ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 декабря 2010 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Максимкина С.В., при секретаре Сараевой В.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-7108/10 по иску Межрегиональной общественной благотворительной организации «Общество защиты прав потребителей и охраны окружающей среды «Принципъ», действующей в интересах Пашкова Бориса Юрьевича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа, судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Межрегиональная общественная благотворительная организация «Общество защиты прав потребителей и охраны окружающей среды «Принципъ» действующая в интересах Пашкова Б.Ю. обратилась в суд с вышеуказанным иском, в обоснование которого указала, что Дата между ФСИН России и ООО «Страховая компания СОГАЗ – ЖЗНЬ» был заключен государственный контракт Номер, в соответствии с которым ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы в течение Дата года.
При обращении в ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Пашкову Б.Ю. было отказано в выплате страховой суммы. В качестве причины отказа страховщик указал на то обстоятельство, что обязательства ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» распространяются только на те страховые случаи, которые наступили в период действия государственного контракта, т.е. только в Дата году. А поскольку страховой случай произошел с Пашковым Б.Ю. Дата, у ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» нет оснований для осуществления страховой выплаты.
В течение Дата года услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы оказывало ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» на основании государственного Номер Номер. Заявление о выплате Пашкову Б.Ю. страховой суммы было направлено в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». В выплате страховой суммы было отказано в связи с тем, что государственным контрактом предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых ЗАО «Страховая Спасские ворота» было письменно заявлено до Дата, а заявление Пашкова Б.Ю. поступило страховщику в Дата году.
На основании вышеизложенного, истец просит суд взыскать с ответчиков ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» солидарно в пользу Пашкова Б.Ю. подлежащую выплате страховую сумму в размере ... рублей, взыскать штраф в размере ... рублей.
Представитель истца в судебном заседании исковые требования поддержал, просил об их удовлетворении в полном объеме.
Ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», извещенный надлежащим образом о месте и времени, в судебное заседание не явился, представителя не правил, отзыв не предоставил.
Ответчик ООО «Страховая компания СОГАЗ – ЖЗНЬ», извещенный надлежащим образом о месте и времени, в судебное заседание не явился, представителя не правил, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие его представителя, в удовлетворении исковых требований к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» просил отказать по основаниям, указанным в отзыве на исковое заявление, указав в частности, что Пашкову Б.Ю. установлена инвалидность второй группы впервые Дата, следовательно, ООО «СК СОГАЗ – ЖИЗНЬ» по указанному событию ответственности нести не может, т.к. ответственность по страховым событиям ООО «СК СОГАЗ – ЖИЗНЬ» принимает только с Дата.
В соответствии со ст.233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. О рассмотрении дела в таком порядке суд выносит определение.
В случае, если явившийся в судебное заседание истец не согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства в отсутствие ответчика, суд откладывает рассмотрение дела и направляет ответчику извещение о времени и месте нового судебного заседания.
Суд считает возможным рассмотреть данное дело по существу в порядке заочного судопроизводства.
Исследовав материалы дела, суд находит, что исковые требования подлежат удовлетворению частично, по следующим основаниям.
В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от Дата № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от Дата Номер, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Из материалов дела следует, что Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Государственный контракт Номер Номер от Дата).
Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от Дата (ред. от Дата) № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от Дата № 52-ФЗ (ред. от Дата) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно условиям Государственного контракта Номер Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года.
Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с Дата по Дата (включительно).
В соответствии с пунктом 9.8. Государственного контракта Номер Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (далее - Государственный контракт Номер от Дата).
Предметом Государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата
Согласно пункту 9.8. Государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность Страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, Пашков Б.Ю. проходил службу в Федеральном бюджетном учреждении «Исправительная колония Номер» УФСИН России по Адрес, где им было получено заболевание «Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда локализации (Дата), (Дата) подострый период. Атеросклероз аорты, гипертоническая болезнь III степени». В связи с этим Дата Пашкову Б.Ю. была установлена инвалидность II группы.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая от Дата, также медицинской справке, выданной государственной службой медико-социальной экспертизы, Пашкову Б.Ю. Дата по результатам освидетельствования государственной службой медико-социальной экспертизы по Адрес установлена 2-я группа инвалидности.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем, в том числе, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от Дата следует, что размер должностного оклада истца составлял ... руб. оклад по специальному званию - ... руб., общая сумма оклада месячного содержания Пашкова Б.Ю. составляет ... руб.
Таким образом, истец, как застрахованное лицо имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая - установлением инвалидности 2 группы до истечения одного года после увольнения, получить от страховщика страховое возмещение в размере ... руб. ( ... руб. + ... ... руб....).
Из ФБУ ИК-4 УФСИН России по Адрес в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы для принятия решения о выплате Пашкову Б.Ю. страхового возмещения поступили Дата.
Письмом от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало в выплате Пашкову Б.Ю. страхового возмещения в связи с тем, что п. 9.8 государственного контракта Номер Номер от Дата предусматривает, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» необоснованно отказал в выплате Пашкову Б.Ю. страхового возмещения.
В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ,
Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от Дата Номер «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая).
При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.
Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
Поскольку страховой случай в отношении Пашкова Б.Ю. наступил в Дата году, надлежащим ответчиком по данному делу является ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Ответчиком ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» не представлено суду доказательств, в силу закона являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Пашкову Б.Ю. страхового возмещения.
В связи с изложенным, суд считает необоснованным и неправомерным отказ ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в выплате Пашкову Б.Ю.. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта Номер Номер, распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта. Кроме того, суд полагает, что данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.
В связи с изложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Пашкова Б.Ю. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу страховой суммы в размере ... рублей.
Судом установлено, что Дата в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступили документы о выплате страхового возмещения.
В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, не позднее Дата ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязан был произвести выплату страхового возмещения. В связи с чем, в период с Дата ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» должен истцу уплатить сумму штрафа. Истец просит о взыскании суммы штрафа за период с Дата по Дата, всего ... дней просрочки. Сумма штрафа составит ... руб. (... руб./...% х ...%) х ... дней (просрочки)).
Вместе с тем, суд считает, что размер штрафа, подлежащий уплате, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства. В связи с чем, на основании ст. 333 ГК РФ суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до ... рублей, учитывая размер самого страхового возмещения, период просрочки и конкретные обстоятельства дела.
В соответствии со ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
Если с заявлением в защиту прав потребителя выступают общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, пятьдесят процентов суммы взысканного штрафа перечисляются указанным объединениям (их ассоциациям, союзам) или органам.
На основании вышеизложенного, учитывая, что исковые требования удовлетворены частично, суд взыскивает с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» штрафные санкции, однако снижает их до ... рублей и присуждает сумму в размере ... руб. в пользу Межрегиональной общественной благотворительной организации «Общество защиты прав потребителей и охраны окружающей среды «Принципъ».
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст.194-198,235-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Межрегиональной общественной благотворительной организации «Общество защиты прав потребителей и охраны окружающей среды «Принципъ» действующей в интересах Пашкова Бориса Юрьевича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания СОГАЗ – ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа, судебных расходов удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Пашкова Бориса Юрьевича сумму страхового возмещения в размере ... рублей, штраф в размере ... рублей.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Межрегиональной общественной благотворительной организации «Общество защиты прав потребителей и охраны окружающей среды «Принципъ» штраф в размере ... рублей.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере ... рублей.
в остальной части иска отказать.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, также в Московский горородской суд в течение десяти дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения.
Федеральный судья
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...я