Акт №2-6722/2010 ~ М-6227/2010

РЕШЕНИЕ

22 декабря 2010 года Пресненский районный суд г. Москвы в составе председательствующего федерального судьи Суменковой Л.В. при секретаре Яковец А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6722/2010 по иску Андреева Сергея Николаевича к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с указанным иском к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, мотивируя свои исковые требования тем, что он проходил службу в ... с Дата по Дата В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" подлежит обязательному государственному страхованию. В рамках реализации данного закона на период с Дата Федеральной службой исполнения наказаний был заключен государственный контракт по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». На Дата год аналогичный контракт был заключен с ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Дата был признан инвалидом .... Дата истец подал заявление в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о выплате ему страховой суммы в связи с установлением инвалидности. Однако, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало истцу в выплате страховой суммы в связи с тем, что срок действия контракта закончился Дата. Истец обратился в ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» с указанным заявлением, где ему также было отказано в выплате страховой суммы.

Истец просит суд взыскать с ответчиков Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота», Общества с ограниченной ответственностью «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в его пользу страховую выплату в размере ....

Истец Андреев С.Н. в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим. В материалах дела имеется заявление истца Андреева С.Н. о рассмотрении дела в его отсутствие (л.д. 4), в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом (л.д. 72), о причинах неявки суд не уведомил, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».

Представитель соответчика ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Тыняный А.А. в судебном заседании исковые требования истца Андреева С.Н. не признал, просил суд в удовлетворении иска отказать по основаниям, указанным в письменном отзыве на исковое заявление.

Представитель третьего лица ФСИН России Семякин Г.Н. не возражал против удовлетворения исковых требований истца в полном объеме, так как инвалидность им получена в связи с прохождение службы в ....

Суд, выслушав представителя ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», представителя третьего лица ФСИН России, изучив материалы дела, находит иск подлежащим удовлетворению частично.

В соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ, обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.

В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Как усматривается из материалов дела, Дата между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (л.д. 75-85).

Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11.06.2008 г.) № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008 г.) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Согласно условиям Государственного контракта Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года.

В соответствии с п. 16.1. государственного контракта Номер от Дата, настоящий государственный контракт вступает в силу с Дата по Дата включительно.

В соответствии с п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Дата ФСИН России был заключен Государственный контракт Номер обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (л.д. 31-40).

Предметом государственного контракта Номер от Дата является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по Дата

Согласно п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования.

Истец Андреев С.Н. проходил службу в ... и Дата был уволен по ..., что подтверждается выпиской из приказа Номер от Дата (л.д. 13) и справкой от Дата (л.д. 5).

Согласно справке об обстоятельствах страхового случая Номер от Дата, а также медицинской справке, выданной государственной службой медико-социальной экспертизы, Андрееву С.Н. Дата установлена ... (л.д. 8-9, 12).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем, в том числе, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ч.1 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.

Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица Номер от Дата следует, что размер должностного оклада истца составлял .... оклад по специальному званию - .... (л.д. 8-9).

Таким образом, истец, как застрахованное лицо, имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере ...

... Дата направило в ООО «Страховая группа «Спасские ворота» материал на бывшего сотрудника ... Андреева С.Н., ..., для рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы в связи с установлением Дата ..., вследствие заболевания, полученного в период военной службы (л.д. 7), которое было получено ООО «Страховая группа «Спасские ворота» Дата, вх. Номер.

Письмом от Дата Номер ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказало в выплате Андрееву С.Н. страхового возмещения в связи с тем, что в соответствии с государственным контрактом Номер от Дата ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение Дата года. Согласно п. 9.8. государственного контракта Номер от Дата ответственность страховщика при выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Таким образом, вышеуказанным договором была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до Дата (включительно) (л.д. 6).

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что ответчик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» необоснованно отказал в выплате страхового возмещения Андрееву С.Н.

В соответствии с ч.ч. 2,4 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

В соответствии с ч.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.

Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая). При этом, данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.

Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как она основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Андрееву С.Н. страхового возмещения.

Суд находит несостоятельными доводы представителя ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о том, что у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют основания к осуществлению выплаты Андрееву С.Н. страхового возмещения, исходя из п. 9.8 государственного контракта Номер, распространяющего ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, поскольку, по мнению суда, данное условие контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.

При указанных обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования истца Андреева С.Н. о взыскании с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу страховой суммы в размере ....

В связи с указанными выше обстоятельствами суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований истца к ООО «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ».

Учитывая то обстоятельство, что истец в порядке ст. 333.36 НК РФ был освобожден от уплаты госпошлины за подачу настоящего иска, его иск удовлетворен полностью, с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в доход государства подлежит взысканию госпошлина в размере ....

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Андреева Сергея Николаевича ...

Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход государства госпошлину в размере ...

В удовлетворении остальной части иска Андрееву Сергею Николаевичу отказать.

Решение может быть обжаловано в Мосгорсуд в течение 10 дней.

Судья: Суменкова Л.В.