о взыскании денежных средств за лечение потерпевшего,



г. Смоленск                                                                                                     дело № 2-2945/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 сентября 2011 года

Промышленный районный суд г. Смоленска

В составе:

Председательствующего судьи Туникене М.В.,

с участием помощника прокурора Ивановной Е.В.,

при секретаре Новикове М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Промышленного района г. Смоленска в интересах Российской Федерации в лице Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования к Сидоровой В.Б. о взыскании денежных средств за лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Промышленного района г. Смоленска в интересах Российской Федерации в лице Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее по тексту - Фонд) обратился в суд с иском к Сидоровой В.Б. о взыскании денежных средств за лечение потерпевшего, указав в обоснование заявленных требований, что ответчица привлечена к уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший З.В.С. находился на стационарном лечении в офтальмологическом отделении № 1 ОГУЗ «С» с 05.09.2010 по 15.10.2010 и с 16.11.2010 по 10.12.2010 (64 койко-дня). Предъявленная больницей и оплаченная страховой медицинской организацией ОАО «СК С» сумма за лечение потерпевшего составила 48 223,84 руб. Поскольку между Фондом и ОАО «СК С» заключён договор, в соответствии с которым Фонд принимает на себя обязательства по финансированию деятельности Страховщика в объёме зачисленных финансовых средств по заключённым им договорам обязательного медицинского страхования граждан, а ст. 28 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» предусмотрено право требования страховой медицинской организации от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному лицу медицинской помощи, просит суд взыскать с Сидоровой В.Б. в пользу Фонда 48 223,84 руб.

В судебном заседании помощник прокурора Иванова Е.В. заявленные требования поддержала в полном объёме по обстоятельствам, изложенным в исковом заявлении.

Истец - Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования, будучи надлежащим образом извещённым о дате, времени и месте слушания дела, в судебное заседание явку своего представителя не обеспечил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил, доказательств уважительности причин неявки суду не представил.

Ответчица Сидорова В.Б., не признавая иск, суду пояснила, что преступление совершено неумышленно, потерпевший был пьян, вёл себя агрессивно. Денежные средства на выплату страхового возмещения у неё отсутствуют, поскольку единственным источником дохода является пенсия.

На основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствие истца.

Выслушав объяснения помощника прокурора и ответчицы, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В судебном заседании установлено, что 05.09.2010 потерпевшему З.В.С. причинён тяжкий вред здоровью, вызвавший значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Вред здоровью причинён в результате неправомерных действий Сидоровой В.Б., которая умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, взяла со стола на кухне ёмкость с неустановленным химическим веществом и выплеснула содержимое ёмкости в потерпевшего, причинив ему тяжкий вред здоровью в виде химического ожога правого глаза 2-3 степени с тотальной эрозией роговицы, а также не влекущие вреда здоровью ожоги кожи правой половины лица, шеи, передней поверхности груди 1 степени. В результате у З.В.С. произошла полная потеря зрения правого глаза и наступила стойкая утрата общей трудоспособности свыше одной трети.

Приговором Промышленного районного суда г. Смоленска от 29.06.2011 (л.д. 7-8), вступившим в законную силу 12.07.2011, Сидорова В.Б. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, ей назначено наказание в виде одного года лишения свободы, которое в соответствии со ст. 73 УК РФ считается условным с испытательным сроком два года.

Кроме того, указанным приговором суда за страховой медицинской организацией «Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования» признано право на предъявление к Сидоровой В.Б. иска о взыскании затрат на лечение З.В.С. в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

На основании ст. 13, п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявить иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Судом установлено, что 12.01.2010 между Фондом и ОАО «СК С» (Страховщик) был заключён договор (л.д. 4-5), сроком действия до 31.12.2010 (п. 3.1), по условиям которого Фонд принимает на себя обязательства по финансированию деятельности Страховщика в объёме зачисленных финансовых средств по заключённым им договорам обязательного медицинского страхования граждан, а Страховщик принимает на себя обязательства использовать полученные финансовые средства в соответствии с их целевым назначением (п. 1.1).

Из искового заявления следует, что оплата оказанной медицинской помощи производилась по действующей системе расчётов с лечебными учреждениями в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования на территории Смоленской области и договором на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинском страхованию, заключённому между страховой медицинской организацией ОАО «СК С» и ОГУЗ «С», что подтверждается финансированием больницы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно копии справки ОГУЗ «С» от 14.03.2011 (л.д. 3) потерпевший З.В.С. находился на стационарном лечении в офтальмологическом отделении № 1 с 05.09.2010 по 15.10.2010 и с 16.11.2010 по 10.12.2010, всего - 64 койко-дня. Общая сумма средств, возмещённых ОАО «СК С» за лечение З.В.С., составила 48 223,84 руб.

Таким образом, с Сидоровой В.Б. в пользу Фонда, который на основании вышеуказанного договора произвёл финансирование деятельности ОАО «СК С», в свою очередь перечислившей денежные средства в ОГУЗ «С», подлежат взысканию расходы на лечение З.В.С. в заявленном прокурором размере.

Доводы ответчицы о том, что преступление было совершено неумышленно и у неё отсутствуют денежные средства на выплату страхового возмещения не имеют правового значения при разрешении заявленных прокурором требований.

Также необходимо учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации с настоящим заявлением в суд, поскольку на основании ст. 144 БК РФ в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов РФ входит бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, который на территории Смоленской области представлен Смоленским областным фондом обязательного медицинского страхования, следовательно затронуты интересы Российской Федерации в сфере финансирования обязательств по обязательному медицинскому страхованию граждан.

Кроме того, в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчицы в доход федерального бюджета подлежит взысканию госпошлина, от уплаты которой истец был освобождён при подаче иска.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Промышленного района г. Смоленска в интересах Российской Федерации в лице Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования удовлетворить.

Взыскать с Сидоровой В.Б. в пользу Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования за лечение потерпевшего 48 223 (сорок восемь тысяч двести двадцать три) руб. 84 коп.

Взыскать с Сидоровой В.Б. в доход федерального бюджета госпошлину в сумме 1 646 руб. 72 коп.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд г. Смоленска в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья                                                          М.В. Туникене