Тимонина И.В.- без удовлетворения.

Судебная коллегия, проверив законность и обоснованность решения суда, исходя из доводов, изложенных в кассационной жалобе, находит его подлежащим отмене.

В соответствии с частью 1 пункта четвертого статьи 362 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда в кассационном порядке являются нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Судом первой инстанции установлено, что с 20 января 2003 г. истец Крайнов А.И. работал в ООО "Р" в должности <данные изъяты>. В период с 11 июля 2009 г. по 29. марта 2010 г. Крайнов А.И. находился на амбулаторном лечении, что подтверждается подлинными листками нетрудоспособности.

1 апреля 2010 г. трудовой договор с Крайновым А.И. расторгнут по инициативе работника (п. 3 ч. 1 ст. 77 Трудового кодекса Российской Федерации).

В соответствии со статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Правоотношения в системе обязательного страхования на случай временной нетрудоспособности, в том числе условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, урегулированы Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В силу части 2 статьи 5 названного Федерального закона пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в том числе в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (часть 1 статьи 6 Закона).

С учетом вышеприведенных положений статей 5, 6 Федерального закона №255-ФЗ и установленных обстоятельств, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении заявленных требований в части взыскания с ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Мордовия пособия по временной нетрудоспособности в размере <данные изъяты> рубля.

С таким выводом суда согласиться нельзя.

Как разъяснил Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пунктах 2 и 3 Постановления от 19 декабря 2003 г. № 23 «О судебном решении», решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права.

В соответствии с частью 3 статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Статья 3 Закона № 255-ФЗ определяет случаи, при возникновении которых финансирование выплаты пособий по временной нетрудоспособности, застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации и за счет средств работодателя. За счет средств работодателя пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за первые два дня временной нетрудоспособности, а за остальной период, начиная с 3-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

В соответствии со статьей 14 Закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г.( в редакции, действовавшей на момент наступления у Крайнова А.И. временной нетрудоспособности) пособия по временной нетрудоспособности исчислялись исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.

Согласно пункту 3 настоящей статьи средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи,

на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата.

Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, в том числе для отдельных категорий застрахованных лиц, определяются Правительством Российской Федерации (пункт 7).

Суд первой инстанции при разрешении спора, требования названных норм не учел, не установил, какие периоды и суммы должны быть исключены из подсчета среднего заработка при начислении Крайнову А.И. пособия по временной нетрудоспособности.

Вместе с тем суд первой инстанции оставил без внимания доводы представителя ответчика о том, что пособие по временной нетрудоспособности в сумме <данные изъяты> рубля не соответствует сумме невыплаченных пособий, указанной в отчетах, представленных в региональное отделение ООО "Р", суд не дал оценки и в нарушение вышеназванных требований закона не создал условия для установления данного обстоятельства, имеющего существенное значение для правильного разрешения дела.

Кроме того, при обращении за финансированием в апреле 2010 г. ООО "Р" запросило сумму, подлежащую для выплаты Крайнову А.И. пособия по временной нетрудоспособности в размере <данные изъяты>., а не <данные изъяты>.

Без установления данных обстоятельств, невозможно установить наличие установленных законом оснований к назначению и выплате, либо отказу в назначении истцу пособия по временной нетрудоспособности за спорный период - с 11 июля 2009 г. по 29 марта 2010 г.

Поскольку, обстоятельства, имеющие значение для дела, судом не установлены, то решение нельзя признать законным и обоснованным и оно подлежит отмене с направлением дела на новое рассмотрение в суд первой инстанции, поскольку допущенные судом нарушения не могут быть исправлены судом кассационной инстанции.

При новом рассмотрении дела суду необходимо учесть изложенное, выяснить все имеющие значение для правильного разрешения спора обстоятельства и в зависимости от обстоятельств, установленных судом, принять решение в соответствии с требованиями закона и материалами дела.

На основании изложенного, руководствуясь абзацем третьим статьи 361 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия

определила:

решение Ленинского районного суда г. Саранска Республики Мордовия от 14 декабря 2010 г. отменить, дело направить на новое рассмотрение в тот же суд.

Председательствующий     В.И.Литюшкин

Судьи      И.В.Адушкина

                                                                                  Е.Г.Козина