РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации07 декабря 2010 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Суменковой Л.В. при секретаре Яковец А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6718/2010 по иску Сенчуровой Людмилы Николаевны к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа, расходов по оплате госпошлины, расходов за нотариальные услуги, компенсации морального вреда
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с указанным иском к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа, расходов по оплате госпошлины, расходов за нотариальные услуги, компенсации морального вреда, мотивируя свои исковые требования тем, что с Дата по настоящее время истица проходит службу в ФБУ ИК-6 ГУФСИН России по Адрес. Дата Сенчурова Л.Н. получила травму правой руки. Истица обратилась в травматологический пункт МУЗГП Номер Адрес, где ей была оказана первая медицинская помощь и поставлен диагноз перелом правой лучевой кости в типичном месте без смещения. Истица находилась на амбулаторном лечении с Дата по Дата в Филиале МСЧ ГУВД СО госпиталя Адрес. К исполнению служебных обязанностей приступила с Дата Истица написала рапорт на имя начальника ФБУ ИК-6 с просьбой провести служебную проверку. Дата на основании справки военно-врачебной комиссии Номер было определено, что увечье относится к легкой степени тяжести и получено при исполнении служебных обязанностей. Дата истица обратилась в ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» о выплате страховой суммы. Однако в выплате истице страховой суммы было отказано по причине того, что документы были направлены в ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» в Дата году, т.е. после окончания срока действия государственного контракта Номер от Дата Истица Дата обратилась в ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» с заявлением о выплате страховой суммы. Однако, в выплате страховой суммы истице было отказано по причине того, что обязательства по государственному контракту Номер от Дата распространяется только на страховые случаи, наступившие в Дата году.
Истица просит суд взыскать с ответчиков в ее пользу страховую выплату в размере ...., штраф за необоснованную задержку страховой выплаты в размере ...., компенсацию морального вреда в размере ...., расходы по оплате госпошлины ...., расходы за нотариальные услуги в размере ....
Истец Сенчурова Л.Н. в судебное заседание не явилась, о времени и месте слушания дела извещена надлежащим образом (л.д. 61), направила в суд заявление о рассмотрении дела у ее отсутствие (л.д. 67,69), в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие Сенчуровой Л.Н.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Левченко Е.В. в судебном заседании исковые требования истца не признала, просила в их удовлетворении отказать.
Представитель ответчика ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Тыняный А.А. исковые требования истца не признал, просил в их удовлетворении отказать по основаниям, указанным в письменном отзыве на исковое заявление Сенчуровой Л.Н.
Представитель третьего лица ФСИН России Зайцев С.А. не возражал против удовлетворения исковых требований истца в полном объеме, так как страховой случай с истцом произошел в период действия государственного контракта с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Представитель третьего лица ФБУ ИК-6 ГУФСИН России по Свердловской области Свинина Н.Г. в судебное заседание не явилась, о времени и месте слушания дела извещена надлежащим образом (л.д. 70), направила в суд отзыв на исковое заявление Сенчуровой Л.Н. в котором не возражает против удовлетворения исковых требований Сенчуровой Л.Н. и просит рассмотреть дело в ее отсутствие (л.д. 70).
Суд, выслушав представителя ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», представителя ответчика ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», представителя третьего лица ФСИН России, изучив материалы дела, находит иск подлежащим удовлетворению частично.
В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Как усматривается из материалов дела, Дата года между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. (л.д. 10-20).
Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11.06.2008 г.) № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008 г.) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно условиям Государственного контракта Номер Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
В соответствии с п. 16.1. государственного контракта Номер от Дата, настоящий государственный контракт вступает в силу с Дата по Дата включительно.
В соответствии с п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (л.д. 27-36).
Предметом государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата
Согласно п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.
Истец Сенчурова Л.Н. с Дата по настоящее время проходит службу в бюджетном учреждении ФБУ ИК-6 в должности инспектора отдела безопасности, что подтверждается справкой от Дата Номер (л.д. 8).
