РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации08 декабря 2010 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Цывкиной М.А. при секретаре Хромовой Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6819/10 по иску Бакулина Анатолия Евгеньевича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Согаз-Жизнь» о взыскании страхового возмещения, штрафа, -
УСТАНОВИЛ:
Истец Бакулин А.Е. обратился в суд с иском к ответчикам ООО СК «Согаз-жизнь» и ЗАО СГ «Спасские ворота» о взыскании суммы страхового возмещения в размере ... рублей и штрафа за период с Дата по Дата исходя из 1 % от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки выплаты страхового возмещения.
Для участия в судебное заседание истец не явился, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
На основании ч. 5 ст. 167 ГПК РФ судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствие истца Бакулина А.Е.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» для участия в суд прибыл, возражал против удовлетворения исковых требований по основаниям, подробно изложенным в отзыве, приобщенном к материалам дела. Указывает на то, что Дата между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, которым предусмотрено, что случай признается страховым, если он был заявлен в период действия данного контракта. Однако, заявление от истца поступило после окончания действия государственного контракта, поэтому оснований для осуществления ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» страховой выплаты не имелось.
Представитель ответчика ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» выразил мнение о необходимости отказать в удовлетворении исковых требований к ООО «СК «Согаз-Жизнь» по основаниям, подробно изложенным в отзыве, приобщенном к материалам дела. Считает, в силу Закона взыскание страховой суммы следует производить с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Представитель третьего ФСИН России выразил мнение об удовлетворении исковых требований о взыскании суммы страхового возмещения с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», так как страховой случай с истцом произошел в период действия государственного контракта с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Изучив доводы искового заявления, выслушав объяснения сторон, изучив материалы гражданского дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
В ходе рассмотрения гражданского дела судом установлено и, не оспаривается сторонами, что Бакулин А.Е. являлся сотрудником следственного изолятора Номер Главного управления Федеральной службы исполнения наказания по Адрес. Дата был уволен из уголовно-исполнительной системы на основании пункта «ж» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации (по ограниченному состоянию здоровья).
Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Государственный контракт № 568 юр/08 от 24.12.2008 г.).
Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11.06.2008 г.) № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008 г.) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно условиям Государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 г. ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с Дата по Дата (включительно).
В соответствии с пунктом 9.8. Государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 г. ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (далее - Государственный контракт Номер от Дата).
Предметом Государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата
Согласно пункту 9.8. Государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность Страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.
В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", если в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в учреждении государственной службы медикосоциальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности, и количеством окладов, причитающихся по прежней группе инвалидности; в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду 2 группы - 50 окладов; инвалиду 3 группы - 25 окладов.
В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", если в период до истечения одного года после увольнения со службы застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности, и количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности, и количеством окладов, причитающихся по прежней группе инвалидности.
Дата Организация1» Бакулину А.Е. была установлена инвалидность 3-й группы, заболевание получено в период военной службы, что сторонами не оспаривается.
Дата УФСИН России по Адрес направил необходимые для осуществления страховой выплаты Бакулину А.Е. документы в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в связи с получение 3 группы инвалидности в течение года после увольнения.
ЗАО «СГ «Спасские ворота» выплатило истцу ФИО1 сумму страхового возмещения в размере ... рублей.
Дата в результате повторного освидетельствования Организация1» Бакулину А.Е. была установлена инвалидность 2-й группы (заболевание получено в период военной службы).
Дата УФСИН России по Адрес направил необходимые для осуществления страховой выплаты документы в ООО СК «Согаз-жизнь», так как на это период действовал государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО СК «Согаз-жизнь».
Однако, ООО СК «Согаз-жизнь» отказало в выплате страховой суммы в связи с тем, что на момент заключения государственного контракта Бакулин А.Е. не состоял в списочном составе ФСИН России.
Оценив основания, избранные страховщиками в обоснование отказа в выплате страхового возмещения, проанализировав требования Закона, суд приходит к выводу о том, что в силу действующего Закона, условий заключенных государственных контрактов, в пользу истца в связи с присвоением ему инвалидности в течение года после увольнения со службы с ответчика ООО «СК «Согаз-Жизнь» в размере 25 окладов в связи с переосвидетельствованием в течение одного года после увольнения со службы и присвоением инвалидности 2 группы.
В силу действующего Закона, следует сделать вывод, что единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая).
При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.
Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
Ответчиком ООО «СК «Согаз-Жизнь» не представлено суду доказательств, в силу Закона являющихся основанием к освобождению указанных страховщиков от исполнения обязательств по государственным контрактам и выплате Бакулину А.Е. страхового возмещения.
В связи с изложенным, суд не может согласиться с обоснованностью позиции ответчика ООО «СК «Согаз-Жизнь» об отсутствии у него оснований к осуществлению выплаты Бакулину А.Е. страхового возмещения.
Учитывая, что в течение года после увольнения, в марте 2010 году проведено переосвидетельствование и повышена группа инвалидности, установлена 2 группа, в пользу истца следует взыскать разницу между количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности (3 группе), и количеством окладов, причитающихся по прежней группе инвалидности (2 группе), что составит также 25 окладов. Таким образом, с ООО «СК «Согаз-Жизнь» в пользу истца следует взыскать ...
Судом установлено, что Дата в ООО «СК «Согаз-Жизнь» поступили документы о выплате страхового возмещения.
В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, не позднее Дата ответчик ООО «СК «Согаз-Жизнь» обязан был произвести выплату страхового возмещения. В связи с чем, в период с Дата ответчик ООО «СК «Согаз-Жизнь» должен истцу уплатить сумму штрафа. Истец просит о взыскании суммы штрафа по Дата. Таким образом, за период с Дата по Дата время просрочки составило 182 дня. Сумма штрафа составит ...
Вместе с тем, суд считает, что размер штрафа, подлежащий уплате, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства. В связи с чем, на основании ст. 333 ГК РФ суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до 1000 рублей, учитывая размер самого страхового возмещения, период просрочки и конкретные обстоятельства дела.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск Бакулина Анатолия Евгеньевича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Согаз-Жизнь» о взыскании страхового возмещения, штрафа удовлетворить частично:
Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Согаз-Жизнь» в пользу Бакулина Анатолия Евгеньевича сумму страхового возмещения в размере ... рублей и штраф в размере ...,
В остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Мосгорсуд в течение 10 дней.
Судья: