№ 2-2003/2010 о взыскании страховой выплаты



Дело № 2-2003/2010

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24.11.2010 года

Промышленный районный суд г.Оренбурга в составе председательствующего судьи Хлопиной И.В., при секретаре Кирилловой Е.В., с участием прокурора Стахиева А.Н., представителя истца Лисица Ю.Н., представителя ответчика Петровой С.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Малышева А.Л. к ЗАО <данные изъяты> о взыскании страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Малышев А.Л. обратился в суд с иском к страховой компании о взыскании страховой выплаты. В обоснование иска ссылается на то, что 07.04.2008 года водитель автомобиля <данные изъяты>, Лизиков О.Н., нарушил правила дорожного движения, допустил наезд на истца, причинив тяжкий вред здоровью. Приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ Лизиков О.Н. осужден за совершение преступления, предусмотренного <данные изъяты> Преступными действиями Лизикова О.Н. истцу причинен материальный ущерб, связанный с лечением (приобретение лекарств, медикаментов, проведение медицинских операций и т.д.) Общая сумма материального ущерба составляет <данные изъяты> рублей. Автомобиль <данные изъяты> принадлежит Лизикову О.Н. на праве собственности. Гражданская ответственность Лизикова О.Н. застрахована по Правилам ОСАГО в ЗАО <данные изъяты>». В настоящее время истец является <данные изъяты>, его представитель неоднократно обращался в страховую компанию с заявлением о возмещении вреда по Правилам ОСАГО, однако страховая компания отказывается принимать заявление, каждый раз требуя предоставления каких-либо новых документов. На основании чего просит взыскать с ответчика в его пользу в счет возмещения материального вреда <данные изъяты> рублей, и судебные расходы <данные изъяты> рублей.

В судебное заседание истец Малышев А.Л. не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель истца Лисица Ю.Н., действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержал и пояснил, что в настоящее время страховая компания добровольно выплатила истцу <данные изъяты> рубля, поэтому истец уменьшает свои исковые требования на эту сумму и просит взыскать с ответчика <данные изъяты> рублей расходов на лечение, в выплате которых ответчик отказывает. Ответчик отказал истцу в выплате стоимости тренажера «Степпер» стоимостью <данные изъяты> рубля, необходимость которого подтверждается медицинским заключением. Не оплачено детское питание, расходы на хирургические перчатки, вату шприцы, витамины, затраты на занятие лечебной физкультурой и иглоукалывание.

Представитель ответчика Петрова С.В., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала и пояснила, что страховая компания отказала истцу в возмещение расходов за степпер, <данные изъяты> руб., т.к. отсутствует кассовый чек; <данные изъяты> рубля на приобретение лекарственных средств, которыми истец должен быть обеспечен бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования, лекарства на сумму <данные изъяты> рублей не назначались врачом и в медицинских выписках отсутствуют. За занятие лечебной физкультурой чеки оплачены.

Выслушав в судебном заседании пояснения представителей сторон, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования Малышева А.Л. подлежат удовлетворению, суд приходит к следующему.

В материалах дела имеется копия приговора Новосергеевского районного суда Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ, которым установлено, что Лизиков О.Н., 07.04.2008 года в нарушение требований п.2.7 ПДД, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя личным автомобилем <данные изъяты>, двигаясь в направлении железнодорожного переезда, проявил преступное легкомыслие, и без учета своего состояния, в нарушение п.10.1 ПДД, выбрал скорость движения, не обеспечивающую безопасность и возможность постоянного контроля за движением, и, не учитывая темное врем я суток и видимость в направлении движения, допустил наезд на пешехода Малышева А.Л., который двигался по правому краю проезжей части дороги, в одном направлении с Лизиковым О.Н. В результате действий Лизикова О.Н. потерпевшему были причинены телесные повреждения, опасные для жизни в момент их причинения и по этому признаку квалифицируются как тяжкий вред здоровью. Действия Лизикова О.Н. находятся в прямой причинной связи с наступившими последствиями.

На основании ст. 1 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств – договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы.

Судом установлено, что гражданская ответственность водителя Лизикова О.Н. по закону об обязательном страховании застрахована в ЗАО «<данные изъяты>».

В соответствии с пунктами 49, 55 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утверждены постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 года) – при причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежит утраченный заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Потерпевший, при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права ( в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет: выписку из истории болезни, выданную лечебным учреждением; документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения; документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

Ответчик представил суду страховой акт от ДД.ММ.ГГГГ на основании которого добровольно произвел Малышеву А.Л. страховую выплату за причинение вреда здоровью на общую сумму <данные изъяты> рублей.

Как пояснила в судебном заседании представитель ответчика и следует из письменного отзыва на иск, страховая компания исключила из суммы страхового возмещения: расходы на лекарства в сумме <данные изъяты> рублей (<данные изъяты>), т.к. эти лекарства не были назначены лечащим врачом, следовательно не подтверждается необходимость их приобретения и применения. Сумма <данные изъяты> рубля за приобретение степпера была исключена, поскольку отсутствует чек. Лекарствами на сумму <данные изъяты> рубля истец должен был быть обеспечен в рамках программы обязательного медицинского страхования и имел право на их бесплатное получение (это перекись водорода, вода для инъекций, хлорсексидин, никотиновая кислота, цитофлавин, гентамицин, линкомицин, лидокаин, салфетки стерильные). Возмещение транспортных расходов в размере <данные изъяты> рублей не предусмотрено законом.

Суд считает необходимым взыскать со страховой компании в пользу истца расходы на приобретение степпера в сумме <данные изъяты> рубля, т.к. его применение назначено лечащим врачом и подтверждается выпиской Клинической больницы восстановительного лечения от 25.03.2010 года. Истец представил также товарный чек от 21.02.2010 года «Спортис» об оплате степпера на сумму <данные изъяты> рубля. С ответчика подлежат взысканию в пользу истца <данные изъяты> рубля расходов на приобретение лекарств, т.к. истец представил документы подтверждающие, что он нуждался в данных лекарствах и понес расходы на их приобретение и <данные изъяты> руб. расходов на приобретение шприцев и детского питания. Необходимость данных расходов также подтверждается в полной мере представленными документами.

Расходы истца на приобретение лекарств на сумму <данные изъяты> рубля (<данные изъяты>) возмещению не подлежат, поскольку для лечения истцу не назначались.

Таким образом, всего в пользу истца подлежит взысканию <данные изъяты> рублей.

На основании ст. 98, 100 ГПК РФ, с ответчика в пользу истца подлежат возмещению судебные расходы по оформлению доверенности в сумме <данные изъяты> рублей и <данные изъяты> рублей расходов по оплате услуг представителя.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Малышева А.Л. удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО <данные изъяты> в пользу Малышева А.Л. <данные изъяты> рублей страховой выплаты, <данные изъяты> рублей судебных расходов и <данные изъяты> рублей расходов по оплате услуг представителя.

Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Промышленный райсуд г.Оренбурга в течение 10 дней со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья: