№2-4530/2012 по иску Кирина С.И. к Обществу с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы

Судебные акты /
СКФО /
Ставропольский край /
Промышленный районный суд г. Ставрополя /
№2-4530/2012 по иску Кирина С.И. к Обществу с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы

№2-4530/2012 по иску Кирина С.И. к Обществу с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы

Дело №2-4530/2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 августа 2012 года г. Ставрополь

Промышленный районный суд г. Ставрополя в составе:

Председательствующего судьи Капориной Е.Е.,

при секретаре Федоровой А.Н.,

с участием:

представителя истца Кирина С.И. – Попова Н.В., действующего на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Промышленного районного суда г. Ставрополя гражданское дело по исковому заявлению Кирина С.И. к Обществу с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Кирин С.И. обратился в суд с исковым заявлением (впоследствии уточненным) к Обществу с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы.

В обосновании иска указано, что в соответствии с условиями государственного контракта № «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Ставропольскому краю, подлежащих страхованию в 2011 году» от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ГУВД по Ставропольскому краю и ООО «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия», ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в качестве Страховщика взяло на себя обязательства по оказанию услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Ставропольского края.

ДД.ММ.ГГГГ Кирину С.И., как уволенному со службы из органов внутренних дел Ставропольского края по ограниченному состоянию здоровья, Филиалом №1 бюро медико-социальной экспертизы ФГУ «ГБ МОЭ по Ставропольскому краю» была установлена инвалидность 2 группы в связи заболеванием, полученным в период военной службы. Документы, подтверждающие наступление страхового случая и необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы в размере 50 окладов месячного денежного содержания, были направлены страховщику ООО Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия», которые ДД.ММ.ГГГГ были вручены представителю ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия».

ДД.ММ.ГГГГ денежные средства в сумме <данные изъяты> ответчиком были перечислены на расчетный счет Кирина С.И.

Принимая решение о выплате страхового возмещения с нарушением установленных законом сроков и размеров, ответчик ошибочно не учел то обстоятельство, что в соответствии с Федеральным законом РФ от 08.11.2011г. №309-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», с 01 января 2012г. размеры страховых выплат инвалидам 2 группы установлены в размере 1 000 000 (один миллион) рублей (п.2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ).

Согласно абзаца 5 п.2 статьи 5 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством РФ. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Это же положение закреплено условиями государственного контракта № «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Ставропольскому краю, подлежащих страхованию в 2011г.» от ДД.ММ.ГГГГ (п.6.3).

С учетом того, что (ДД.ММ.ГГГГ (день вручения материалов) + пятнадцать дней для принятия решения = ДД.ММ.ГГГГ), ДД.ММ.ГГГГ являлось крайним сроком, когда страховая компания обязана была произвести полный расчет по возмещению вреда, причиненного здоровью истца, а фактически исполнила свои обязательства только ДД.ММ.ГГГГ, данное обстоятельство привело к неправильному определению размера страховой выплаты, в связи с вступлением в законную силу новой редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ.

Своими действиями ООО ОСЖ «РЕСО-Гарантия» причинило истцу материальный ущерб в размере 724 050 рублей, в виде разницы между страховой суммы, установленной в соответствии со ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ и суммой фактически выплаченной ему (<данные изъяты>, где <данные изъяты>. - страховая сумма, выплачиваемая в случае установления застрахованному лицу инвалидности 2 группы, <данные изъяты>. - фактически выплаченная страховщиком сумма).

Исходя из смысла п.4 ст.11 Федерального закона №52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ и Постановления Конституционного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-П, обязанность страховщика выплатить застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки в случае необоснованной задержки выплаты страховщиком страховых сумм является безусловной и не ставится в зависимость от наступления каких-либо обстоятельств, а также вины страхователя или страховщика. С учетом того, что с ДД.ММ.ГГГГ федеральным законом установлены страховые выплаты инвалидам 2 группы в размере 1 000 000 рублей, сумма штрафа за период с 01 по ДД.ММ.ГГГГ (10 дней) составляет <данные изъяты>

В связи с тем, что ответчик частично исполнил свои обязательства только ДД.ММ.ГГГГ, необоснованная задержка выплаты Кирину С.И. по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составляет 224 дня. С учетом того, что с ДД.ММ.ГГГГ федеральным законом установлены страховые выплаты инвалидам 2 группы в размере <данные изъяты>

Заявленные требования о выплате штрафных санкций предусмотрены условиями контракта и связаны прежде всего с несвоевременной выплатой страхового возмещения, подлежащего выплате в результате наступления страхового случая, связанного с получением инвалидности.

