Решение по иску об обязании назначить страховые выплаты



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Старая Кулатка                        20 декабря 2010 года.

Ульяновской области

Радищевский районный суд, Ульяновской области в составе судьи - Сафарова М.Т.,

с участием прокурора Старокулаткинского района, Ульяновской области - Хабибуллина З.Ш.,

при секретаре - Елизаровой Т.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Исхаковой Р*Я* к Государственному учреждению - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании назначить страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве.

УСТАНОВИЛ:

Исхакова Р.Я. обратилась в суд с исковым заявлением к Государственному учреждению - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании назначить страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве. Свой иск Исхакова Р.Я. мотивировала следующим.

Она (Исхакова Р.Я.) в период с 17 июня 1952 года по 20 октября 1955 г. работала рабочей - резчицей кирпича на кирпичном заводе .... РПК*. 25 июля 1955 г. во время работы с ней произошел несчастный случай, связанный с производством, в результате которого она лишилась трех пальцев на правой руке. О несчастном случае на предприятии был составлен акт, один экземпляр которого ей был вручен. Впоследствии 28 мая 1987 года она была признана инвалидом второй группы на срок до 1 июня 1988 года. С 20 апреля 1988 года была признана инвалидом второй группы бессрочно в связи с трудовым увечьем и с этого времени по настоящее время получала пенсию по инвалидности. 27 января 2010 г. была освидетельствована ФГУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» и на основании данного освидетельствования ей была впервые определена (бессрочно) степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с трудовым увечьем (полученным 25.07.1955 г.) в размере 40%. В сентябре 2010 года обратилась с заявлением к Государственному учреждению - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании назначить страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве. Однако ГУ- Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации - 24.09.2010 г. направило письмо за в котором указало на отказ в удовлетворении заявленного требования. В связи с чем просит суд обязать ответчика ГУ - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить ей (Исхаковой Р.Я.) ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве произошедшим - 25.07.1955 г.

В судебном заседании истец Исхакова Р.Я. свой иск поддержала в полном объеме и просила суд обязать ответчика ГУ - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить ей ежемесячные страховые выплаты в связи с трудовым увечьем с 27 января 2010 года бессрочно с последующей индексацией. При этом истец Исхакова Р.Я. свою позицию обосновала доводами аналогичными содержащимся в ее исковом заявлении.

Представитель ответчика (Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации) Сироткина Н.Н. своевременно и надлежащим образом извещенная о месте и времени судебного заседания в суд не явилась, представив суду письменное заявление в котором просила суд рассмотреть данное дело в отсутствии представителя ответчика и просила суд отказать в удовлетворении заявленного искового требования.

В обосновании своей позиции Сироткина Н.Н. сослалась на доводы содержащиеся в письменном отзыве от 27.10.2010 г. Суть данных доводов ответчика сводится к тому, что истец Исхакова Р.Я. была уволена с работы в сентябре 1988 г. Право истца на возмещение вреда ранее (до 6.01.2000 г., дата вступления в действие ФЗ РФ от 24.07.1998 г. №125-ФЗ) не было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством РФ о возмещении вреда. Утрата профессиональной трудоспособности Исхаковой Р.Я. определена впервые только с 27.01.2010 г. Поскольку право истца на страховое обеспечение не нашло своего подтверждения, то и на страховое обеспечение истец Исхакова Р.Я. не имеет право.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Управления Министерства труда и социального развития Ульяновской области по Старокулаткинскому району Айнетдинов Р.Н. в судебном заседании не возражал против удовлетворения искового заявления истца - Исхаковой Р.Я.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Федерального государственного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Долгополова Н.И., своевременно и надлежащим образом извещенная о месте и времени судебного заседания в суд не явилась, представив суду письменное заявление в котором просила суд рассмотреть данное дело в отсутствии представителя данного учреждения и оставив вопрос разрешения искового требования истца на усмотрение суда.

