г.Тверь 09 июня 2011 года

Судья Пролетарского районного суда г. Твери Беляева С.В., при секретаре Мошкиной Е.В., с участием представителей юридического лица МУЗ «ГКБСМП» Плюхиной Т.Н., Шурова С.В., представителя департамента здравоохранения Тверской области Молодцова А.С., рассмотрев материалы дела об административном правонарушении в отношении Муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи», расположенного по адресу: <адрес>, <данные изъяты>

установил:

Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» совершило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно, при следующих обстоятельствах.

В соответствии с приказом департамента здравоохранения Тверской области от ДД.ММ.ГГГГ № отдел лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности и контроля качества оказания медицинской помощи департамента здравоохранения Тверской области с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ провел внеплановую выездную проверку <данные изъяты> при осуществлении медицинской деятельности муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» по лицензии на осуществление медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ В ходе указанной проверки выявлено нарушение п.п. а, г, е, з части 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 №30 (в ред. от 24.09.2010).

В частности, в нарушение раздела 2 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19.08.2009 № 599 н «Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению РФ при болезнях кровообращения кардиологического профиля», определяющего стандарт оснащения блока <данные изъяты> отделения, в блоке <данные изъяты> отделения МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» отсутствуют <данные изъяты>; в блоке <данные изъяты> МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» в наличии <данные изъяты>.

Врач ФИО оказывающая медицинскую помощь пациенту ФИО1. ДД.ММ.ГГГГ в блоке <данные изъяты> МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» не имела сертификата специалиста <данные изъяты>.

Стартовая доза <данные изъяты> не должна превышать № <данные изъяты> – в блоке <данные изъяты> МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» пациенту ФИО1 <данные изъяты> назначен в дозе № <данные изъяты> при нижнем инфаркте миокарда вместо <данные изъяты> предпочтительнее использовать <данные изъяты>, при нижнем инфаркте и склонности к брадикардии целесообразность назначения <данные изъяты> представляется спорной из-за риска <данные изъяты>; учитывая обширность зоны поражения (по данным ЭКГ) в терапию следовало включить <данные изъяты>, лечение ФИО1 проводилось с нарушением <данные изъяты> рекомендаций <данные изъяты>

В палате <данные изъяты> <данные изъяты> отделения МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» в нарушение приказа Минздравсоцразвития РФ от 06.09.2005 № 548 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда» пациенту ФИО1 не проводилось <данные изъяты>

В нарушение пп 3.1 пункта 3 Приложения 13 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 №110 (ред. от 20.01.2011) «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» в палате <данные изъяты> отделения МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» ДД.ММ.ГГГГ врачом ФИО2 назначен препарат <данные изъяты>, не состоящий на учете у <данные изъяты> медицинской сестры <данные изъяты>

В судебном заседании представитель юридического лица Шуров С.В. вину юридического лица признал частично, пояснил, что часть нарушений юридическим лицом допущена ввиду <данные изъяты> муниципального учреждения.

Представитель юридического лица Плюхина Т.Н. вину юридического лица признала частично по п№ протокола об административном правонарушении. Пояснила, что на приобретение оборудования не <данные изъяты>. Полагала, что врач ФИО, имеющая сертификат по <данные изъяты> болезням имела право оказывать <данные изъяты> помощь пациенту ФИО1. В настоящее время врач ФИО получила сертификат специалиста <данные изъяты>. Проведенное лечение пациента ФИО1 соответствовало существующим стандартам оказания медицинской помощи. Указанные в протоколе об административном правонарушении положения относительно <данные изъяты> пациента ФИО1 имеют рекомендательный характер и установлены в <данные изъяты> рекомендациях <данные изъяты>. Полагала проведение <данные изъяты> теста в данном случае не обязательным, поскольку сомнений в правильности выставленного диагноза не имелось. Отсутствие <данные изъяты> имело место лишь с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ. до наступления <данные изъяты> у пациента. <данные изъяты> не проводилось по причине отсутствия <данные изъяты>, вместо указанного <данные изъяты> снимались ЭКГ. Препарат <данные изъяты>, входящий в программу госгарантий, действительно, не состоял на учете у <данные изъяты> медицинской сестры <данные изъяты>. В настоящее время юридическое лицо приобрело <данные изъяты> и <данные изъяты> за счет средств <данные изъяты>.

