к Дело № 2-140/11 ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Пролетарский районный суд г.Саранска Республики Мордовия в составе судьи Тамарова Ю.П., при секретаре Маклеевой Е.В., с участием истицы Сидоровой Ирины Николаевны, представителя ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Пиксайкиной Марины Яковлевны, представителя прокурора Пролетарского района г.Саранска Терентьевой Татьяны Петровны, рассмотрев в открытом су дебном заседании в г.Саранске 15 марта 2011 года дело по иску Сидоровой Ирины Николаевны к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты, в связи причинением вреда здоровью, установил: Истица обратилась в суд с иском к ответчику о взыскании страховой выплаты в сумме 61 610 рублей, штрафа за несвоевременную выплату за период с 7 декабря 2010 года по день вынесения решения суда и о компенсации морального вреда - 20 000 рублей. В обоснование иска указала, что с 2000 года является сотрудником учреждения уголовно-исполнительной системы. 21 ноября 2009 года, то есть в период прохождения службы, получила тяжёлую травму. В связи с этим 23 ноября 2010 года ею (истицей) было направлено ответчику заявление с просьбой произвести выплату страховой суммы, однако ответчик отказал в этом, по тем основаниям, что он (ответчик) в соответствии с пунктом 9.8 Государственного контракта №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы производит выплаты страховых сумм по заявлениям, поданным в течение срока действия этого контракта, то есть в период с 01.01.2009г. по 31.12.2009г., а заявление было подано по истечении этого срока. Считает данный отказ необоснованным, так как основанием для выплаты является страховой случай, наступивший в период действия указанного контракта, и законодательство об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы не предусматривает в качестве основания для отказа в выплате страховой суммы условия, предусмотренные в вышеназванном пункте 9.8 государственного контракта. В связи с тем, что ответчик не выплатил страховую сумму она (истица) претерпела нравственные страдания, которые подлежат компенсации на основании Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей». В судебном заседании истица иск поддержал по тем же основаниям. Представитель ответчика в судебном заседании иск не признала и пояснила, что поскольку истица обратилась с заявлением о выплате страховой суммы по истечении срока действия Государственного контракта №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, то в силу пункта 9.8 этого контракта ответчик не обязан производить данную выплату. Моральный вред компенсации не подлежит, так как непосредственно ответчик вред истице не причинял. Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика управление Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия в судебном заседании отсутствовал, представил заявление, в котором с иском согласился и просил рассмотреть дело в его отсутствие. Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела и оце нив в совокупности все имеющиеся по делу доказательства, суд считает, что иск подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям. Истица является старшим инспектором федерального бюджетного учреждения «Межрайонная уголовно-исполнительная инспекция №1 управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия». 21 ноября 2009 года примерно в 10 часов 35 минут в результате падения при катании на коньках в Ледовом дворце г.о.Саранск, расположенном по адресу: <адрес>, истице был причинён <данные изъяты>. Данное повреждение здоровья в соответствии с разделом I Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998г. №855, относится к тяжелой травме. Данные обстоятельства подтверждаются копиями заключения комиссии ФБУ «Межрайонная уголовно-исполнительная инспекция №1 управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия» от 18.05.2010г. и справки ФБУ «Больница с поликлиникой управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия» от 10.08.2010г. №427. 11 ноября 2010 года истица направила ответчику заявление от 11.11.2010г. №14/40-698 с просьбой рассмотреть вопрос о выплате ей страховой суммы в связи с получением тяжёлой травмы, к заявлению были приложены: заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которые имеет в соответствии с иными федеральными законами от 08.11.2010г., справка управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия об обстоятельствах наступления страхового случая от 11.11.2010г. №14/40-698, в котором было указано, что оклад истицы по штатной должности - 3687 рублей, а по специальному званию - 2474 рубля, справка ФБУ «Больница с поликлиникой управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия» от 10.08.2010г. №427. Данные обстоятельства подтверждаются копиями указанных документов. Согласно штампу входящей корреспонденции от 23.11.2010г. №240-41599, проставленному на вышеназванном заявлении и прилагаемых к нему документах, эти документы были получены ответчиком 23 ноября 2010 года. На основании письма ответчика от 28.11.2010г. №240-20469 истице было отказано в выплате страховой суммы и заявление с прилагаемыми документами было возвращено по тем основаниям, что поскольку обращение с заявлением о выплате страховой суммы имело место по истечении срока действия Государственного контракта №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, то в силу пункта 9.8 этого контракта, ответчик не имеет законных оснований для производства данной выплаты. Как следует из копии Государственного контракта №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенного 24 декабря 2008 года между Федеральной службы исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», предметом настоящего Государственного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (пункт 1.1). Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье Застрахованных лиц (пункт 2.2). Страховыми случаями при осуществлении обязательного страхования является получение Застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (пункт 3.1.3). Размеры страховых сумм определяются, исходя из окладов месячного содержания Застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и по специальному званию (Далее - оклады). При исчислении страховых сумм учитываются оклады, установленные на день выплаты страховой суммы (пункты 4.2 и 4.3). Ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта (пункт 9.8). Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов (пункт 10.1.4). Настоящий Государственный контракт вступает в силу с 1 января 2009 года и действует до 31 декабря 2009 года включительно (пункт 16.1). В соответствии с пунктом 1 статьи 1 и пунктами 1-3 статьи 2 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Застрахованными по обязательному государственному страхованию являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица. Согласно части 4 статьи 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). В соответствии с абзацами первым и третьим пункта 1, с абзацем восьмым пункта 2 статьи 5 и пунктом 4 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Страховые суммы выплачиваются в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов. Выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. С учетом вышеприведенных обстоятельств и правовых норм, суд пришел к следующим выводам: здоровье истицы застраховано в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и Государственным контрактом №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Данные обстоятельства подтверждаются названым Государственным контрактом и заключением комиссии ФБУ «Межрайонная уголовно-исполнительная инспекция №1 управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия» от 18.05.2010г.; 21 ноября 2009 года имел место страховой случай с участием истицы, поскольку в этот день она получила тяжелую травму. Данные обстоятельства подтверждаются копиями заключения комиссии ФБУ «Межрайонная уголовно-исполнительная инспекция №1 управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия» от 18.05.2010г. и справки ФБУ «Больница с поликлиникой управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия» от 10.08.2010г. №427; 23 ноября 2010 года ответчик получил документы, необходимые для принятия решения о выплате истице страховой суммы, исходя из оклада месячного денежного содержания истицы, включающего в себя месячные оклады по штатной должности - 3687 рублей и по специальному званию - 2474 рубля, и исходя из того, что она получила тяжёлую травму, однако до настоящего времени эту выплату ответчик не произвел. Данные обстоятельства подтверждаются заявлением истицы от 11.11.2010г. с прилагаемыми документами и письмом ответчика от 28.11.2010г. №240-20469; на основании статьи 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и пункта 10.1.4 Государственного контракта №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ответчика в пользу истицы подлежит взысканию страховая выплата в сумме 61 610 ((3687 + 2474) х 10) рублей; на основании статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» с ответчика в пользу истицы подлежит взысканию штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в период с 9 декабря 2010 года (день, следующий за 15-ым днём со дня получения ответчиком документов на производство выплаты) по 15 марта 2010 года (день постановления настоящего решения суда), то есть за 97 дней задержки. Размер штрафа - 59 761 рубль 70 копеек (61610 х 1% х 97), однако, учитывая, что данный размер несоразмерен последствиям нарушения обязательства, то на основании статьи 333 ГК Российской Федерации он подлежит уменьшению до суммы 10 000 рублей, при этом суд также учитывал, что ответчик сам факт наступления страхового случая не оспаривает; исковые требования о компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат, потому как Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей» не распространяется на отношения, связанные с обязательным государственным страхованием сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, поскольку эти отношения производны от трудовых отношений, возникших между истицей и её работодателем, и по своей сути являются дополнительными гарантиями и компенсациями, связанными с прохождением службы. Кроме того, Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» не предусматривает права на компенсацию морального вреда застрахованным лицам. Согласно части 1 статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Довод представителя ответчика о том, что поскольку истица обратилась с заявлением о выплате страховой суммы по истечении срока действия Государственного контракта №568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, то в силу пункта 9.8 этого контракта, ответчик не обязан производить данную выплату необоснован, так как данный пункт противоречит статье 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и соответственно является недействительным, поскольку данной статьёй установлен исчерпывающий перечень оснований, по которым страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, и основания, предусмотренные пунктом 9.8 Государственного контракта, в данной статье не установлены. В силу пункта 1 статьи 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица. Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства и к этому времени застрахованное лицо находилось на военной службе, службе не менее шести месяцев или если смерть застрахованного лица является результатом доказанного судом доведения до самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе. В силу статьи 103 ГПК Российской Федерации и подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации, государственная пошлина, от уплаты которой истица была освобождена, в сумме 2348 рублей 30 копеек ((61610 + 10000 - 20000) х 3% + 800). На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК Российской Федерации, суд решил: Иск Сидоровой Ирины Николаевны к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страховой выплаты, в связи причинением вреда здоровью удовлетворить в части. Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Сидоровой Ирины Николаевны страховую выплату в сумме 61 610 (шестьдесят одна тысяча шестьсот десять) рублей, штраф - 10 000 (десять тысяч) рублей, всего - 71 610 (семьдесят одна тысяча шестьсот десять) рублей. В удовлетворении остальной части иска отказать. Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации, государственную пошлину в сумме 2348 (две тысячи триста сорок восемь) рублей 30 копеек. Настоящее решение может быть обжаловано в 10-дневный срок со дня вынесения его в окончательной форме в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия через Пролетар ский районный суд г.Саранска. Судья - подпись Копия верна Судья _______________ Ю.П.Тамаров Секретарь суда ___________ Т.В.Русланова Подлинник настоящего решения находится в гражданском деле №2-140/11 в Пролетарском районном суде г.Саранска СПРАВКА: Определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия от 03 мая 2011 года решение суда оставлено без изменения, кассационная жалоба Сидоровой Ирины Николаевны - без удовлетворения. Решение вступило в законную силу 03 мая 2011 года. Судья Пролетарского районного суда г.Саранска Ю.П.Тамаров Изг.21.03.2011г.