Выслушав объяснения истца Исхаковой Р.Я., представителя третьего лица Управления Министерства труда и социального развития Ульяновской области по Старокулаткинскому району - Айнетдинова Р.Н., заключение прокурора Старокулаткинского района - Хабибуллина З.Ш. полагавшего возможным удовлетворить исковое требование истца Исхаковой Р.Я., свидетелей Ш*М*М* Х*Б*Б*, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании на основании представленных письменных доказательств (ксерокопии пенсионного дела Исхаковой Р.Я. (л.д.55-81), ксерокопии акта о несчастном случае удостоверенная .... 9 марта 1956 г. (л.д.12), ксерокопии заключения технического инспектора УОП* от 12 ноября 1957 г. (л.д. 15-16), ксерокопии справки от 19 декабря 1956 г. о заработке за период с 1 июля 1953 г. по июль 1955 г., выданной РПК* в отношении работника Аббясовой Р*Я* (л.д. 17), ксерокопии свидетельства о рождении на имя Аббясовой Р.Я. серии хххх от хххх г. (л.д. 20), ксерокопии справки о заключении брака, выданной 26 марта 2003 г. отделом ЗАГС .... района (л.д. 21), ксерокопии паспорта серии хххх , выданного хххх г. ОВД .... района Ульяновской области (л.д.5-6), ксерокопии трудовой книжки на имя А* (Исхаковой ) Р.Я. (л.д. 22-23), ксерокопии справки серии хххх выданной врачебно-трудовой экспертной комиссией г. .... 28 мая 1987 г. в отношении Исхаковой Р*Я*, 1933 года рождения, признанной инвалидом второй группы (л.д. 9), ксерокопии справки серии хххх выданной врачебно-трудовой экспертной комиссией г. .... 20 апреля 1988 г. в отношении Исхаковой Р*Я* на основании которой она была признана инвалидом второй группы бессрочно в связи с трудовым увечьем (л.д.10), ксерокопии выписки из акта освидетельствования в ФГУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» к справке серии хххх согласно которой Исхакова Р.Я. с 27 января 2010 г. является инвалидом со степенью утраты профессиональной трудоспособности 40% в связи с трудовым увечьем (л.д. 11), письменного ответа Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.09.2010 г. л (л.д.7-8), письменного отзыва Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 27.10.2010 г. (л.д.29-31), ксерокопии дела освидетельствования в МСЭ Исхаковой Р.Я. (л.д.83-88), ксерокопии амбулаторной медицинской карты Исхаковой Р.Я. (л.д. 89-99) и показаний участников процесса (истца Исхаковой Р.Я., свидетеля Х*Б*Б*, свидетеля Ш*М*М*) установлено следующее.

Исхакова Р.Я. с 17 июня 1952 по 20 октября 1955 годы (на основании трудового договора) работала на кирпичном заводе РПК* в качестве рабочей. 25 июля 1955 года с Исхаковой Р.Я. (работником кирпичного завода РПК*) произошел несчастный случай на производстве во время работы с прессом. В результате несчастного случая Исхакова Р.Я. лишилась пальцев на правой руке. По данному поводу было составлено заключение технического инспектора УОП* от 12 ноября 1957 г., из которого также следует, что 25 июля 1955 г. на РПК* во время работы на прессе, произошел несчастный случай с работником предприятия (резчицей кирпича-сырца) А*Р*Я*. В результате несчастного случая А*Р*Я* получила травму - лишилась трех пальцев правой кисти. Согласно амбулаторной медицинской карте истца Исхаковой Р.Я., последняя в период с 25 июля 1955 г. по 19 августа 1955 г. действительно находилась на стационарном лечении в С* ЦРБ по поводу травмы правой кисти.

Таким образом из заключения технического инспектора от 12.11.1957 г. следует, что несчастный случай с Исхаковой Р.Я. был признан связанным с производством.           

Исхакова Р.Я. в связи с полученной травмой руки, 28 мая 1987 г. была признана инвалидом второй группы на срок до 1 июня 1988 г. Затем 20 апреля 1988 г. Исхакова Р.Я. также была признана инвалидом второй группы бессрочно в связи с указанным выше трудовым увечьем. С 1 сентября 1988 г. по настоящее время Исхакова Р.Я. нигде не работала и получала пенсию по инвалидности и по старости.

