ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
24 декабря 2010 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Максимкина С.В., при секретаре Сараевой В.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6895/10 по иску Белозеровой Светланы Вячеславовны к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские Ворота», третье лицо ООО «СК Согаз-Жизнь», о взыскании страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратилась в суд с вышеуказанным иском, в обосновании которого указала, что она, Белозерова Светлана Вячеславовна, проходит службу в уголовно-исполнительной системе с Дата на должности ... Номер ... Адрес».
Дата в свободное от службы время истец получила травму - закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте со смещением костных отломков, и закрытый перелом шиловидного отростка левой локтевой.
Дата истцом был направлен в адрес ЗАО «Страховой группы «Спасские ворота» перечень документов для принятия решения о выплате страхового возмещения или мотивированном отказе в выплате данного обеспечения (исх. №.34/9-3047).
Дата в адрес УФСИН России по Адрес поступил ответ страховщика с отказом в выплате страхового возмещения по причине того, что пункт 9.8 государственного контракта Номер Номер от Дата предусматривает ответственность Страховщика по выплате страховых сумм при страховых случаях, заявленных ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Документы, содержащие информацию о наступлении страхового события в отношении Белозеровой С.В. поступили в адрес страховщика Дата На основании изложенного страховщик пришел к выводу об отсутствии у него законных оснований для выплаты истице страхового возмещения.
Данный отказ, по мнению истицы, является незаконным, необоснованным и нарушающим ее законные права.
На основании вышеизложенного, истица просила суд взыскать с ответчика страховую сумму в размере ... рублей, штраф в размере ... рублей, компенсацию морального вреда в размере ... рублей.
В дальнейшем истица уточнила исковые требования и просит взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в ее пользу штраф за период с Дата по день вынесения решения, исходя из расчета ... рублей (...% в день).
Истица, извещенная надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, представителя не направила, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие.
Ответчик, извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, представителя не направил, отзыв не предоставил.
Представитель третьего лица - ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в судебном заседании позицию истицы по данному делу поддержал, вопрос о суммах выплат оставил на усмотрение суда.
В соответствии со ст.233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. О рассмотрении дела в таком порядке суд выносит определение.
В случае, если явившийся в судебное заседание истец не согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства в отсутствие ответчика, суд откладывает рассмотрение дела и направляет ответчику извещение о времени и месте нового судебного заседания.
Суд считает возможным рассмотреть данное дело по существу в порядке заочного судопроизводства.
Суд, выслушав представителя третьего лица, исследовав материалы дела, находит, что исковые требования подлежат удовлетворению частично, по следующим основаниям.
В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с ч.2 ст.1 Федерального закона от Дата № Номер-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от Дата Номер, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Из материалов дела следует, что Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Государственный контракт Номер Номер от Дата).
Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от Дата (ред. от Дата) № Номер-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от Дата № Номер-ФЗ (ред. от Дата) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно условиям Государственного контракта Номер Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года.
Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с Дата по Дата (включительно).
В соответствии с пунктом 9.8. Государственного контракта Номер Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (далее - Государственный контракт Номер от Дата).
Предметом Государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата
Согласно пункту 9.8. Государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность Страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, истец Белозерова С.В., проходит службу в уголовно-исполнительной системе с Дата на должности ... Номер ... Адрес»
Дата в свободное от службы время истица получила травму - закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте со смещением костных отломков, и закрытый перелом шиловидного отростка левой локтевой.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая от Дата, а также медицинской справкой, выданной ... по Адрес установлено, что истицей получено легкое увечье, а именно закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте со смещением костных отломков. В связи с полученной травмой, истица находилась на амбулаторном лечении – в поликлинике ... Адрес с Дата по Дата
В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем, в том числе, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
В соответствии с п. 10.1.4. договора (государственного контракта) в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья, размер страховой суммы установлен - ... окладов.
Из справок об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от Дата следует, что размер должностного оклада истицы составлял ... ... руб., оклад по специальному званию – ... руб., общая сумма оклада месячного содержания Белозеровой С.В. составляет ... руб.
Таким образом, истица, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая - установлением легкой травмы от Дата получить страховое возмещение в размере ... руб. (... руб. + ... руб. х ...).
Из ... по Адрес в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы для принятия решения о выплате Белозерова С.В. страхового возмещения поступили Дата.
Письмом от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало в выплате Белозеровой С.В. страхового возмещения в связи с тем, что Государственным контрактом Номер Номер была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до Дата; вместе с тем документы Белозеровой С.В. поступили к Страховщику только в Дата году.
Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» необоснованно отказал в выплате Белозеровой С.В. страхового возмещения.
В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от Дата Номер «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая).
При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.
Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
Ответчиком ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» не представлено суду доказательств, в силу закона являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Белозерова С.В. страхового возмещения.
В связи с изложенным, суд считает необоснованным и неправомерным отказ ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате Белозерова С.В. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта Номер Номер, распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта. Кроме того, суд полагает, что данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.
В связи с изложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Белозеровой С.В. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в ее пользу страховой суммы в размере ... рублей.
Судом установлено, что Дата в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступили документы о выплате страхового возмещения.
В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, не позднее Дата ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязан был произвести выплату страхового возмещения. В связи с чем, в период с Дата ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» должен истцу уплатить сумму штрафа. Истица первоначально просила о взыскании суммы штрафа за период с Дата по Дата, всего ... дня просрочки. Сумма штрафа составит ... руб. (... руб./...% х ...%) х ... дня (просрочки)). В связи с тем, что до настоящего времени ответчик суммы страхового возмещения не выплатил, истица просила взыскать с ответчика штрафные санкции по день вынесения решения суда, в связи с чем сумма увеличилась.
Вместе с тем, суд считает, что размер штрафа, подлежащий уплате, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства. В связи с чем, на основании ст. 333 ГК РФ суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до ... рублей, учитывая размер самого страхового возмещения, период просрочки и конкретные обстоятельства дела.
Отказывая в удовлетворении требований истца о компенсации морального вреда, суд исходил из следующего.
В соответствии с п.2 Постановления Пленума ВС РФ от Дата Номер под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.
Вместе с тем, истицей не предоставлено в ходе судебного заседания доказательств в порядке ст. 56 ГПК РФ, о причинении ей действиями ответчика морального вреда, а следовательно, суд не находит оснований для удовлетворения указанного требования.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 235-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Белозеровой Светланы Вячеславовны к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские Ворота» о взыскании страхового выплаты по договору обязательного государственного страхования удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Белозеровой Светланы Вячеславовны сумму страхового возмещения в размере ... рублей, штраф в размере ... рублей.
В остальной части иска отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 1206 руб. 45 копеек.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, также в Московский горородской суд в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения.
Федеральный судья
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...я