Дело №2- 3372/2011г. Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации Город Смоленск 11 октября 2011 года Промышленный районный суд города Смоленска в составе председательствующего судьи Яворской Т.Е., при секретаре Усачевой Н.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Вывознова Н.А. к Открытому акционерному обществу «Страховая группа «МСК» о взыскании сумм страхового возмещения, У С Т А Н О В И Л: Вывознов Н.А. обратился в суд с иском к ОАО «Страховая группа «МСК» о взыскании сумм страхового возмещения. В обоснование иска указал, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит службу в уголовно-исполнительной системе. ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ответчиком был заключён государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Вечером ДД.ММ.ГГГГ истец, находясь на выходном дне, выгуливая собаку, поскользнулся на грязи и упал, повредив при падении правую руку. За медицинской помощью обратился в этот же день в Травмпункт г.Смоленска, где ему был поставлен диагноз ... Вышеуказанная травма получена им в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. Ответчик отказал ему в выплате страхового возмещения, сославшись на то, что сведения о наступлении страхового случая были предоставлены после истечения срока действия контракта. Считает, что имеет право в связи с наступлением названного страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере ... руб. Просит также взыскать штраф из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ В судебном заседании истец поддержал заявленные требования в полном объёме. Представитель ответчика ОАО «Страховая группа «МСК», в судебное заседание не явился, были уведомлены надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, просили рассмотреть дело в их отсутствие. В представленных письменных возражениях иск не признали, указали, что с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», правопреемниками которого они являются, был заключен Государственный контракт по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Срок его действия был определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, и страховщик был обязан производить выплаты по страховым событиям, о котором в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ Поскольку истец обратился за выплатой ДД.ММ.ГГГГ., ему в выплате было отказано. Просили в иске отказать. Представитель третьего лицаУФСИН по Смоленской области - Ботвинова Н.В., в судебном заседанииуказала, что страховая компания необоснованно отказала истцу в выплате страхового возмещения. Страховой случай произошел в период действия контракта, трехлетний срок исковой давности для обращения не истек, а поэтому истец имеет право на страховое возмещение. Выслушав стороны, представителя, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам. Согласно п.3 ст.927 ГК РФ, Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счёт средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование). Обязательное страхование осуществляется путём заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком (п.1 ст. 936 ГК РФ). В соответствии с п.п. 1, 2 ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определённых категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Судом установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время Вывознов Н.А. проходит службу в уголовно-исполнительной системе. ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключён государственный контракт № по условиям которого страховалась жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, срок действия контракта определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ООО «Страховая Компания «...» был заключён государственный контракт № по условиям которого страховалась жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы на период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ истец получил травму руки, и при обращении за медицинской помощью в этот же день, ему в травмпункте г.Смоленска был поставлен диагноз «...». Данный диагноз был подтвержден справкой ВВК, при этом было установлено, что травма является легкой. Истец в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с полученной травмой находился на больничном. В дальнейшем, после проведения необходимой проверки по месту работы, получил справку ВВК ДД.ММ.ГГГГ, и ДД.ММ.ГГГГ обратился к страховщику ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» за страховым возмещением. В выплате страхового возмещения ему было отказано, со ссылкой на то, что в соответствии с п.9.8 Государственного контракта выплата страховых сумм распространяется на те случаи, о наступлении которых страховщику стало известно в период действия контракта. По указанным основаниям, ответчик и по данному делу просит истцу в иске отказать. Суд не может согласиться с доводами ответчика. Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». В соответствии с ч.2 ст.1 ФЗ № 52-ФЗ, жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним лиц, подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. В соответствии с действующим законодательством, ДД.ММ.