27 января 2010 года на основании освидетельствования проведенного ФГУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Исхаковой Р.Я. впервые был установлен процент утраты профессиональной трудоспособности (на основании трудового увечья полученного 25.07.1955 г. в результате несчастного случая на производстве) в размере - 40%.

Решением Радищевского районного суда, Ульяновской области от 18.08.2010 г. была установлена принадлежность Исхаковой Р.Я. следующих документов: 1) трудовой книжки от 17 июня 1952 г., выданной на имя А*Р*Я*,
1935 года рождения; 2)копии акта о несчастном случае, связанном с производством, от 25 июля 1955г., составленного в отношении А*Ру*Яп*; 3)справки об установлении инвалидности серии хххх от 28 мая 1987
г., выданной на имя Исхаковой Ра*Яб*; 4)справки от 1 июля 1969 г., выданной отделом социального обеспечения исполнительного комитета .... районного совета депутатов трудящихся .... области в отношении А*Рв*Яп*; 5) копии справки от 19 декабря 1956 г. о размере заработка за период с 1 июля
1953 г. по июль 1955 г., выданной в отношении А*Ро*Яб*.

Данные обстоятельства подтверждаются вышеприведенными доказательствами по делу и по существу не оспариваются сторонами.

Основным принципом обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является - гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию.

Действовавшие до 6 января 2000 года, т.е до вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (от 24.07.1998 г. №125-ФЗ), Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года N 4214-1), равно как и предшествовавшие им Правила возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей (утверждены Постановлением Совета Министров СССР от 3 июля 1984 года N 690) предусматривали возмещение причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей вреда за счет средств работодателя, ответственного за причинение вреда, а в случае реорганизации или ликвидации предприятия - за счет средств его правопреемника, вышестоящего органа или органа, которому внесены или должны были быть внесены капитализированные суммы, подлежащие выплате в возмещение вреда.

          В результате принятия Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (от 24.07.1998 г. №125-ФЗ) был осуществлен переход к страховому механизму возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан, подлежащих указанному виду страхования, при исполнении ими обязанностей по трудовому договору и в иных случаях, закрепленных, законом.

           При переходе к новому правовому регулированию были обеспечены гарантии сохранения ранее приобретенных гражданами прав на получение выплат в возмещение вреда.

          Так в частности пунктом 1 статьи 28 названого закона предусмотрено, что «лицам получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья».

           Из этого следует, что обеспечение по страхованию, устанавливаемое лицам, получившим до 6 января 2000 года увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, производится Фондом социального страхования Российской Федерации (страховщиком) и не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда; обеспечение по страхованию предоставляется в полном объеме вне зависимости от того, была ли произведена капитализация платежей при ликвидации юридических лиц, ответственных за выплату пострадавшим возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

Как следует из статьи 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", страхователями являются все работодатели (как юридические лица любой организационно-правовой формы, так и физические лица), осуществляющие свою деятельность на территории Российской Федерации.

Право застрахованных на обеспечение по обязательному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии со ст. 5 ФЗ РФ №125 от 24.07.1998 г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» следует, что действие настоящего Федерального закона распространяется на всех граждан Российской Федерации.

          Круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (застрахованных), определенный пунктом 1 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", аналогичен кругу лиц, которые до 6 января 2000 года имели право на возмещение вреда, причиненного их здоровью в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, за счет средств работодателя. При этом согласно пункту 2 той же статьи действие данного Федерального закона распространяется на всех граждан Российской Федерации.

