Решение о взыскании страхового возмещения



Дело № 2-1832/2011

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

**.***. 2011 года гор. Псков

Псковский городской суд Псковской области в составе:

председательствующего судьи Адаева И.А.

при секретаре Сидоровой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

Жигалева А.В. к ФГОУ ВПО «Псковский юридический институт ФСИН России» и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» о взыскании страховой выплаты,

У С Т А Н О В И Л:

Жигалев А.В. обратился в суд с иском к ФГОУ ВПО «Псковский юридический институт ФСИН России» и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» о взыскании 37 255 рублей страхового возмещения, 54 392 руб. 30 коп. штрафа за период просрочки страховой выплаты с 25.11.2010 по 20.04.2011 год и судебных расходов.

В обоснование указал, что является сотрудником ФГОУ ВПО «Псковский юридический институт ФСИН России».

В соответствии с действующим законодательством сотрудники уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному страхованию со дня начала службы и по день ее окончания. В феврале 2005 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов-УралСиб» был заключен договор, согласно которому страховая компания была обязана оказывать услуги по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений уголовно- исполнительной системы. В дальнейшем договор ежегодно продлевался до 2009 года.

**.***. 2008 года при исполнении служебных обязанностей им была получена легкая травма – <данные изъяты>. В связи с травмой он находился на амбулаторном лечении в поликлинике УВД по Псковской области с **.***.2008 по **.***.2009.

Согласно справке военно-врачебной комиссии от **.***.2010, указанная травма была получена им при исполнении служебных обязанностей. Таким образом, страховая компания обязана была выплатить ему страховое возмещение в размере 5 окладов денежного содержания (37 255 рублей).

ЗАО «СКПО-УралСиб», получив его заявление о выплате страхового возмещения, отказало в его удовлетворении со ссылкой на то обстоятельство, что обращение за страховой выплатой поступило после окончания срока действия договора. Поскольку данный отказ является неправомерным и нарушает его права, просил удовлетворить иск в полном объеме.

В судебном заседании представитель истца Баранич С.В. требования и доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержала.

Представители ответчиков в судебное заседание не явились, хотя о нем были извещены; возражений на иск не представили.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (Страхователем) со страховой организацией (Страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для Страховщиков заключение договоров страхования на предложенных Страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Согласно ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации. Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее Закон) жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

В соответствии с пунктами 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утверждённой Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 года № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Установлено, что **.***. 2005 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «СКПО-УралСиб» был заключен договор обязательного государственного страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы № ***, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы сроком на 1 год.

В дальнейшем срок действия договора продлевался на основании дополнительных соглашений до 31 декабря 2008 года.

Согласно п. 3.4 данного договора ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора.

Судом установлено, что истец Жигалев А.В. проходит службу в уголовно-исполнительной системе.

**.***. 2008 года в 11 часов истец получил легкую травму правого голеностопного сустава во время плановых занятий по физической подготовке. При обращении в поликлинику УВД по Псковской области ему был выставлен диагноз – <данные изъяты>, в связи с чем, в период с **.***.2008 по **.***.2009 он находился на амбулаторном лечении.

Псковской военно-врачебной комиссией ФБУ «Военно-врачебная комиссия УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области» было дано заключение о том, что вышеуказанная травма получена Жигалевым А.В. при исполнении служебных обязанностей, что подтверждается соответствующей справкой от **.***.2010 № *** (л.д. 7).

Согласно ст. 4 указанного Закона страховым случаем при осуществлении

обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В соответствии с разделом 2 Перечня увечий, относящихся к тяжелым и лёгким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, к лёгким увечьям относятся, в частности, закрытые переломы голеностопного сустава.

Достоверно установлено, что все необходимые документы для выплаты страхового возмещения истец предоставил страховщику для разрешения вопроса о выплате страхового возмещения (л.д.11).

Согласно пункту 10.1.4 договора страховая сумма в случае получения застрахованным лицом легкой травмы в период прохождения службы выплачивается в размере 5 окладов.

На основании справки от **.***.2010 № ***, выданной ФГОУ ВПО «ПЮИ ФСИН России», оклад месячного денежного содержания Жигалева А.В. составлял 7451 рубль (л.д. 10).

При таких обстоятельствах и с учетом того, что страховой случай имел место в период действия договора страхования, суд приходит к выводу о наличии предусмотренных законом оснований для взыскания с надлежащего ответчика – ЗАО «СКПО-УралСиб» страхового возмещения размере 37 255 рублей.

Пунктом 4 статьи 11 Закона предусмотрено, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Поскольку ответчик своевременно не произвёл выплату страхового возмещения Жигалеву А.В., то требование истца о взыскании штрафа за период просрочки страховой выплаты с 25.11.2010 по 20.04.2011 также подлежит удовлетворению с учетом положений статьи 333 ГК РФ в размере, равном страховому возмещению.

Ссылка ответчика в ответе на заявление Жигалева А.В. на отсутствие оснований для предъявления требования о выплате страхового возмещения по истечении срока действия договора обязательного страхования, несостоятельна.

В соответствии с частями 2, 4 ст. 6 Закона договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год; правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Законодателем предусмотрена обязанность страховщика по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая в период действия договора обязательного страхования, которая не зависит от момента извещения последнего о наступлении страхового

случая.

Таким образом, пункт п. 3.4 договора обязательного государственного страхования от **.***.2005 № ***, предусматривающий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия договора, суд признает не соответствующим законодательству.

Оценивая заявленный размер расходов на оплату услуг представителя в сумме 6000

рублей, суд признает его соответствующим принципу разумности, поэтому подлежащим взысканию без уменьшения.

В соответствии с правилами ст. 98 ГПК РФ суд принимает решение о возмещении истцу за счет ответчика расходов по уплате государственной пошлины.

Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» в пользу Жигалева А.В. 37255 рублей страхового возмещения, 37255 рублей штрафа за период просрочки страховой выплаты, 6000 рублей расходов на оплату услуг представителя, 2 290 рублей расходов по уплате государственной пошлины, а всего 82 800 рублей, отказав в остальной части иска.

В иске к ФГОУ ВПО «Псковский юридический институт ФСИН России» отказать.

Решение может быть обжаловано в Псковский областной суд через Псковский городской суд в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено **.***. 2011 года.

Судья И.А.Адаев

Решение в кассационном порядке не обжаловалось.

Вступило в законную силу.