Как усматривается из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от Дата Номер, Сенчурова Л.Н., Дата получила легкое увечье - перелом правой лучевой кости в типичном месте без смещения в результате неосторожного падения по пути домой. Увечье получено при исполнением служебных обязанностей (л.д. 23-24).
В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья.
В соответствии с разделом 2 Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855, к легким увечьям относятся, в частности, переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги).
В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы легкого увечья, ему выплачивается 5 окладов денежного содержания.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от Дата Номер следует, что размер должностного оклада истца составляет ..., оклад по специальному званию - ... (л.д. 23-24).
Таким образом, истец, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере ... ...
ГУФСИН России по Свердловской области Дата направило в ООО «Страховая Компания «Согаз-Жизнь» документы для принятия решения о выплате Сенчуровой Л.Н. страхового возмещения (л.д. 37), которое было получено ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Дата, вх. Номер.
Однако, ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказало в выплате страхового возмещения, мотивируя свой отказ тем, что страховой случай с истцом произошел Дата, то есть до наступления действия государственного контракта и оснований для осуществления страховой выплаты нет.
Дата истица обратилась в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с заявлением о выплате ей страхового возмещения (л.д. 21).
Письмом от Дата Номер ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало в выплате Сенчуровой Л.Н. страхового возмещения в связи с тем, что государственным контрактом Номер от Дата была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до Дата (включительно) (л.д. 9).
Изучив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» необоснованно отказало в выплате страхового возмещения Сенчуровой Л.Н. Таким образом, надлежащим ответчиком по делу является ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота»
При указанных обстоятельствах, исковые требования истицы о взыскании денежных средств с ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» удовлетворению не подлежат.
В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.
Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая). При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.
Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как она основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Ответчиком ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Сенчуровой Л.Н. страхового возмещения.
Суд находит неубедительными доводы представителя ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о том, что у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют основания к осуществлению выплаты Сенчуровой Л.Н. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта Номер, распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, поскольку, по мнению суда, данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.
При указанных обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования истца Сенчуровой Л.Н. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в ее пользу страховой суммы в размере ....
В судебном заседании Дата представитель ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Левченко Е.В. пояснила суду, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» согласна с расчетом страховой выплаты, указанной в исковом заявлении Сенчуровой Л.Н.
Судом установлено, что Дата в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» поступило заявление истицы о выплате страхового возмещения (л.д. 21).
В соответствии с ч. 4 ст. 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» должно было до Дата произвести выплату страхового возмещения.
Как усматривается из искового заявления, истица Сенчурова Л.Н. просит суд взыскать в ее пользу штраф за период с Дата по Дата в размере ....
Вместе с тем, суд считает, что размер штрафа, подлежащий уплате, явно не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства, в связи с чем, на основании ст. 333 ГК РФ, суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до ..., учитывая размер самого страхового возмещения, период просрочки и конкретные обстоятельства дела.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Таким образом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации материального вреда только в случае, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права. Компенсация морального вреда в случае, причинения гражданину морального вреда действиями, нарушающими его имущественные права, законом не предусмотрена, в связи с чем суд находит исковые требования Сенчуровой Л.Н. о компенсации морального вреда в размере ... не подлежащими удовлетворению.
Требования истца о взыскании с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» расходов, связанных с нотариальными услугами в размере ..., подлежат удовлетворению в соответствии со ст. 98 ГПК РФ.
В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Учитывая то обстоятельство, что судом исковые требования истицы Сенчуровой Л.Н. удовлетворены частично, в пользу истца с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» подлежат взысканию расходы по оплате госпошлины в размере ....
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Сенчуровой Людмилы Николаевны ...
В удовлетворении остальной части иска Сенчуровой Людмилы Николаевны к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа, расходов по оплате госпошлины, расходов за нотариальные услуги, компенсации морального вреда отказать.
Решение может быть обжаловано в Мосгорсуд в течение 10 дней.
Судья: Суменкова Л.В.
Копия верна: | |
Судья: | |
Секретарь: |