         Согласно правовой позиции Конституционного суда РФ (по данному вопросу) содержащейся в Определениях Конституционного Суда РФ №1022-О-II от 6.10.2008 г. и №1253-О-О от 1.10.2009 года следует, что «положения пункта 2 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" во взаимосвязи с положениями его статьи 3, пункта 1 статьи 5, пунктов 1 и 5 статьи 28, а также с положениями статей 1 "Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", 15 "Назначение и выплата обеспечения по страхованию", 16 "Права и обязанности застрахованного" и 17 "Права и обязанности страхователя", устанавливая условия и порядок реализации конституционного права граждан на социальное обеспечение в случаях причинения вреда жизни или здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, не предполагают возможность какого бы то ни было ущемления прав этих граждан в том числе и на получение ежемесячных страховых выплат в связи с трудовым увечьем (несчастным случаем) на производстве».

В силу ст. 7 п. 5 ФЗ РФ №125 от 24.07.1998 г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», законодателем определено, что «лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работником увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона».

Согласно ст.10 указанного закона единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии со ст. 15 ФЗ РФ №125 от 24.07.1998 г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.

Статьей 28 данного закона предусмотрено, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего федерального закона увечье, профессиональное заболевание, либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

На основании правового анализа вышеприведенных положений ФЗ РФ №125 от 24.07.1998 г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», правовой позиции Конституционного суда РФ (по данному вопросу) содержащейся в Определениях Конституционного Суда РФ №1022-О-II от 6.10.2008 г. и №1253-О-О от 1.10.2009 года, суд приходит к выводу об обоснованности иска Исхаковой Р.Я. и наличия правовых оснований для его удовлетворения в полном объеме в пределах заявленного требования.

Так как в ходе судебного разбирательства нашел свое бесспорное подтверждение факт несчастного случая на производстве с Исхаковой Р.Я. имевшего место 25 июля 1955 г. Исхакова Р.Я. в связи с полученной травмой руки, сперва - 28 мая 1987 г. была признана инвалидом второй группы на срок до 1 июня 1988 г., а затем 20 апреля 1988 г. Исхакова Р.Я. также была признана инвалидом второй группы бессрочно в связи с указанным выше трудовым увечьем. С 1 сентября 1988 г. по настоящее время Исхакова Р.Я. нигде не работала и получала пенсию по инвалидности и по старости.

27 января 2010 года на основании освидетельствования проведенного ФГУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Исхаковой Р.Я. впервые был установлен процент утраты профессиональной трудоспособности (на основании трудового увечья полученного 25.07.1955 г. в результате несчастного случая на производстве) в размере - 40%.

Таким образом истцу Исхаковой Р.Я. ежемесячные страховые выплаты в связи с трудовым увечьем в соответствии с положениями ст. 15 п. 3 ФЗ РФ №125 от 24.07.1998 г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» следует назначить с 27 января 2010 г., т.е с даты с которой учреждением медико-социальной экспертизы был установлен факт утраты профессиональной трудоспособности.

             В свою очередь доводы представителя ответчика (Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации) Сироткиной Н.Н. (о том, что право истца Исхаковой Р.Я. на возмещение вреда до вступления в действие ФЗ РФ №125 от 24.07.1998 г. не было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, в связи с чем право истца Исхаковой Р.Я. на страховое обеспечение не нашло своего подтверждения, поэтому и на страховое обеспечение истец Исхакова Р.Я. не имеет право) содержащиеся в письменном отзыве от 27.10.2010 г., суд расценивает как противоречащие нормам Федерального закона Российской Федерации "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» №125-ФЗ от 24.07.1998 г., и несостоятельные с правовой точки зрения.

Указанные доводы представителя ответчика по мнению суда основаны на неправильном толковании закона и опровергаются теми обстоятельствами дела и кругом доказательств, которые были установлены судом в ходе судебного разбирательства по делу.

            На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

                                                                РЕШИЛ:

Исковое заявление Исхаковой Р*Я* - удовлетворить.

            Обязать Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Исхаковой Р*Я* (хххх1933 года рождения, уроженке и жительнице ....) ежемесячные страховые выплаты в связи с трудовым увечьем с 27 января 2010 года бессрочно с последующей индексацией исходя из уровня инфляции, устанавливаемой Правительством РФ.

Решение суда может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Радищевский районный суд в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья                                                                                                                              М.Т. Сафаров