Представитель департамента здравоохранения Тверской области Молодцов А.С. в судебном заседании подтвердил факты выявленных в ходе проверки нарушений юридического лица.

Несмотря на частичное признание вины представителями юридического лица, виновность юридического лица подтверждается представленными судье доказательствами.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ административным правонарушением признается осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно.

На основании п.1,5,6 Постановления Правительства РФ от 22.01.2007 №30 (ред. от 24.09.2010) «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» указанное Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории РФ юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями.

Лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям; наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг); соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством РФ; обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам).

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством РФ. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами «а» - «г» и «е» - «з» пункта 5 настоящего Положения.

ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> отдела лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности и контроля качества медицинской помощи департамента здравоохранения Тверской области ФИО3 в отношении юридического лица МУЗ «ГКБСМП» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, согласно которому в ходе внеплановой проверки качества оказания медицинской помощи при осуществлении медицинской деятельности МУЗ «ГКБСМП» установлены факты осуществления лицензиатом медицинской деятельности с грубым нарушением <данные изъяты>.

Указанные обстоятельства подтверждаются :

- протоколом об административном правонарушении от <данные изъяты>. о совершении юридическим лицом МУЗ «ГКБСМП» административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ, согласно которому в ходе внеплановой проверки, проводимой с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в МУЗ «ГКБСМП» выявлены нарушения подп.а, г, е, з п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года №30, при осуществлении медицинской деятельности по лицензии № от ДД.ММ.ГГГГ, связанной с лечением пациента ФИО1;

- приказом Начальника департамента здравоохранения Тверской области о проведении внеплановой выездной проверки юридического лица Муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»;

- актом внеплановой проверки департамента здравоохранения Тверской области – отделом лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности и контроля качества оказания медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ;

- предписанием об устранении нарушений лицензионных требований и условий от ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ;

- копией медицинской карты в отношении ФИО1;

- копией приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности врача ФИО4

- копией диплома, удостоверения сертификата ФИО

Анализ фактических обстоятельств дела свидетельствует о наличии в действиях юридического лица указанного в протоколе состава правонарушения.

Действия юридического лица Муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» подлежат квалификации по ст.19.20 ч.3 КоАП РФ, как совершившего осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно.

При назначении наказания судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, по делу не установлено.

Представители юридического лица вину признали частично, юридическое лицо <данные изъяты>, что смягчает административную ответственность правонарушителя. К обстоятельствам, смягчающим ответственность юридического лица, судья относит <данные изъяты>.

На основании ст. 4.1 КоАП РФ, учитывая, что юридическое лицо совершило правонарушение, посягающее на общественные отношения против порядка управления, нарушено законодательство об охране здоровья граждан, обсуждая вопрос о наказании, подлежащем назначению, с учетом обстоятельств совершенного правонарушения, а также того обстоятельства, что юридическое лицо впервые <данные изъяты> судья полагает необходимым для достижения установленных законом целей административного наказания, назначить наказание в виде штрафа в минимальных пределах, предусмотренных законом.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 19.20 ч.3, 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья

постановил:

признать юридическое лицо Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 19.20 ч.3 КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 100 000 ( ста тысяч ) рублей.

Штраф перечислить по следующим реквизитам: получатель <данные изъяты>

Настоящее постановление может быть обжаловано в Тверской областной суд через Пролетарский районный суд г.Твери в течение 10 суток со дня вручения копии постановления.

Судья С. В. Беляева

Постановление не обжаловано и вступило в законную силу 21.06.2011 года