ГГГГ ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключили Государственный контракт, по условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 г. Действие государственного контракта и ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, возникшие в период действия контракта, в том числе и на случаи, предусмотренные в ч.2 ст. 1 ФЗ № 52-ФЗ. Ч.2 ст. 957 ГК РФ предусмотрено, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. Законодательством, регулирующим страхование, предоставляется право страховщику отказать в выплате страхового возмещение в случае неисполнения страхователем и выгодоприобретателем обязанности уведомить страховщика о наступлении страхового случая в срок, предусмотренный договором страхования (ст. 961 ГК РФ). Между тем, Правила, предусмотренные главой 48 ГК РФ, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено Законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию (ч.4 ст.969 ГК РФ). В ст.4 Федерального закона №52-ФЗ от 28.03.1998, дан исчерпывающий перечень страховых случаев, по которым на страховщике лежит обязанность выплаты страховых сумм застрахованным лицам и иным выгодоприобретателям. Исчерпывающий перечень страховых случаев, по которым страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, указан в ст. 10 Федерального закона №52-ФЗ. В соответствии с ч.2 ст. 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года. Таким образом, ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия данного контракта. Учитывая вышеизложенное, суд считает, что п.9.8 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключённого между ФСИН России и ответчиком, предусматривающий ответственность страховщика на страховые случаи заявленные (о наступлении которых Страховщику стало известно) в период действия договора, не соответствует положениям Федерального закона №52-ФЗ от 28.03.1998 «Об обязательном государственном страховании…». Данное условие договора устанавливает не предусмотренные указанным Федеральным Законом, основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, ухудшает положение и ограничивает застрахованное лицо на получение страхового возмещения за вред, причинённый здоровью в период действия договора страхования, в связи с чем, не подлежит применению при разрешении настоящего спора. Согласно, ч.2 ст. 9 Федерального закона от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю, или иным третьим лицам. Учитывая данные положения, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику уголовно-исполнительной системы является факт наступления страхового случая, предусмотренного ст. 4 Федерального закона №52-ФЗ. Факт наступления страхового случая истцом подтвержден надлежащим образом и в установленном порядке, медицинскими заключениями, справкой ВВК от ДД.ММ.ГГГГ, и ответчиком не оспаривается. Таким образом, истец имеет право на получение страхового возмещения в связи с наступлением страхового случая ДД.ММ.ГГГГ, с ответчика по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ №. Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачиваются в размере 5 окладов денежного содержания (ч.ч. 1, 2 ст.5 Закона). Данные положения закреплены и в п.10 Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ Размер оклада месячного денежного содержания истца на день оформления материала на выплату страховой суммы составляет: оклад по штатной должности - ... руб., оклад по специальному званию - ... руб., что подтверждается справкой УФСИН России по Смоленской области № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.14). Проанализировав исследованные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что истец как застрахованное лицо по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья имеет право на получение от страховщика страхового возмещения в размере ... в связи с наступлением страхового случая (получения им в период прохождения службы лёгкого увечья), факт наступления которого ответчиком не оспаривался. Согласно, ч.4 ст. 11 Федерального Закона №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Как следует из имеющихся материалов дела, пояснений сторон, все необходимые документы истец представил в страховую компанию ДД.ММ.ГГГГ, однако, выплата до настоящего времени не произведена. Принимая во внимание, что страховая компания в нарушение условий Государственного контракта, в установленные сроки страховую выплату истцу не произвела, требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными и подлежат удовлетворению. Поскольку документы страховщиком были получены ДД.ММ.ГГГГ, что следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ истек срок для принятия решения о выплате страхового возмещения и с данного числа надлежит начислять штраф. Как следует из представленных учредительных документов, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» прекратило свою деятельность в результате присоединения к ОАО «Страховая группа «МСК». Данные обстоятельства подтвердил представитель ответчика в представленном письменном отзыве, указав, что они являются правопреемниками ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (л.д. 56-71). При таких обстоятельствах, ответственность по выплате страхового возмещения истцу возлагается на ОАО «Страховая группа «МСК». В соответствии с п. 1 ст. 101 ГПК РФ с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён в силу подп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК РФ. Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, Р Е Ш И Л: Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК» в пользу Вывознова Н.А. в счёт возмещения вреда здоровью страховую сумму в размере ... руб. На взысканную сумму начислять штраф за несвоевременную выплату из расчета 1% за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения. Взыскать с ОАО «Страховая группа «МСК» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере .... Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд в течение 10 дней с подачей жалобы через Промышленный районный суд г.Смоленска. Председательствующий судья Т.Е. Яворская