На основании изложенного, просит суд взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» сумму недоплаченного страхового возмещения в размере <данные изъяты>, сумму штрафа за период с 01 по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>, сумму штрафа в размере <данные изъяты> за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, то есть <данные изъяты>, а также судебные расходы на оплату услуг представителя в сумме <данные изъяты>.

Истец Кирин С.И. в судебное заседание не явился, представлено заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствии, в связи с чем, суд на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в его отсутствии.

Представитель истца Кирина С.И. – Попов Н.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержал, дал пояснения, аналогичные изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика – ООО ОСЖ «РЕСО-Гарантия» Тохунц А.Ш., действующий на основании доверенности, в судебное заседание не явился, представил заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствии. Также в заявлении указано, что исковые требования ООО ОСЖ «РЕСО-Гарантия» не признает, поскольку исполнило свои обязательства перед Кириным С.И. в полном объеме.

На основании ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии представителя ответчика.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что в соответствии с условиями государственного контракта № «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ГУВД по Ставропольскому краю, подлежащих страхованию в 2011 году» от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ГУВД по Ставропольскому краю и ООО «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия», ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в качестве Страховщика взяло на себя обязательства по оказанию услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Ставропольского края.

Согласно п.4 статьи 11 Федерального закона РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28 марта 1998г. №52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Эти же положения подтверждены условиями контракта (п. 10.6 и 10.7.) ГУВД по СК с ООО «ОСЖ «РЕСО-Гарантия.

Своими действиями ООО ОСЖ «РЕСО-Гарантия» причинило истцу материальный ущерб в размере <данные изъяты>, в виде разницы между страховой суммы, установленной в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998г. №52-ФЗ и суммой фактически выплаченной ему (<данные изъяты>).

Исходя из смысла п.4 ст.11 Федерального закона №52-ФЗ от 28.03.1988г. и Постановления Конституционного Суда РФ от 26.12.2002г. №17-П, обязанность страховщика выплатить застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки в случае необоснованной задержки выплаты страховщиком страховых сумм является безусловной и не ставится в зависимость от наступления каких-либо обстоятельств, а также вины страхователя или страховщика. С учетом того, что с 01.01.2012г. федеральным законом установлены страховые выплаты инвалидам 2 группы в размере <данные изъяты>

Исходя из положений ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Данная норма содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного ущерба.

Поскольку доказательств наличия реального ущерба истцом не представлено, с учетом принципа разумности и справедливости, подлежащий взысканию с ответчика штраф подлежит снижению до <данные изъяты>.

Кроме того, в связи с тем, что ответчик частично исполнил свои обязательства только ДД.ММ.ГГГГ, необоснованная задержка выплаты Кирину С.И. по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составляет 224 дня. Согласно представленному истцом расчету, с учетом того, что с ДД.ММ.ГГГГ федеральным законом установлены страховые выплаты инвалидам 2 группы в размере <данные изъяты>, а недоплаченная сумма составляет <данные изъяты>

Как было указано выше, исходя из положений ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Данная норма содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного ущерба.

Также, по общему правилу, предусмотренному ч.1 ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к числу которых, согласно ст. 94 ГПК РФ, относятся и расходы на оплату услуг представителя.

В материалах дела имеется договор возмездного оказания юридических услуг от ДД.ММ.ГГГГ, а также расписка в получении денежных средств от ДД.ММ.ГГГГ, подтверждающие передачу Кириным С.И. Попову Н.В. денежных средств в сумме <данные изъяты> за оказание юридической помощи.

Однако, учитывая сложность дела, количество судебных заседаний, суд полагает возможным с учетом ст. 100 ГПК РФ, взыскать с ответчика ООО ОСЖ «РЕСО-Гарантия» в пользу истца Кирина С.И. расходы на оплату юридических услуг в сумме <данные изъяты>, поскольку находит данную сумму разумной и адекватной трудовым затратам представителя.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований, таким образом, с ответчика подлежит взысканию в местный бюджет государственная пошлина в размере <данные изъяты>.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Кирина С.И. – удовлетворить частично.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» в пользу Кирина С.И. сумму страхового возмещения в размере <данные изъяты>;

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» в пользу Кирина С.И. сумму штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>;

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» в пользу Кирина С.И. расходы на оплату услуг представителя в сумме <данные изъяты>;

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Общество страхования жизни «РЕСО-Гарантия» в бюджет г. Ставрополя государственную пошлину <данные изъяты>.

В удовлетворении остальной части исковых требования – отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Ставропольский краевой суд через Промышленный районный суд г. Ставрополя.

Судья Е.Е. Капорина